每日一练执业护士初级护师
再不点蓝字 患者38岁，G1P1。放置环型宫内节育器2年。现停经49天，恶心，呕吐3天不能进食，尿hCG(+)。考虑为带器妊娠。
第1题发生带器妊娠，最常见原因是以下哪种（）
A、放置时并发子宫穿孔造成节育器异位
B、宫内节育器未放置到宫底部
C、宫内节育器脱落
D、宫内节育器型号偏小位置下移
E、宫内节育器嵌顿
答案：D
第2题为明确带器妊娠原因，哪种检查最可靠（）
A、B超
B、尿妊娠试验
C、腹部X线检查
D、探针探官腔
E、CT检查
答案：A
(3～4题共用题干)
患者24岁，妊娠48天。服用非司酮及米索前列醇行药物流产，流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
第3题下述哪种表现与此不符合（）
A、贫血
B、尿hCG阳性
C、子宫颈口闭合，子宫正常大小
D、腹痛
E、B超示：宫腔线不连续
答案：C
第4题急诊应首先做哪种检查（）
A、血常规+出凝血时间
B、B超检查
C、腹部X线检查
D、诊断性刮宫
E、纠正贫血行诊断性刮宫
答案：A
(5～8题共用题干)
二十六岁已婚妇女，停经42天。尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中探官腔9cm。吸出物未见绒毛。出血少。
第5题吸出组织最可能是（）
A、蜕膜组织
B、葡萄胎
C、子宫息肉
D、增殖期子宫内膜
E、分泌期子宫内膜
答案：A
第6题为排除宫外孕，辅助检查项目是（）
A、尿hCG定量
B、妇科B超检查
C、急查血常规
D、阴道后穹隆穿刺
E、吸出物送病理检查
答案：B
第7题B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常，此时诊断为（）
A、吸宫不全
B、漏吸
C、子宫穿孔
D、官腔感染
E、子宫畸形
答案：B
第8题诊断明确后最合适的处理为（）
A、再次吸宫
B、再次吸宫+抗生素预防感染
C、宫缩剂
D、抗生素抗炎
E、后穹隆穿刺
答案：B
第9题关于围婚期保健论述，错误的是（）
A、是围绕结婚前后，为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施
B、内容包括：婚前医学检查、异常情况分类指导、婚育知识宣传和婚育保健指导
C、目的是保障健康的婚配，避免有血缘的近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配生育
D、有利于防止各种疾病特别是遗传疾病的延续
E、以上都不是
答案：E
第10题哺乳期妇女，在产后什么时间使用避孕药为宜（）
A、3个月
B、1个月
C、6个月
D、9个月
E、12个月
答案：C
每日一练--执业药师.01.10
1.可用于镇静催眠的药物是（）
A.卡马西平
B.阿普唑仑
C.帕罗西汀
D.茴拉西坦
E.曲马多
答案:B
2.下述催眠药物中，入睡困难的患者应首选（）
A.艾司唑仑
B.氟西泮
C.谷维素
D.阿普唑仑
E.地西泮
答案:A
3.下述催眠药物中，偶发性失眠者应首选（）
A.艾司唑仑
B.唑吡坦
C.谷维素
D.阿普唑仑
E.地西泮
答案:B
4.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是（）
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
E.地西泮
答案:C
5.苯巴比妥抗癫痫的作用机制是（）
A.增强γ-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性
B.GABA受体激动剂，也作用于钠通道
C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定
D.阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频电位的发放
E.GABA氨基转移酶抑制剂
答案:A
解析:该类药的抗癫痫作用机制在于通过增强γ一氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，抑制中枢神经系统单突触和多突触的传递。
6.治疗三叉神经痛应首选（）
A.地西泮
B.哌替啶
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.阿司匹林
答案:D
7.不属于卡马西平典型不良反应的是（）
A.视物模糊、复视
B.史蒂文斯-约翰综合征
C.智力发育迟缓
D.荨麻疹
E.发热、骨关节疼痛
答案:C
8.具有明显肝毒性的抗癫痫药物是（）
A.苯巴比妥
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.扑米酮
答案:B
解析:本题考查丙戊酸钠的不良反应。丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物。故答案选B。
9.氟西汀不可与下列哪类药物合用（）
A.肝药酶抑制剂
B.单胺氧化酶抑制剂
C.核酸合成抑制剂
D.竞争性β-内酰胺酶抑制剂
E.二氢叶酸合成酶抑制剂
答案:B
解析:氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂，与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征，多表现为不安、肌阵挛、精神错乱等，故不能与单胺氧化酶抑制剂合用。
10.帕罗西汀的作用机制是（）
A.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度
B.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
D.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E.阻断5-HT受体
答案:A
长按
