将微创进行到底记胸外科学科发展新进展

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春意盎然，万物复苏，在这生机勃勃的春天，我院学科发展又迎来好消息！继年11月24日首例胸腔镜下肺癌根治术后，近日，我院胸外科团队在医院苏彦河教授的指导下完成了首例胸腔镜下左肺叶肿瘤切除术，它的开展标志着我院胸外科的微创技术再上新的台阶。

55岁的叶阿姨来自农村，半年前无明显诱因出现咳嗽症状，且时感胸闷，在当地卫生院治疗后效果不佳，近日自觉病情渐重，在家人的陪伴下慕名来我院胸外科就诊，检查结果显示：左下肺占位，增强轻度强化，考虑肿瘤性病变。在完善各项辅助检查后，胸外科团队积极开展术前讨论，为患者制定了可行的手术计划，在手术麻醉科的密切配合下，苏彦河教授带领葛庆升副主任、杨维医师为患者行胸腔镜下左肺叶肿瘤切除术，手术过程顺利，术后6小时患者就已经能正常饮食并进行床旁活动了。

“我查出来这个病的时候，医院才能治好，但葛主任跟我说专家就在家里，我们已经不用再花冤枉钱跑远路了，在家门口就能只动几个小口子把这么大的手术做好，而且恢复的这么快，真的是太好了！”患者术后激动的说。

早期肺肿瘤的根治性切除首选外科手术治疗方式。目前常用的手术方法包括传统的开胸直视手术（经后外侧切口，胸部小切口等切口入胸）和胸腔镜手术(VATS)。而VATS仅用1-3个1-3cm长切口，替代传统开胸直视手术的20-30cm切口，创伤小，恢复快，且效果好，安全可行，长期疗效优于开胸手术。

不仅仅在肿瘤手术治疗方面，对于多次反复发作的自发性气胸的治疗，胸腔镜手术(VATS)也有独特的优势。就在近期，两名身体瘦弱高挑的青少年突发胸闷、胸痛、呼吸困难急诊来我院就诊，经检查为自发性气胸并伴有肺萎陷，经过积极的术前准备，胸外科团队急诊给予了胸腔镜下肺大泡切除术治疗，手术治疗效果好，同时杜绝了气胸反复发作情况发生，给年轻的患者带来了实际的好处。

坚持以病人为中心，把患者需求作为第一信号，把患者满意作为第一标准，医院的服务理念。为服务广大人民群众打下坚实的技术基础，使家乡百姓不必再远道求医，也是我院胸外科团队不断追求的目标。患者的认可就是对医务人员最大的鼓励，胸外科全体医务人员将不断探索、精益求精，凝心聚力再创辉煌!

胸腔镜手术的优势

1、术后疼痛明显减轻胸腔镜手术的优点之一是减轻了患者术后的疼痛，减少了患者术后镇痛药物的应用剂量和应用时间。胸外科术后的疼痛主要与肋骨撑开有关，因此不撑开肋骨的胸腔镜肺叶切除术更符合微创外科的要求;手术切口为2个约1.5cm切口腔镜切口和一个第4肋间腋前线位置处的长约3.5-4.5cm的切口。

2、缩短了胸管放置时间和住院时间。

3、肺功能情况和活动能力的比较胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，与常规开胸手木相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能，因此患者术后肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。

健康-

葛庆升副主任∶

健康就诊

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