老人突发气胸,多次辗转来到新华终得治疗
近日，87岁的吕老伯因受凉后出现咳嗽咳痰伴有胸闷气促,到了夜间和活动时，胸闷、气紧的情况越发严重，咳少量白色黏痰，连呼吸都会感到疼痛。在家人的医院接受治疗，因老人是慢性支气管炎急性发作，自发性气胸，病情较重，经过治疗症状没有改善，医院就诊。医院就诊，胸部CT提示为右侧液气胸伴右下肺节段性不张，右下肺炎症，肺气肿，右侧少量皮下气肿，医生建议气管镜下活瓣植入术，但鉴于风险太大，家属最后决定采取保守治疗，可惜病情依然没好转，医院。在家属犹豫彷徨时，得知我院呼吸内科姚杨伟主任在治疗呼吸疾病技术精湛，疗效好，就诊患者都高度认可，经过多次辗转最后来到我院呼吸科。
入院检查，我院胸部CT提示右侧大量液-气胸、右肺压缩75%伴右肺炎症、肝内多发囊状低密度灶，伴肺部感染，此前多次插管，症状无改善，病情越发危重，必须马上手术将肺部的气体引流出来。当天，在姚主任指导下为患者行胸腔闭式引流手术，手术顺利。术后在护理团队精心护理下，患者情况逐渐好转，一周后顺利拔管，复查CT显示气胸基本吸收，目前患者已出院。
呼吸科气胸又称肺膜穿、爆肺，是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸，可能影响患者呼吸。气胸的典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。
呼吸科姚杨伟主任介绍说60岁以上的老人出现自发性气胸，大多数继发于慢性肺部疾患如肺癌、慢性阻塞性肺疾病等疾病。自发性气胸是临床常见急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当，常损害肺功能，甚至威胁生命，提醒大家若感不适，请及时就医。
专家介绍
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姚扬伟主任医师
专家门诊时间：周三上午午（呼吸科）
擅长肺癌、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染的诊断和治疗。从事呼吸内科专业十几年，嘉兴二院呼吸科主任二病区主任。年在上海第二医院呼吸科进修一年，擅长肺癌、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染的诊断和治疗。能熟练应用纤维支气管镜对肺部疾病的诊治，开展在CT引导或B超引导下经皮肺穿刺，能熟练应用机械通气抢救重症呼吸衰竭，对肺部X线形态学的研究有一定的水平。
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倪雪中
副主任医师五病区主任
专家门诊：周二、五
毕业于温州医学院临床医学本科，担任内科病区主任10余年，擅长内分泌、COPD、老年肺部感染、心力衰竭、高血压病等内科疾病的诊治。特别对糖尿病的诊治有丰富的临床经验。医院进修一年，在省级医学杂志发表论文多篇。
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