护考实践能力及专业实务冲刺经典习题二《实践技能》冲刺(3)61.患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是CA.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药。62.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”“14小时人院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处婵措施是EA.给予抗生素B.严密观察孕妇牛命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素63.孕妇,妊娠3l周,无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是AA.卧床休息,左侧卧位B.肛查。了解宫口有兀开大C。阴道检查D.缩宫素引产E.立即削宫产64.患者女性。32岁,因水肿、大量蛋白尿人院,诊断肾病综合征,治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是BA.血栓彤成B.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎65.患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.5℃,血WBC5.0×lO9/L尿沉渣门细胞l0~l5/HP,红细胞多数,护理措施是BA.给予高蛋白饮食B.尿培养加约敏试验C.每口饮水m1D。查嗜酸性粒细胞E.留尿蛋白定量75.患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热·体重下降明显,心率次/分,血压/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是AA.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险76.患儿女,4岁,体检发现“X”形腿,粗钙2.5mmol/L,护士正确的判断是EA.可疑维,L素D缺乏性佝偻病B.维,扛素I)缺乏性佝偻病初期C。维生素D缺乏性佝偻病激期D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期77.患者男性,57岁,头邴外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝,应重点观察AA.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孑L的反应78.患者女性,65岁。风心病房颤2年。清晨起床白行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,上述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚,芹侧偏瘫,CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施足DA.心理护理,减轻焦虑B.规察生命体征变化C.记出入量D。输营养药E.头部用冰袋冷敷79.患析女性,78岁。高血压l0年,晨起发现有侧肢体瘫痪,当时意识清楚,医院进行治疗,3天后,病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始CA.在发病3天后就应进行康复期功能训练B.住发病5大后就应进行康复期功能训练C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练D。住发病2周后就应进行康复期功能训练E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练80.患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足EA.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D。局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩81.某男,l0岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、向色苍白,出冷汗;查体:体温36.8℃,脉搏l30次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护十廊为患儿采取正确的卧位是AA.头低脚高位B.头高脚低位C.侧卧位D.俯卧位E.平卧位82.患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医家长接其出院;护士应给予正确指导是DA.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤(83~85题共用题干)患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。83.属于主观资料的是DA.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7℃D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰84.根据患者的状况,陈述正确的护理问题是AA.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关85.针对你确定的护理诊断,预期目标是BA.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注(86~88题共用题干)患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。86.最有可能诊断是EA.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症87.患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是BA.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭88.治疗首选药物是AA.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷(89~9l题共用题干)患者男性。82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸网难加重,恍惚。烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏次/分,血压/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。89.患者最可能出现的并发症是CA.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC90.该患者适宜的体位是DA.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位91.对患者进行吸氧,下列止确的足BA.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧(92~93题共用题干)患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“Ilovey0u”而坚信对方‘深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。92.该患者的症状是BA.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念93.此症状是CA.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍(94~95题共用题干)患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶人病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。94.属于主观资料的是AA.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9℃D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容95·对于该患者,陈述正确的护理问题是EA.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足因为呕吐E.体温过高:体温38.9℃与炎症有关(96~98题共用题干)患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。96.该病人首先考虑的诊断是DA.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭97.通过吸氧应将血氧饱和度维持在CA.50%~60%B.60%~70%C.95%~98%D.70%~80%E.80%~90%98.对该病人正确的护理是BA.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管(99~题共用题干)患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。99.最可能的诊断是DA.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息.此时,首选的治疗措施是CA.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛.若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是AA.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间《专业实务》冲刺(3)61.护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏A.雾化罐B.螺蚊管C.晶换能器D.电子管E.口合嘴[此病例属于62-63题]某一中学学生,小兵认为数学考试得85分是理想水平,小强则要争取分,结果两人都得了90分,小兵可高兴了,小强却很生气,回家后大发脾气,把试卷撕碎,又把自己平时喜欢的大狗熊玩具狠狠地摔打,以解他内心的难受。62.小强受挫折是因为A.抱负水平过低B.抱负水平过高C.老师不喜欢D.同学们嘲笑E.动机不良 63.小强所用的心理防御机制属于A.否认行为B.攻击行为(投射)C.压抑D.内射E.幼稚行为64.下列问诊语句中正确的是A.你失眠吗B.你睡眠习惯如何C.你是不是下午发热D.你头痛时有无恶心、呕吐E.你是不是经常头痛65.住院病人护理评估中收集资料的关键在于A.得到病人信任B.正确运用沟通技巧C.观察能力D.专业技术水平E.态度是否和蔼66.下列有关护理诊断的描述错误的是A.属于护理的职责范围B.是护理程序的核心C.是制定护理计划的基础D.是对病人生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断E.是对疾病生理病理变化的说明67.长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪A.焦虑或恐惧B.烦恼抑郁C.不适应D.盲目自持E.烦躁、激动68.体温升高见于A.大量失血B.慢性消耗性疾病C.无菌性炎症D.甲状腺功能减退E.极度衰弱病人69.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于A.立即消除呼吸道积血B.加压给氧C.立即应用呼吸兴奋剂D.监测血气分析E.监测凝血机制70.重症哮喘发生原因不包括A.呼吸道感染未控制B.持续接触大量过敏原C.精神过度紧张D.突然停用糖皮质激素E.贫血71.阻塞性肺气肿最主要的病因是A.肺炎球菌肺炎B.慢支C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺结核72.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是A.吸烟B.寒冷空气刺激C.急性呼吸道感染D.慢性呼吸道感染E.慢支73.左心衰竭最典型的临床表现是A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰E.嗜睡74.心脏瓣膜病变最常见的心律失常为A.心房颤动B.心室颤动C.早搏D.异位性心动过速E.房室传导阻滞75.急性心肌梗塞死亡的主要原因是A.疼痛B.心律失常C.低血压、休克D.心力衰竭E.胃肠道反应76.急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为A.宽而深的异常Q波B.S.T段抬高呈弓背向上型C.T波倒置,D.以上三者都是E.以上三者都不是77.粪便呈油腻状,多泡沫、合食物残渣、有恶臭,可能为A.结肠性腹泻B.小肠性腹泻C.小肠吸收不良D.痢疾E.结肠癌78.以下引起便秘的原因中,属于功能性的是A.肠梗阻B.肠麻痹C.肛裂D.生活习惯改变E.肌力减退79.对于腹泻病人的饮食指导,以下哪项不合理A.摄营养丰富、低脂肪、易消化少纤维食物B.适当补充水分和食盐C.根据病情采取禁食D.多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物E.避免刺激性强的调味品80.急性肾盂肾炎病人的护理诊断,哪项不可能A.紧张、焦虑B.舒适的改变C.体温过高D.缺乏本病防护知识E.潜在肾功能损害81.尿崩症引起的多尿,尿量一般是A.ml/dB.ml/dC.ml/dD.0ml/dE.ml/d82.贫血最常见的共同特征是A.皮肤、前膜苍白B.心悸、气短C.女性月经不调D.恶心、呕吐E.头痛、头晕83.慢粒白血症的突出表现是A.淋巴结肿大B.脾肿大C.低热D.贫血E.出血84.有剧烈饥饿感的肥胖病人,不宜吃哪种蔬菜A.芹菜B.冬瓜C.黄瓜D.土豆E.南瓜85.风湿性疾病最常见的症状是A.关节痛B.肌肉痛C.软组织痛D.神经痛E.关节致残86.对食人性有机磷农药中毒者,抢救的关键是A.保持呼吸道通畅B.及时导泻C.撤离中毒环境D.彻底洗胃E.大剂量使用解磷定87.护理瘫痪病人以下哪项不妥A.鼓励咳嗽排痰B.预防褥疮和肺炎C.预防泌尿道感染D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水88.昏迷病人的护理诊断不包括A.急性意识障碍B.有误吸的危险C.有废用综合征的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.有感染的危险89.患者,男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是A.手术治疗B.化学药物疗法C.放射疗法D.化疗十放疗E.化疗十营养支持91.患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗塞,护士对其进行健康教育不恰当的是A.合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)D.自觉戒烟E.于心梗后第四周可进行步行锻炼92.患者男性50岁,既往有高血压病史10年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食93.患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿罗音,白细胞计数13×10的9次方/L.人院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题A.头痛难忍B.白细胞增高C.恶心、呕吐不适三天D.听诊肺部湿呷音E.体温过高94.患者王某,70岁,近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀,医生建议行胃镜检查,检查结果示:慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对于该患者进行的护理措施错误的是A.缓解身心不适B.应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食,并少量多餐C.注意饮食卫生D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟E.稀盐酸直接口服,不可稀释95.患者刘某,今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。立即来院急诊收住,查血尿常规无异常,血淀粉酶u/L,对其应采取的首要护理措施为A.心理护理B.立即禁食、胃肠减压C.抗感染D.协助患者半卧位E.立即建立静脉通路96.某女士,28岁,因畏寒,发热1日,腰痛伴尿路刺激症半日人院,初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水M主要目的是A.加速退热B.保持口腔清洁C.维持体液平衡D.减少药物毒不良反应E.促进细菌、毒素排出97.女性,45岁,自述全身乏力,心慌、每日大便3-4次,某医院诊断为甲亢,经治疗后病情好转自行停药,半年后心利加快,上述症状又复出现。请问抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是A.l-2月B.3—4周C.5—6月D.1—2年E.3-4年98.某青年因口服“农药”来院急诊。检查:浅昏迷,呼气有蒜臭味,瞳孔3mm血压及脉搏正常,心肺无异常,尿储留。下列护理措施中错误的是A.用茶叶水洗胃B.平卧位,头偏向一侧C.氧气吸人D.留置导尿管E.随时清除呼吸道分泌物99.某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是A.发病24小时后开始鼻饲流食B.意识清醒后可拔管酌情喂食C.摄食时以坐位或头高侧卧位为宜D.进食速度要慢E.有胃出血者继续鼻饲患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绍明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是A.摄人高维生素流食B.摄人富于营养的流质饮食C.鼓励病人多进食D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等E.少油腻,多饮水.如果对刘某进行预防性治疗常选用A.泼尼松B.茶碱类C.色甘酸M钠D.氨哮素E.二丙酸倍氯米松气雾剂.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为A.低效型呼吸型态B.有体液不足的危险C.恐惧D.有窒息的危险E.活动无耐力[此病例属于-题」患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。.王某发病诱因不可能是下列哪种情况A.劳累B.卧床时C.情绪激动D.饱餐E.大便用力后.对王某进行健康教育防治便秘意义在于A.避免发生心律失常B.恢复消化功能C.让病人舒适D.减少肠道毒素吸收E.以上都不对[此病例属于-题]患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。.对张某保持气道通畅最好的方法是A.协助拍背B.雾化吸人C.建立人工气道D.控制感染E.导管吸痰.如果张某做空气分析检查、结果显示Po.5PaPoCkPa,pH7.30,护士应判断张某为A.代谢性酸中毒代偿期B.代谢性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒失代偿期D.呼吸性酸中毒代偿期E.呼吸性碱中毒「此病例属于-题」患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹b超示,大量腹水。l07.请问王某腹水发生的主要原因是哪一项A.水摄人过多B.钠盐摄人过多C.肾功能衰竭D.心力衰竭E.门脉高压和血浆白蛋白降低.对王某的护理不正确的是A.取半卧位休息B.预防褥疮C.食盐摄人每日不超过2gD.每日摄水量控制在1mL左右E.准确记录24小时出人液量.如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是A.观察穿刺点有无渗液B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢,及时更换敷料D.防止伤口感染E.平卧休息4小时「此病例属于-题〕某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链一DNA抗体阳性。.治疗本病的主要药物A.糖皮质激素B.乙酸水杨酸C.布洛芬D.免疫抑制剂E.苯妥英钢.诊断本病最有意义的实验室检查是A.血流增快B.免疫球蛋白增高C、抗核抗体阳性D.抗双链一DNA抗体阳性E.狼疮细胞现象阳性.对该病人实施的护理,下列哪项欠妥A.安置背阳的病室;卧床休息B.限制钠盐摄人C.忌食芹菜、香莱等含补脂素食物D.面部红斑用清水洗脸E.紫外线消毒病室,每日2次「此病例属于-题」某青年,女性,31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查:恶心呕吐,口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。.该病人宜采用的洗胃液是A.生理盐水B.l:0高锰酸钾C.20G/L猱酸D.20g/L碳酸氢钠E.茶叶水.该病人抢救成败与下列哪项甚少有关A.抢救开始时间B.毒物进人体内的方式一C.清除毒物是否彻底D.解毒剂应用是否足量E.防治并发症的措施是否有效.该病人发生率最高的并发症是A.呼吸衰竭B.循环衰竭C.上消化道出血D.急性坏死型胰腺炎E.脑水肿61-80:DBBBAEBCAEBCBABDCDDE81-:CABDADDCABEEEEBEDAEC-:CABACCEDEADEABA
护士资格考试核心考点基础护理知识与技能1、属于客观资料的是(体温39.1℃)2、患者资料最主要的来源是(患者本人)3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈,增加日常接触)5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)7、手术室的室内温度应控制在(22℃~24℃)8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)9、为达到置换病室内空气的目的,每次通风的时间一般为(30分钟)10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能,可选的保护具是(支被架)25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持(30分钟)27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为(7.2ml)29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)31、长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为(8cm)32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应(立即更换手套)33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(24h)34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)35、戴无菌手套时,错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)36、在传染病区中属于污染区的是(病室)37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊,清洁面朝外)38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是(擦洗毕,协助患者漱口)40、口腔护理时,开口器的应(臼齿处放入)41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴,脱衣时应(先健侧再患侧)44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)46、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是(促进血液循环)47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前,晚饭后)48、成人腋温的正常范围为(36.0℃~37.0℃)49、男性患者,36岁,因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度搏动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于(稽留热)50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)51、对高热患者进行体温观察,正确的是(每隔4h测温1次)52、患者,男性,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是(前额,头顶部置冰袋)53、患者自测体温时,先把体温计甩到(35℃以下)。54、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率次/分,脉率78次/分。此脉搏属于(短绌脉)55、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率,同时起止,测1分钟)57、脑膜炎患者呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)58、患者,男性,68岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度,右上肢血压)59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)60、医院基本饮食的是(治疗饮食)61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内,可食用的食物为(豆制品)63、患者,女性,32岁。医嘱行I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)65、在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤ml;≥2h)67、通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是(冲净胃管,避免鼻饲液积存)68、在插胃管过程中,患者出现恶心、呕吐,护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)69、患者,女性,30岁。高热39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是(前额)70、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖,正确的方法是(热水袋外裹毛巾)72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色,此时护士应(立即停止照射,改用凡士林保护皮肤)73、肛瘘手术后患者行热水坐浴,应控制使用时间为(15~20分钟)74、24小时尿量为ml,患者的排尿状况属于(少尿)75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀,应(给予膀胱冲洗)77、便秘患者行大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为(39~41℃)78、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29℃)79、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)80、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(4~7cm)循环系统疾病病人的护理1、二尖瓣的解剖位置是(左心房与左心室之间)2、心包腔内液体的生理作用是(润滑作用)3、心脏自身的血液供应主要来自于(冠状动脉)4、具有自律性的心肌细胞为(窦房结)5、心脏正常窦性心律的起搏点是(窦房结)6、正常情况下心室的除极方向是(由心内膜到心外膜)7、慢性心功能不全Ⅱ级患者应表现为(日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解)8、导致左心室压力负荷过重的病因是(高血压和主动脉瓣狭窄)9、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是(呼吸困难)10、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是(体循环淤血)11、右心衰竭患者的特征性体征是(肝颈静脉反流征阳性)12、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当最白癜风胶囊白癜风抗复发治疗