聚焦科室医院成功开展首例科室掌
首例科室掌上超声引导下颈内静脉置管术
近日，医院内六科成功为一名危重患者实施超声引导下颈内静脉置管术。医院开展的又一项新技术。
患者，男，年龄82岁，以“间断咳嗽，咳痰20年，加重10天，意识不清伴少尿2天”为代主诉入院，诊断为“1.多脏器功能衰竭2.慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺原性心脏病肺性脑病呼吸衰竭心力衰竭心功能Ⅳ级3.重症肺炎等。
经主治医师诊治后，患者需要长期维持性血液透析治疗。内六科透析室副主任李金冲认真查看病人后，指出患者老年男性、危重病人，血容量不足，血管塌陷，透析通路不好建立，易导致穿刺失败，并且在建立长期静脉导管的过程中患者随时都有可能窒息、心跳骤停的风险。对患者病情进行综合评估后，最终决定在新进的彩超引导下为病人建立长期颈内静脉置管术。
3月10号下午14：30，李主任在彩超引导下为患者有序行的右侧颈内静脉长期导管植入术，14：50手术完美收官，且患者未表现出任何痛苦，家属非常满意。
超声引导下颈内静脉置管操作可大大提高一次穿刺成功率，特别适合穿刺条件困难的患者，其具有显影实时直观，穿刺时间缩短，减少穿刺损伤颈动脉形成血肿，以及造成气胸、血胸等并发症的优点。医院内六科透析室新引进的掌上超声，可在本科迅速开展该操作，更能便捷、安全，满足患者临床治疗需求。
科室简介
医院肾内科设置床位50张，副主任医师3名，主治医师5名，住院医师5名，护理人员30名。肾病学科带头人：副主任医师胡旭鹏：从事肾内科及血液净化治疗20余年，医院医院专修肾病内科，擅长中西医结合治疗肾脏病及血液净化治疗。任河南省中西医结合肾脏病专业委员会委员、河南省血液净化委员会委员、开封市肾病专业委员会委员。
科室建立了血液净化、风湿免疫等亚专科；对肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病等慢性肾脏病、慢性肾功能不全等病种，形成了一套科学合理的治疗体系，并以肾活检病理结果，进行中医辩证、西医辩病相结合为治疗原则，引领全县中西医诊治肾病的发展；并成立了肾小球疾病、糖尿病肾病专科门诊；针对血液透析病人，成立了血管通路、心脑血管疾病、CKD-MBD等小组,全面改善血液透析病人的生活质量。
经过重点专科建设，肾内科的诊治水平明显提高，成功开展的县级临床重点专科项目有：例中西医结合治疗肾病、60例肾穿刺活检术、40例动静脉内瘘成形术、20例连续性血液净化血液灌流、15例颈内静脉长期导管置入术、3例动静脉内瘘取栓术加血管重建术、2例颈内静脉锁骨下静脉血管造影加球囊扩张术。
联系董倩景
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