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商务合作中国作为肺癌的“第一大国”,发病率和死亡率都居高不下,让人惶恐不已。
随着国人安全意识的增强,加之现在医学设备越来越先进,胸部低剂量螺旋CT检查开始广泛开展。然而一查不知道,一查吓一跳…
案例:
51岁的王大伯体检查胸部CT,发现双肺多发小结节5枚,当时心情很沉重。他怎么也想不到自己在双肺居然查出多个结节,由于其中右上肺2枚肺结节表现较差。医生经诊断决定手术为王大伯治疗。术中切除了右上肺3枚结节,术后病理两枚为恶性,1枚为良性。术后恢复满意出院并定期复查。
肺结节都应该像王大伯这样一刀切最为安全保险吗?肺结节和肺癌之间有什么关系?
肺结节离肺癌有多远?
首先肺结节并不等于肺癌。80%的肺结节只是单纯的肺结节。
其次现实中确实有些早期的肺癌在影像中模糊不清,不能很明确一定是肺癌。只能先作为“疑似癌症的结节”,这些需专业的医生来辨识与明确。
再者有些早期癌症还处于萌芽阶段,等于还生长在肺结节的状态中,未真正转化为肿瘤。但一旦成功转化,癌变速度令人乍舌。所以肺结节的定期复查非常重要。
这种肺结节患癌风险高,要当心!
看密度:越纯粹越安全
实性结节
实性结节,表面光滑,小而圆。在CT下呈现一个白色的高密度影子。这种情况多属良性。
但如果是部分的实性结节,其恶性概率则有所提高,易形成肺腺癌。这种癌通常都是由细小的结节慢慢引起。
磨玻璃结节
纯粹的磨玻璃结节,体积通常小于1cm,边界也较清晰,多属良性。但磨玻璃结节易恶变,形成肺鳞癌,且高发于男性。
混合结节
混合结节的意思是结节呈现部分磨玻璃,部分实变。通常这种混合结节的恶变率在60%以上。
看大小:结节越大,危险性越高
直径小于5mm:恶性可能性较小,且没有肿瘤病史和家族病史的患者建议每6-12个月做CT复查一次即可。
直径为5-10mm:恶性几率随大小逐步提高,恶性可能性为6-28%,建议每3个月复查一次。
直径大于10mm:这个阶段的肺结节应该1~2个月复查一次。随访发现病灶并无变化,可适当延长复查时间,至3个月,或6个月。当肺结节2年都无变化时,可大致认为是良性结节。但还是需定期检查,以防发生变化。
直径大于2cm:恶性率可高达20%,需提高警惕。
直径大于3cm:很有可能是恶性病变,务必不能掉以轻心。
肺结节癌变的高危人群
1
吸烟指数>
吸烟指数如何计算?平均每日吸烟数*吸烟年数=吸烟指数。吸烟指数大于的即属于有长期吸烟史,肺结节癌变几率则会提高。同时长期吸入二手烟,也等于有长期吸烟史。
2
家族病史
肺结节本身存有遗传背景,一般直系亲属有肺结节,后代患肺结节的几率则更高。所以,有肿瘤家族史,特别是肺癌家族史的患者更要格外当心,癌变几率也会增加很多。
3
年龄40岁以上
年龄在40岁以上,伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等情况的患者也要格外当心。
4
长期接触有毒物质
有工业粉尘、石棉及放射性物质接触史。
减少结节先从养肺开始!
1
远离烟尘环境
据统计,吸咽者60岁以后患肺部疾病的比例为74%,而不吸烟者仅为4%。即便戒烟,在之后的15年内仍有较大可能患肺部疾病。
香烟中的有害物质还会积存在环境中,成为二手烟、三手烟。另外油烟、粉尘、装修污染和雾霾等也无不例外会伤害到我们的肺脏。所以我们应尽量远离烟尘环境,做到少烟、无烟。
2
保持良好情绪
我们在生气时常会说肺都“气炸了”。而肺并非真的气炸,这种表现是医学上的“气胸”。所以虽然我们的肺不会真的气炸,但是生气真的会影响肺的健康。
因为情绪冲动时,呼吸就会变得急促,甚至出现过度换气的现象。这时肺泡就会不停扩张,没有时间收缩,也就得不到应有的放松和休息,所以肺部就会疼。久而久之,也会伤害到我们的肺脏。易产生结节。
3
一操两穴三茶,养肺有神招
五脏之中肺脏最为娇气。而又占据非常重要的位置。众所周知肺的功能主管我们的呼吸,在中医眼中的肺并非这么简单,《黄帝内经》有云:肺者,气之本,魄之处也。
所以爱护肺脏,是势在必行的事情。
健肺呼吸操
研究发现,提高呼吸肌的肌力及耐力有利于肺的健康。平时可以适当运动,或练习腹式呼吸,起到健肺的作用。
健肺呼吸法:深呼吸后,将嘴唇噘成鱼嘴状,均匀缓慢地吐气,呼气时间宜长于吸气时间。每次可练习5分钟左右。
两个穴位补肺气
补益肺气,除了要取肺经的太渊穴,还得配合肾经的太溪穴。
肺经:太渊穴
肺经一共有11个穴位,各有各的功用,但太渊穴方便取、疗效较好,可以打开肺的大门,不仅肺气可以源源不断的进入肺脏,补肺也会事半功倍。
桡动脉(中医号脉的地方)的外侧缘即为太渊穴,拇指顺时针按压2-3分钟,每天2-3次。
肾经:太溪穴
肺主吸气,肾主纳气,肾气虚时不纳气,也会引起喘。
太溪穴,在足内侧,跟腱与内踝高点连线的中点,顺时针按压2-3分钟,每天2-3次。
石菖蒲茶
石菖蒲5克:有“神仙之灵药”的美誉,可以祛湿开胃,开窍化痰,醒神益智。
三七花3克:清热化瘀。
玫瑰花3克:理气解郁。
行气理气、活血化瘀,改变肺结节在体内生长的土壤,继而起到预防作用。
罗汉果茶
罗汉果1个:中医认为,罗汉果甘、酸、性凉,有生津止咳、润肺化痰、滑肠排毒等功效。陈皮3克:清热化瘀,润肠通便。
枇杷叶3克:清肺利咽、化痰止咳。
用罗汉果配以陈皮、枇杷叶煮水代茶,具有清肺润燥,化痰止咳等作用,有助于护肺养肺。
竹叶麦冬饮
淡竹叶3克:清心除烦,利水消肿
麦冬5克:滋阴润燥
两者搭配可达到养阴润肺,利水清心的效果,养肺极佳。
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