援疆风采之十八探索浦东医疗组团

——记上海市浦东新区第八批第二期援疆医疗队

年10月24日下午两点多钟,一个因异物卡喉而几近休克的维吾尔族女孩被医院急诊科。这个不到10岁的女孩呼吸困难,颜面发绀,全身痉挛。上海援建专家ICU副主任叶明荣迅速来到病房,当即为小姑娘进行气管插管、呼吸机辅助呼吸以改善通气,令小姑娘的氧饱和度从20%(正常为95%)慢慢回升,赢得一线生机。

进行气管插管,意味着无法转院,如何继续救治依旧是摆在大家面前的一道难题。另几位上海援建专家——医院副院长熊伍军、呼吸内科副主任王岸、普外科副主任闵志军等人闻讯赶来,对这起病例进行了紧急会诊。王岸通过支气管镜检查发现,原来小女孩误吞了一个2厘米的自动铅笔笔头,卡在了右中叶支气管,只需用异物钳取出异物,小姑娘就能获救。可是,这个笔头的直径比声门要大,用异物钳反复操作也取不出,这让抢救室再次陷入紧张的气氛。经过讨论并征得患者父母同意后,大家决定更改救治方案,闵志军将气管切开,王岸再次操作支气管镜由口腔进入,将笔头拉至气管切口上端,再由闵志军在气管切开处用血管钳进入支气管,笔头终于被缓缓取出,众人的心也落地了。

这个时候,医院,已经过去了7个小时。

叶明荣说:“其实手术过程倒不是什么难事,但要大家配合从小女孩气道中取出这么小的一个笔头却真的没有这么简单。”第二天,女孩在病床上安静的微笑着看着他,感受到的是她眼里满满的感激,她听不懂普通话,叶医生就用维吾尔语问她:“古丽,亚克西吗?”

熊伍军是第八批浦东新区支援莎车县援疆医疗队的队长,叶明荣、王岸、闵志军,则是该批第二轮援疆医疗队的成员,团队另外5人分别是林捷、顾文权、刘孝忠、汪锡华以及高苏平。他们都是针对莎车县常见病、多发病、疑难危重疾病及受援单位的薄弱学科而分别从浦东7家医院选派来到万里之外的莎车进行为期一年半的医疗援疆。

像小女孩那样紧急的情况,一来到莎车就已经发生......

年8月10日,这天,是他们来到莎车医院工作的第一天。晚上九点半,还在倒时差的林捷已经准备睡觉了,突然接到心内科值班医生克依木·买买提江的电话,医院收诊了一个73岁的女性患者,大面积心肌梗死合并心衰且发病已有一个半小时,情况危急。

林捷立马冲下医生宿舍楼,5分钟就赶到病房。在充分了解情况后,告知患者家属病情,建议立即行急诊冠脉介入手术予以血运重建,但患者家属犹豫再三不能做出决定。眼看患者病情在一点一点恶化,开始出现气促的心力衰竭症状,林捷焦急如焚,反复与家属沟通,最终家属签字同意做手术。手术成功完成后,林捷跟随患者回到病房,又逐一检查了医嘱,在确认患者转危为安后,才放心回到宿舍。

不少援疆医疗队的队员都有这样的经历。常常是刚回到宿舍,医院的电话打过来。闵志军是这批援疆医疗队中年纪最大的一名成员,在国庆七天长假里,医院,其中四天上手术台做了手术。

汪锡华是一名神经外科医生,该科病人常常集中在夜里的急诊,所以他自称“夜猫子”,上班时间经常是晚上两点到上午十点,“其实手术难度并不大,但是我站在一旁,他们就会放心一点。”汪锡华欣慰地说。

优秀医疗队的到来,热情专业地服务了莎车的百姓,解除了患者的病痛,赢得了当地各族群众的赞许。然而,当地的医生群众也会担心,专家走了,是不是技术也就带走了。

为此,浦东援疆医疗队贯彻上海援疆前方指挥部关于医疗“组团式”援疆的理念,力争做到“技术援疆”、“理念援疆”和“可持续援疆”。各位医疗队成员进入科室后,要做到“三个一”,即开展一项新技术、培训一项基本技能、带教至少一名徒弟。在此过程中,队员们都施行了“一对一”师徒带教制,制定了“传帮带”工作计划,致力于各自科室的学科建设和队伍建设,努力做到由“输血”到“造血”的转变,为医院打造一支“带不走”的人才队伍。

“我们在来莎车之前就做过很多功课,了解当地有哪些常见病、易发病,力争把上海规范的诊疗常规、先进的诊疗技术、优质的服务理念传递过来。”王岸是来医院呼吸内科的一名主治医师。在莎车医院,他带来了一些像带针胸引管以及三腔水封瓶这样的设备,也开展了不少新项目、新技术。带针胸引管气胸闭式引流术、CT引导下经皮肺穿刺活检术就是其中两个。前者大大减少了非外伤气胸患者的转院率,明显减少了气胸患者的住院时间及费用。后者则对于完善呼吸科肺部肿块的诊断有着重要的意义,为今后开展肺部恶性肿瘤的诊断以及治疗提供了有效手段。

未完,待续......

来源:上海援疆前方指挥部王延

编辑:周弋煊

编审:张志良

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邮箱:shachexcbgj

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