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第一部分题目

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第一部分,还有第二部分,稍等40分钟后更新。

1、侧卧位∶(1)要求∶病人侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲,必要时放置软枕。(2)适用范围∶①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。②臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。③预防压疮︰与仰卧位交替以减少局部受压时间。

2、一般病室适宜的温度为18-22C;婴儿室、手术室、产房及老年人等,室温调至22~-24C为宜;早产儿的病室室温为24-26°C。

3、主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客现资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。

4、患者进食困难+极度口渴提示高渗性脱水,皮肤弹性差提示中度脱水。

5、潮式呼吸(又称陈-施呼吸)是一种周期性的呼吸节律异常,特点是开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5-30秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始。

6、护士持导尿管对准男性尿道口插入20-22cm,见尿液流出再插入1~2cm,动作要轻柔,切忌用力过快过猛而损伤尿道黏膜,第一次放尿不得超过ml,以免发生虚脱和血尿﹔集尿袋放置应低于耻骨联合.以免尿液反流。

7、心脏后负荷亦称压力负荷,系统指心室开始收缩射血时所受到的阻力,即室壁承受的张力。肺心病导致肺动脉高压,射血压力增加。

先天性心脏病最具有诊断价值的检查是超声心动图。

8、血清淀粉酶在发病开始后6小时开始升高,而尿淀粉酶是发病后12-24小时后才升高,患者从发病开始到就诊为8小时,故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。

9、麻疹恢复期出现嗜睡、惊厥、烦躁不安等症状,最可能的情况是并发了麻疹脑炎。

10、胎背位于母体腹部右前方,可以判断低骨应位于母体骨盆右前方。

11、根除HP的治疗∶①三联疗法︰奥美拉唑+两种抗生素﹔;②四联疗法∶奥美拉唑+两种抗生素+一种胶体铋剂。

12、对于自责自罪的患者,可以把饭菜拌在一起,让其感觉是剩饭,以达到诱导进食的作用;被害妄想的患者,可采取集体进餐制,或者采取示范法,让患者看到其他患者取走食物的场景;对于衰退患者,专人看护,耐心等待,不可催促;对于不合作、木僵患者,诱导进食无效时应采取必要措施,如通知医生,给予静脉输液或鼻饲,以保证患者机体营养需要量。

不伤害原则与行善原则的冲突:”患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢”虽然有减轻痛苦、减少麻烦的好处,但它同时又会损害到患者健康完整的躯干,这明显违背了不伤害原则。

13、长管应在水面下3-4cm且保持直立,另一端和病人的胸腔引流管相连,短管作为空气通路。

14、喉上神经内支是感觉支,主要分布在喉黏膜上。若手术中损伤了喉上神经内支,病人的会厌反射会减弱甚至消失,术后进流食时会有误咽和呛咳。

15、新生儿肺透明膜病,早产儿多发,出生时表现多正常,出生后2~6小时出现呼吸窘迫,并进行性加重,是本病的特点。

17、三凹征提示呼吸困难,主要是低效性呼吸型态;气体交换受损主要与肺部病变有关。

18、被称为”水谷之海”的是胃。

19、不规则发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查︰体温38C,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0x10L,血清抗HⅣ(+)。这些都是艾滋病的典型表现。

20、有休克、昏迷、脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,应立即封闭胸壁伤口,有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声,变开放性气胸为闭合性气胸,再穿刺抽气减压,暂时缓解呼吸困难,然后加压包扎,尽快急救。

21、脑疝是大多数急重颅脑疾病死亡的主要原因。处理措施最重要的就是控制脑水肿,预防脑疝,常用20%甘露醇快速静滴。

22、足月新生儿出生后3-5日,乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块,多于2~3周消退﹔新生儿出生后3周内,可在鼻尖、鼻翼、面颊长出细小的、白或黑的、突出的皮疹,主要由于新生儿皮脂腺功能发育不完全所致;脐带一般出生后3~7天脱落;出生后数日内,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过10%;由于母体雌激素对胎儿的影响,女性新生儿可出现阴道少量出血,数天后消失;出生后2-3天,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染,约持续1周,称生理性黄疸。

22、第一个24小时应补液体总量=烧伤面积(Ⅱ度和Ⅲ度)×体重×1.5+ml,其中ml为生理需要量。

23、围绝经期功血主要由于卵巢功能衰退,对促性腺激素反应低下,导致卵泡发育受阻。最常见的症状是子宫不规则出血,常合并子宫内膜增生过长,表现为月经周期紊乱、经期长短不一、流血量时多时少,甚至大量出血,出血期一般无腹痛或不适。

24、剖宫产术后半年方可放置宫内节育器,而且产妇处于哺乳期,尽量避免服用避孕药物。首选即是避孕套。

25、口服铁剂宜选用二价铁盐,易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服维生素C可以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药,以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁剂吸收,不宜与铁剂同服。

27、食管癌术后患者多因伤及胸导管导致乳糜胸,出现胸闷,气急,心悸甚至血压下降等表现,这时引流出的液体呈淡血性或淡黄色液。

28、十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症。一般多发生在术后3-6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。

29、创伤等外周刺激引起后,交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少,肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素、抗利尿激素均分泌增加,由于处理葡萄糖代谢最主要的激素一一胰岛素分泌减少,所以应激状态下机体处理葡萄糖能力降低。

30、患者为未婚宫外孕女性,其个人隐私可能影响到沟通效果。因此,护士在与其交谈时,应考虑沟通环境的隐秘性是否良好,可选择无人打扰的房间或请其他人离开,以解决患者顾虑,保证沟通的有效进行。

31、脾为后天之本。

32、《中华人民共和国献血法》规定献血者每次采集量一般为ml,最高不超过ml,两次采集间隔时间不少于6个月。

33、新鲜尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染﹔糖尿病酮症酸中毒时,尿液呈烂苹果气味。

34、指导-合作型∶此模式的特点是”护士告诉患者应该做什么和怎么做”,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在临床护理工作中,此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

35、隐血试验前3日禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃著等。

36、肠梗阻的临床表现是腹痛、呕吐、腹胀和肛工停止排便排气。最重要的护理措施是︰禁食、保持有效的胃肠减压。

37、一级护理:病情趋向稳定的重症患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化者,如大手术后、高热、昏迷。应每小时巡视病人一次。

38、完全责任∶指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

39、慢性肺源性心脏病患者切勿随意使用安眠药、镇静剂,以免诱发或加重肺性脑病。

40、无菌持物钳:消毒液液面浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子的1/2

41、创面脓液量多而稀薄,用0.1%依沙叶啶或0.O2%味喃西林溶液纱布湿敷。

42、环磷酰胺主要的不良反应是出血性膀胱炎。

43、坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌层,感染扩展,可至骨面。

44、发现手足口病后,向上级报告的时限为24小时。

45、绒毛膜癌最常见的转移部位是肺。

46、肥厚型心肌病禁用洋地黄、硝酸酯类制剂。

47、1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg+月龄×0.7(kg;7~12个月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg);2~12岁∶体重(kg)=年龄×2+8(kg)。

48、腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是金黄色葡萄球菌。

49、压疮溃疡期创面清洗的溶液是呋喃西林。

50、麻疹疫苗接种年龄为8月龄。

51、H,受体拮抗剂︰阻止组胺与H,受体结合,使壁细胞分泌胃酸减少。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。

52、由于脑细胞对缺氧十分敏感,一般在循环停止4-6分钟,大脑将发生不可逆损害。一旦确定心脏骤停,应立即采用心肺复苏。

53、瞳孔直径2mm为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药中毒;瞳孔直径5mm为瞳孔扩大,双侧瞳孔扩大,常见于颅内压增高。

54、截石位适用范围︰会阴、肛门部和阴道的检查、治疗及手术,如膀胱镜检查、妇科检查、刮宫、产妇分娩等。

55、侧卧位︰用于检查,如灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查﹔臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。

56、侧卧位︰用于检查,如灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查﹔臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。

57、证实胃管在胃内的方法︰胃管末端接无菌注射器回抽,抽出胃液即证实胃管在胃内;胃管的末端放在盛有水的碗中,如无气泡逸出,证实胃管在胃内;将听诊器放在患者胃部,用无菌注射器迅速注入10ml空气,听到有气过水声。

58、证实胃管在胃内的方法︰胃管末端接无菌注射器回抽,抽出胃液即证实胃管在胃内;胃管的末端放在盛有水的碗中,如无气泡逸出,证实胃管在胃内;将听诊器放在患者胃部,用无菌注射器迅速注入10ml空气,听到有气过水声。

59、溃疡性结肠炎患者出现腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱,可能发生的并发症为中毒性巨结肠。

60、护士指导患者应该怎样做,对患者进行教育和指导,同时患者接受护士的指导并合作,即共同参与型,多见于慢性疾患。

61、男用阴茎套避孕的原理是利用工具阻止精子进入阴道或子宫腔,且具有防止性疾病传播的作用。

62、临时备用医嘱仅在医生开写医嘱起12h内有效,必要时用,过时尚未执行则失效。

63、加入1%~2%碳酸氢钠,沸点可达到°c,除增强杀菌作用外,还有去污防锈的作用。

64、间歇热表现为高热与正常体温交替有规律地反复出现,发热时体温骤升达39C以上,持续数小时或几天不等,然后很快下降至正常,经数小时、数天的间歇后,又再次发作。

65、四人搬运法∶适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。1)移开床旁桌、椅,松开盖被。2)平车紧靠床边,大轮端靠床头,固定车闸。在病人腰,臀下铺帆布兜或中单。3)甲站在床头,托住病人头、颈、肩部;乙站在床尾,托住病人双腿;丙和丁分别站在病床和平车两侧,紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将病人抬起,轻稳放置于平车中央。盖好盖被。4)整理床单位,运送病人至指定地点。

66、检查阿米巴原虫,采集标本前,应先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失去活力,而难以查找。

67、代谢性酸中毒病人呼吸深而快,有时呼气有酮味。

68、根据病情铺同侧橡胶单、中单,先铺床中部;如需铺在床头,应对齐床中线,上端与床头平齐,下端压在中部橡胶单和中单上,下垂部分平整地塞入床垫下。如铺在床尾,下端与床尾平齐。转至对侧,同法铺好大单、橡胶单、中单,逐层拉紧平塞于床垫下。同备用床法套好被套,系好带;盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐,上端写床头平齐,尾端向内折与床尾平齐;将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧,开口向门。同备用床法套好枕套,将枕头横立于床头开口背门。

69、尸体料理的主要目的是使尸体整洁,姿势良好,给病人家属以心理安慰。因此,尸体料理时应将尸体仰卧,实下垫一枕,防止面部变色;有伤口者更换敷料;给尸体清洁面部,如有义齿代为装上,口不能闭紧者,轻揉下颌,或用绷带托住﹔必要时用棉花垫塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道,以免液体外溢。

70、呼吸困难,痰中有痰且不易咳出,首先的护理问题是清理呼吸道无效。

71、基本饮食包括︰普通饮食、软质饮食,半流质饮食、流质饮食。医院治疗饮食包括∶高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、少渣饮食、高膳食纤维饮食、低胆固醇饮食、要素饮食。试验饮食包括︰胆囊造影饮食、潜血试验饮食、吸碘试验饮食。

72、用热水袋时,若为婴幼儿、老人、麻醉未清醒、昏迷、末梢循环不良者,水温应调至50C以内,以免烫伤。

73、大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等。

74、溶血反应发生时,首先应立即停止输血,以防过多异型血输入,加重溶血反应。

75、按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序,优先解决生理需要,并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面;在无原则冲突的情况下,可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决,根据马斯洛的需要层次理论,此时患者对于爱与归属感的需要最强烈。

76、特级护理∶用于病情危重,需要随时抢救的病人;大面积烧伤的病人;器官移植病人等。

77、细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌。

78、术后化疗患者存在肺部感染和尿潴留,晨间护理、导尿、静脉输液以及皮试属于正常消疗护理,不需要特殊知情同意。而锁骨下静脉穿刺置管属于有创性手术操作,护士在操作前应征得患者同意之情后方能操作。

79、麻疹疫苗的注射方法为︰上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.5ml。儿童和成人剂量相同。

80、肺动脉高压的形成,是肺心病发生的关键环节﹔缺氧和二氧化碳潴留可导致肺血管收缩,缺氧是肺动脉高压形成的关键。

81、半坐卧位适用于胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因∶①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起隔下脓肿。

82、有机磷中毒抗胆碱药最常用药物为阿托品。

83、子宫脱垂术后休息3个月,避免重体力劳动半年,禁止性生活及盆浴。

84、围绝经期综合征主要症状为月经紊乱、闭经。

85、子宫脱垂用阴道镜检查。

86、心电图特征房颤∶窦性P波消失,代之以大小形态及规律不一的波,频率-次/分;室颤:QRS波群与T波消失,呈完全无规则的波浪状曲线。

87、亲密区∶指沟通双方距离小于50cm,当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时,与患者之间的距离。

88、输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是甲氨蝶呤。

89、对缺氧最敏感的器官是大脑。

90、仰卧位尸体尸斑可出现于四肢末端及腰部。

91、高血压合并糖尿病危险分层为∶很高危。

92、人体免疫细胞包括T和B淋巴细胞、NK细胞、吞噬细胞、粒细胞、肥大细胞、树突状细胞等。

当中毒物质不明时,应先抽取胃内容物送检,然后选用温开水或0.9%的氯化钠溶液洗胃,待确定毒物性质后,再选用对抗剂洗胃。

93、首因效应∶亦称第一印象,是指人在与他人首次接触时,根据对方的仪表、举止、言语等所做出的综合性判断。

94、孕妇向门诊护士询问服用叶酸的目的时,正确的回答是预防脑神经管畸形。

95、子宫收缩力是临产后的主要产力。临产后正常的子宫收缩具有3个特点∶节律性、对称性和极性、缩复作用。

96、严重护理差错是指在护理工作中,由于技术或者责任原因发生错误,虽然给患者造成了身心痛苦或影响了治疗工作,但未造成严重后果和构成事故者。

97、胎膜早破临床表现︰症状有或没有各种原因突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。体征孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,肛查时上托阴道后窍隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂。急诊住院病人可能带内裤医院,应该仔细检查。

98、高钾血症抑制心肌可使心肌收缩力减弱、心脏扩大、心音低弱,心脏停于舒张期。钙剂使心肌细胞静息电位负值缩小,与阀电位距离缩短,兴奋性提高。也就是对抗K`对心肌的抑制作用。

99、高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到/16千帕(/mHg以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。

、妊娠期高血压疾病的高危因素∶①年龄18岁、40岁的初产妇;②慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史;③受刺激或精神过度紧张导致中枢神经系统功能紊乱;④营养不良;气温变化过大或寒冷季节;⑥高血压病家族史;②体型矮胖;⑧子宫张力过高。如羊水过多。引起妊娠期高血压疾病的病因有∶①免疫机制;②子宫-胎盘缺血缺氧;③血管内皮细胞受损;④遗传因素;⑤营养缺乏;⑥胰岛素抵抗,母儿血型不合不是妊娠期高血压疾病的病因。

、检查痰中癌细胞的标本,应立即送验,也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验因此。

、死亡一般分为三期,即濒死期,临床死亡期和生物学死亡期﹔其中濒死期又称为临终状态。

、心绞痛患者给予硝酸甘油缓解疼痛,用药过程中患者可出现颜面潮红、头痛、头胀、心悸等常见副作用,由药物造成头面部血管扩张引起,少数患者对硝酸甘油过度敏感而出现直立性低血压,因此,初次使用时应避免站立体位,且剂量不宜过大。

、护士为患者插胃管时,采取的证实胃管在胃内的方式是将听诊器放在病人胃部,用无菌注射器迅速注入10m空气,听到有气过水声。

、体位引流是内科治疗比较有效的方法,每日1-3次,每次15-20分钟;做体位引流之前应向患者讲解配合方法,取得病人配合;根据病变的部位选择合适的体位,在引流过程中密切观察患者有无出汗、脉搏细弱、头晕、疲劳、面色苍白等症状,大咯血者应立即中止引流,配合医生进行处理;有心脏疾病及极度虚弱的患者可根据具体情况进行。

、肝硬化给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化的食物。肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质﹔腹水者应限制盐摄入,避免进食粗糙、坚硬或刺激性食物,忌酒,禁用损害肝脏药物。同时根据病情变化及时更改饮食。

、心脏瓣膜听诊区通常有5个:①二尖瓣区(M)∶位于心尖搏动最强点,又称心尖区;肺动脉瓣区(P)∶在胸骨左缘第2助间;③主动脉瓣区(A)∶位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区(E)∶在胸骨左缘第3、4肋间;⑤三尖瓣区(T)∶在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第45肋间。主动脉瓣关闭不全患者在主动脉瓣第二听诊区(E),即胸骨左缘第34肋间可闻及舒张早期高调叹气样杂音,向心尖部传导。杂音在前倾坐位时听诊明显。

、吸痰前后,应当给予高流量吸氧,且每次吸痰时间应15秒,以免因吸痰造成患者缺氧。

、预防阴囊水肿,术后用丁字带将阴囊托起。

、化脓性脑膜炎最常见的致病菌是流感嗜血杆菌。

、热射病患者治疗时首要采取的措施是降温。

、患者心力衰竭,如果治疗使用洋地黄类,注意不与钙剂合用,以免增加洋地黄药物毒性。如用必须间隔4-6小时。在医护人员指导下服用。

、应用西地兰出现恶心、呕吐、视物模糊,考虑出现了洋地黄中毒,应停止服用并报告医生处理。

、地高辛属于洋地黄类,有减慢心率的作用,使用前应测脉率。

、硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时易发生中毒,故在用药前、用药中要注意监测膝反射(必须存在)、呼吸(每分钟不少于16次)和尿量(每日ml,每小时25ml),同时要严格控制滴注速度,以1~2g/h为宜,不超过2g/h,

、重度脱水或有周围循环衰竭者首选的治疗措施是快速滴注21等张含钠液20m/kg.

、高血压病人的死亡原因取决于其并发症,即心、脑血管意外,肾功能衰竭及充血性心力衰竭等。在我国以脑血管意外为最多,其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症。

、患儿为支气管肺炎合并了心力衰竭,出现该表现的原因是∶病原体和毒素作用于心肌引起中毒性心肌炎,低氧血症和CО,潴留,又引起肺小动脉反射性收缩,使肺循环的阻力增高,形成肺动脉高压,右心的负担加重。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。

、洋地黄中毒的解救,主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢型心律失常应该给予阿托品治疗,快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。

、不同类型肠梗阻的临床表现有其自身的特点,但存在腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气等共同表现。

、急性肾小球肾炎必有的临床表现是镜下血尿。

、开放性气胸是指胸壁有开放性伤口,呼吸时空气经伤口自由出入胸膜腔,引起肺完全委陷、健侧肺受压,造成吸入的气体氧浓度不足等严重病理生理改变。患侧胸膜腔内压与大气压相等,而健侧吸气时负压增大,呼气时减小,使纵隔随呼吸而左右摆动,这种反常运动称为纵隔扑动。

、婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比为15%蛋白质、35%脂肪、50%碳水化合物。

、输血过程中,出现寒战、高热、四肢麻木、腰背疼痛,护士应立即停止输血。

、原发性的肾小球疾病如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾孟肾炎等;继发性的肾脏疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等最终均可发展为慢性肾衰。在我国慢性肾衰的首位病因是慢性肾小球肾炎。

、结肠癌多表现为排便次数增如,腹泻,便秘,粘液脓血便等,与肿瘤刺激肠壁有关。

、肺段切除术或模形切除术者,应避免手术侧卧位,尽量选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张﹔全肺切除术者,采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

、支气管扩张痰液静置后可分三层∶上层为泡沫,中层为混浊黏液,下层为脓性物和坏死组织。

、营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B,或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。多见于2岁以下婴幼儿。

、宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/5-10分钟,产程进展缓慢。考虑协调性宫缩乏力。

、引起静脉炎的原因是由于长期输入高浓、较强的药液,静脉内放置刺激性强的留置管,或导管放置时间过长,引起局部静脉壁的化学性炎症反应,顺铂属于刺激性化疗药。

、重度抑郁症患者应避免安排在单人房间,以防自杀、自伤,需安排专人看护。

、温水擦浴时水温为32-34C;麻醉未清醒病人使用热水袋时,水温应调至5OC以下;热坐浴时水温为40-45℃;温热敷时水温为50-60C;局部浸泡时水温为40-45C。

、作好抢救记录时∶记录要及时、准确、字迹清晰。必须注明时间,包括病人和医生到达时间、抢救措施实施的时间;记录执行医嘱的内容及病情的动态变化,6小时内完成。

、食醋用于空气熏蒸消毒时,每立方米用量5-10mL。厉间为刀木,而安员当01哈佛(5-10)×36=-ml。

、肥皂水能促进肠道内氨的吸收,加重肝昏迷的症状,因此肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠。

、过敏性休克︰过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中,或注射青毒素后,一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生,也有的在半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。1)呼吸道阻塞症状∶由于喉头水肿、肺水肿,病人感觉胸闷,出现气急、发绀,喉头堵塞伴濒危感。2)循环衰竭症状︰由于周围血管扩张,导致有效循环血量不足,病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。3)中枢神经系统症状︰由于脑组织缺氧,病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。4)皮肤过敏症状︰病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。发生青霉素过敏性休克时,病人最早出现的是呼吸道阻塞症状。

、循环负荷过重(急性肺水肿)临床表现︰在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、喀粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。

、诱因包括应激状态,如手术,放射性碘治疗等;严重躯体疾病,如充血性心力衰竭、低血糖、败血症、脑血管意外等;口服过量TH制剂,手术中过度挤压甲状腺等。易听

、脑动粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因,动脉粥样硬化使血管变窄,同时斑块破裂导致血管内皮下胶原蛋白暴露,使血小板聚集,形成血栓阻塞血管。

、吸气性呼吸困难特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称"三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣。发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大,淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。

、胎儿娩出后24小时内出血量超过ml者为产后出血。

、下肢水肿、肝肿大、脾肿大、腹水形成是右心袁临床表现,但肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的特征性体征。

、阵发性胸痛或心前区不适是典型的心绞痛特点,疼痛部位:以胸骨体中段或上段,可波及心前区,前胸,放射至左肩、左臂内侧、左手无名指和小指、颈、咽部和下颌部。

、直肠肛管周围脓肿所在部位为肛门周围脓肿、坐骨肛管间隙脓肿和骨盆直肠间隙脓肿,以肛门周围脓肿最常见。

、铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。哈如未及时添加含铁丰富的食物,年长儿偏食等。成人缺铁性贫血最主要的病因是慢性失血,如消化性溃疡、痔疮、月经过多等。

、病理性黄疸的特点:①出现早:生后24小时出现黄疸;②黄疸程度重、发展快:血清总胆红素浓度足月儿umol/L(12.9mg/dl),早产儿易哈umol/L(15mg/dl),血清总胆红素每日上升85umol/L(5mg/dl);③黄疽持续时间长:黄疸清退延长,足月儿2周,早产儿大于4周;④黄疸退而复现,部分呈进行性加重;⑤血清结合胆红素

34umol/L(2mg/dl)。

、外阴阴道假丝酵母菌病具型的阴道分泌物为干酪样白带或豆渣样白带。

、破伤风患者全身肌肉强直性收缩的顺序为:咀嚼肌(张口困难,牙关紧闭)一面肌(苦笑面容)→颈肌(颈项强直)→胸、腹、背肌(角弓反张)→四肢肌(握拳、屈肘、屈髋、屈膝)。

、在术后常见的并发症中切口出血是最早发生的,一般在术后的24小时内。

、等渗性脱水时,患者会出现恶心,呕吐,口唇干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差及少尿等症状,但不口渴;轻度低渗性脱水时,患者感觉疲乏,头晕,尿量增多;重度高渗性脱水患者可出现躁狂、幻觉、语妄等症状。

、腹股沟斜疝术后切口放置沙袋压迫的目的是防止伤口出血发生继发感染。

、8~9个月婴儿开始注意培养有意识地模仿发音,如"爸爸^妈妈"。

、甲氨蝶呤属于抗代谢抗肿瘤药。

、砂锅是最常用的煎药容器。

、最常用的剖宫产手术方式是子宫下段剖宫产术。

、急性酒精中毒,未曾呕吐,此时的首要处理措施是洗胃。

、腹部损伤,面色苍白腹部有明显压痛及反跳痛。应选择的药物是头孢哌酮。

、先天性心脏病患儿输液后出现发绀、呼吸困难,最可能的诊断是急性心衰。

、肝硬化失代偿期患者,适宜的食物是豆腐。

、急性颅内压增高的患者每日等渗盐水的入量不超过ml。

、巴比妥中毒应选择的洗胃溶液是高锰酸钾溶液。

、常用的有机磷农药中毒解毒剂:2%碳酸氢钠。

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