肺上全是泡泡打个喷嚏都会破裂

人们常说“肺气炸了”,事实上肺是气不炸的,但是当一个人的肺上全是泡泡,一声咳嗽,一个喷嚏,就会让这些泡泡瞬间破裂,造成自发性气胸。家住西区的67岁的王先生(化名)就是这样一位整天为肺上的泡泡提心吊胆的肺气肿、多发性肺大泡患者。

肺上全是泡泡,动不动就破了

身材瘦削的王先生,在59岁那年,有次从超市买东西拎着回家,走在半路,突然感觉气透不上来,呼吸困难。医院,医生诊断是肺大泡破裂。

“就从那时开始,他的肺里总有肺大泡破裂。”王先生的老伴说。对于肺大泡破裂,医生有许多处理办法,胸腔镜下切除肺大泡,或者置管排气等。“患者的身体状况比较差,除了肺气肿,多发性肺大泡,还有免疫系统的疾病,病情反复发作。”医院外一科副主任医师吕剑说。

八年来,王先生奔波于求医的路上,而根据其身体状况,医院大都给他采用插管排气的治疗方法。正常情形,插管排气一段时间后,肺部破口可以慢慢自愈,停止漏气,接着可以把管子拔出来。可是这一回,王先生插在左肺上的管子,医院,却一直没能拔除。“医生说我达不到拔管的要求,一拖就是七八个月。”

采用胸膜固定术有效控制漏气

“体外的引流管就有三尺长,肺一漏气,就能听到连接引流管的瓶子咕噜咕噜的声音。”王先生说。

无奈之下,王先医院。吕剑几次向上海的导师请教,最后决定做胸膜固定术来控制病情,再根据恢复情况拔管。

“特别吓人,患者的左右肺上,全是一簇簇泡泡,这些泡泡随时都会破裂,气体进入胸腔,引起气胸等危险情况。”吕剑说,做过胸膜固定术,就可以有效地控制漏气的发生。

几天后,王先生惊讶地发现,再也听不到瓶子咕噜咕噜的声音。经过检测,医生确定胸膜固定术成功,可以安全拔管了。

肺大泡破裂引起的自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者,严重者可危及生命,及时处理可治愈。“这种病多见于瘦高型男子,他们多为扁平胸廓,一旦突然剧烈运动或是突然改变体位,易使得肺泡内压骤增高,导致肺泡破裂。”吕剑介绍。

通讯员蒋敏记者张庆萍

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