患者不用跑专家请过来哈密又双叒登上人民
咱大哈密又双叒登上人民日报！
《人民日报》（年05月31日16版）
患者不用跑专家请过来（民生调查· 除了保驾护航，外请专家还要传帮带除了主刀，外请专家还可以为手术保驾护航。
两年前，哈密市一退休职工肺大泡破裂，左侧气胸，仅靠右肺呼吸，急需接受胸腔镜肺大泡修补术。“患者慢性心衰，还有陈旧性心梗。”韩刚说，手术的风险很大程度集中在麻醉环节上，最好请“大拿”出马。
如果患者去外地，交通、食宿、陪护等费用，家里承担不起。于是，新医院麻醉科主任郑宏，就受邀来到哈密，指导麻醉环节。麻醉成功后，该患者接受了陶渝奇主刀的肺大泡修补术。外请专家的相关费用，患者一分钱都不用掏。
保驾护航之外，外请专家还要传帮带。
医院肿瘤外科主任彭波，刚为病人做完一次介入术治疗。他正是从外请专家那里，习得这项新技能的。
彭波说，医院早年曾进行过介入术的相关研究。但随着人员流动，这项技术渐渐在当地“失传”了。很多需要此项技术的病人，都只能到外地就诊，由此产生的费用，让很多家庭承受不起。至于身体条件不允许长途转院的病人，更是一筹莫展了。
年底，“外请专家”制度甫一公布，医院的领导就当即决定，将这种治疗术列入外请专家范围。
“如果转院到外地的话，食宿、陪护等间接费用，将占到整个治疗费用的2/5左右。”陶渝奇说，“新制度一方面能减轻患者负担，另一方面，也可以为本院医生提供学习的机会。”每位外请专家，不仅要给病人进行治疗，还要对该院医生进行培训，或参与会诊及教学查房、举办学术讲座。
新疆医院介入科主任杨树法、医院介入专家黎海亮都多次被邀请，到医院施展身手。来一趟，除了做好几台手术，还要传帮带。
“开始是讲理论，然后再手把手地教我们操作。我们有一定基础之后，专家来了，就站在旁边指导我们。现在，科里每位医生都已经掌握了基本技术。”彭波表示，“目前，非血管类介入，我们基本可以自己做了。但是血管类介入比较复杂，今年还需要请专家继续指导。”
患者申请需经审核，外请次数逐年递减
患者得到了有效治疗，医生也提升了技术能力。外请专家制度，可谓一举两得。
不过，彭波也担心过一个问题：“因为借助这项制度，病人不承担任何额外费用。有时候，即使是我们可以解决的小问题，病人家属也会要求请专家来。这就给医患矛盾埋下了隐患。”
针对这一情况，陶渝奇表示，医院已经采取了相应的措施：“每次外请专家，都要填报申请表、审批表、手术室验证表等5张表格，基本杜绝了造假的可能。申请表，需要主管医生、科室主任、主管领导和医务科进行综合评估，签字同意。如果审批不通过，患者一方又执意要外请专家，那么额外费用就要由患者一方承担，医院会请他们签字同意。”
哪些情况可以被列入外请专家范围？
陶渝奇介绍，本地尚未开展过的新技术、新业务，医院技术、学术发展的技术，是外请专家集中的领域。
外请专家的次数，也有动态调整的机制。多发病，外请专家的次数，应该逐年递减。医院规定，对经尿道前列腺电切术方面的专家，外请次数要每年下降30%，“这也是敦促本院医生，尽快掌握新的技术，不能无限度地外请下去。”
哈密市卫计委副主任海波介绍，按照规定，符合外请专家工作的条件包括：具备诊疗条件，但没有能力开展的临床技术项目；已开展的，但技术不成熟、缺乏经验的临床技术项目；具有指导意义的教学查房及讲座。但从医学角度来讲，由于存在不确定性，某种情况需不需要外请专家，有时比较难以把握。所以，卫计委会在程序审核上加以把控，并对资金总量进行管控。“目前，医院在资金把控上基本到位，年略有结余，年略有超额，但都在合理范围之内。”
除了外请专家制度，哈密市也在推进医疗保险，保障大病治疗。据哈密市卫计委介绍，年，哈密市启动了城乡居民大病医疗保险。年，哈密市又启动了城镇职工大病医疗保险。截至年底，已有人次享受城镇居民大病医疗保险，基金累计支付.03万元；已有人次享受新农合大病医疗保险，基金累计支付.57万元。
来源：人民网人民日报
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