致各位护考生
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高频考点总汇(六)
护士考试常考的16类疾病以下所列为可能在考查中出现的疾病。
51、肺心病(最主要)
①最常见病因:COPD
②发病机制:肺动脉高压导致右心衰
③表现:呼衰和右心衰
④诊断依据:X线检查有肺动脉高压症
⑤急性加重期的主要治疗:控制感染
⑥护理措施:持续低浓度低流量给氧
52、胰腺炎暴饮酗酒危害大,胰腺炎腹痛是首发,弯腰抱膝可减轻,恶心呕吐伴热发。
血尿淀粉酶测定,治疗禁食胃减压,吗啡止痛不可行,禁食禁饮状况佳。
53、呼衰临床表现的改变
①最突出表现:呼吸困难
②典型表现:发绀
③精神神经症状:急性缺氧精神错乱,慢性缺氧智力障碍,轻度二氧化碳潴留精神兴奋,二氧化碳潴留加重导致二氧化碳麻醉发生肺性脑病
④血液循环系统:早期心率加快,血压上升,晚期严重缺氧血压下降,心率减慢
54、胸部损伤现场处理
①多根多处肋骨骨折:加压包扎
②开放性气胸:封闭伤口
③张力性气胸:穿刺放气
55、急性左心衰临床表现劳力呼吸有困难,夜间入睡常不安,被迫端坐来呼吸,咳嗽咳痰和气喘疲倦头昏加心慌,凭空添加排尿难,肺部淤血是主因,左心衰竭快检验
56、小儿传染病传染期
①麻疹:出疹前5日至出疹后5日
②水痘:出疹前1日至疱疹全部结痂
③流腮:腮腺肿大前1天至消肿后3天有传染性
57、传染病的传染源
①麻疹、水痘、百日咳:病人(唯一的传染源)
②猩红热、中毒性痢疾:病人、带菌者
③流腮:病人、隐性传染者
58、所有不凝血:月经血、腹腔内出血、胸腔内出血
59、胎儿发育
妊娠2月胎心动,4月孕妇感胎动,5月可听胎心音6月脏器已发育,7月出生肺未熟,9月出生可存活
60、骨盆三个平面形状骨盆入口横椭圆形、中骨盆平面纵椭圆形、骨盆出口两个不在同一平面的三角区。
61、中骨盆横径:即坐骨棘间径平均10cm骨盆出口横径:即坐骨结节间径平均9cm61、骨盆经线的正常值①髂棘间径:23②髂嵴间径:25③骶耻外径:18④坐骨结节间径:8均为最低值,若低于该值,则属间径异常,用于骨盆和中骨盆的判断
62、产后子宫恢复产后1日底平脐,10日降至骨盆里,内膜修复须4周,胎盘附处6周闭
63、妇产科
①流产:妊娠不足28周,体重不足1千克
②早产:妊娠27周到37周
③足月产:妊娠37周到42周
④过期产:超过42周
63、流产鉴别从宫口是否扩张,有无组织胚胎物流出来分析
①先兆流产:宫口未开,妊娠产物未排出
②不全流产:宫口已扩张,妊娠产物部分流出不断有血液自宫口流出
③完全流产:宫口关闭,妊娠产物完全排出
④难免流产:宫口已扩张,妊娠产物未流出
64、放液量
①尿潴留、胸腔积液积气:每次放出不超过ml
②羊水:每次放出不超过ml
③腹水:每次放出在-ml66、羊水>ml:羊水过多<ml:羊水过少
65、小儿、孕妇、成人缺铁性贫血:首选口服硫酸亚铁,餐后服
66、
①产后出血:指产后24h内出血,主要原因是子宫收缩乏力
②晚期产后出血:指产后24h后,也有产后6周发病的,主要是胎盘、胎膜残留
67、新生儿寒冷损伤综合征不同肛温,患儿箱温设定值和复温时间
①肛温>30℃,复温6-12h
②肛温<30℃,箱温比肛温高1-2℃,复温12-24h
68、急性肾小球肾炎患儿
①水肿消退,血压降至正常,肉眼血尿消失后可下床活动
②尿内红细胞减少,血沉正常可上学,但要避免体育活动
③Addis计数正常后恢复正常生活
69、肾衰竭
①少尿期:水、电解质、酸碱平衡记为“三高、三低”,即高钾、高磷、高镁,低钙、低钠、低氯
②多尿期:水、电解质、酸碱平衡失调,低钾、低钠
70、阴道炎→白带特点→阴道灌洗液
①滴虫性阴道炎→稀薄泡沫状→酸性
②假丝酵母菌→豆腐渣状→碱性
③老年性阴道炎→黄水样或脓血性→酸性
71、出血特点
①无排卵型功血→不规则子宫出血
②黄体功能不足→月经周期缩短
③子宫内膜不规则脱落→周期正常,月经期长达9-10天
72、首选青霉素治疗的疾病:肺炎球菌感染、猩红热、破伤风、小儿急性肾小球肾炎合并链球菌感染首选糖皮质激素治疗的疾病:肾病综合征、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜(均为免疫性疾病)
73、错觉:对客观事物歪曲的知觉,如杯弓蛇影、草木皆兵、风声鹤泣
74、内脏幻觉:病人能说出具体部位或脏器内感性不适:说不出具体位置
75、感知综合障碍指病人对客观事物整体的感知是正确的,但对这个事物的某个个别属性,如大小、颜色、距离、形状等的感知与实际不符,如觉得自己一只眼睛大一只眼睛小,大的像鸡蛋小的像绿豆
76、思维化声:自己的思想变成语言,被自己和他人听见思维被洞悉:指思想未表达别人即已知道
77、
①内科腹痛先发热后腹痛、部位不固定
②外科腹痛先腹痛后发热,部位较固定80、烧伤面积三三三(头面颈)五六七(双手、双前臂、双上臂)十三十三会阴一(胸腹、腰背、会阴)五七十三二十一(双臀、双足、双小腿、双大腿)成年女性足和臀分别占6%儿童:头颈=9+(12-年龄)双下肢=46-(12-年龄)
78、烧伤分级的区别
①Ⅰ度和浅Ⅱ度都有剧痛,浅Ⅱ度有水泡
③浅Ⅱ和深Ⅱ都有水泡,浅Ⅱ剧痛,深Ⅱ反应迟钝,拔毛微痛
79、艾迪计数时加甲醛做防腐剂,尿蛋白定量加甲苯做防腐剂(“数醛”“苯蛋”)
80、下肢损伤或手术,除骨筋膜室综合症及毒蛇咬伤患肢降低,其他均太高
81、破伤风、气性坏疽、肺结核痰液污染的敷料均焚烧处理
82、皮肤损害
①系统性红斑狼疮:蝶形红斑
②小儿风湿热:环形红斑
83、用药顺序系统性红斑狼疮:
①首选肾上腺皮质激素;
②次用非甾体类抗类药,治疗发热、关节肌肉痛;
③其他:氯喹口服(抗疟药),
治疗盘状狼疮类风湿关节炎:
①首选非甾体类抗炎药、不可缺;
②次用肾上腺皮质激素,抗炎
③84、金黄色葡萄球菌所致疾病急性血源性骨髓炎、急性乳腺炎、急性脓胸、手部感染、化脓性关节炎、疖、痈、细菌性肝脓肿、新生儿脐炎
84、黄疸
①急性胆管炎黄疸呈间歇性、波动性特点
②胰腺癌黄疸呈进行性加重
85、筛查宫颈癌→首选宫颈脱落细胞学检查确诊宫颈癌→主要方法是宫颈活体组织检查
86、葡萄胎术后最重要的随访项目是hcG,术后避孕1年;
87、乳腺癌术后避孕5年
88、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的区别
①侵蚀性葡萄胎有变性或完好的绒毛结构
②绒毛膜癌绒毛结构消失
89、乳腺癌术后功能锻炼一动手(24h),三动肘(3-5天),功能锻炼朝上走,1周可以动动肩,直到举手高过头
90、女性生殖系统肿瘤
①最常见的良性肿瘤:子宫肌瘤
②最常见的恶性肿瘤:子宫颈癌
③恶性、死亡率最高的:卵巢恶性肿瘤
91、常见的恶性肿瘤除白血病、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌均首选手术治疗,确诊方法均为内镜检查
92、常见肿瘤标记物肝癌→甲胎蛋白AFP结肠癌→癌胚抗原CEA侵蚀性葡萄胎→绒毛膜促性腺激素hcG96、铁剂能与盐酸,维C同服,其他均不可空腹服药伤胃肠,餐后进药不商量,钙镁磷酸茶牛奶,影响吸收不夸张维C盐酸促吸收,液体管吸牙免伤,长期注射勤换场
93、血象特点
①缺铁性贫血→血红蛋白和红细胞下降
②再生障碍性贫血→全血细胞减少
③特发性血小板减少性紫癜→血小板减少
④白血病→白细胞上升98、贫血的治疗
94、贫血
①缺铁性贫血→以用药补铁为主
②巨幼红细胞性贫血→补充叶酸和维生素B12
③再生障碍性贫血→首选雄激素
94、糖尿病五架马车饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测、健康教育和心理治疗
95、
①小儿最常见贫血:营养性贫血
③最常见出血性疾病:特发性血小板减少性紫癜
④最常见恶性肿瘤:白血病
96、佝偻病分期
①初期:神经、精神症状(激惹、枕突)
②极期:骨骼改变(鸡胸、方颅)
③恢复期:症状减轻或消失
④后遗症期:骨骼畸形
97、颅内压增高生命体征:两快一慢;心率慢、呼吸慢、血压高
98、
①脑出血:病人通常患有高血压,白天情绪激动,过度活动后发病,主要表现为剧烈头痛、恶心、呕吐
②脑血栓:病人通常患有动脉硬化、高血脂症,在睡眠或安静休息后发病,主要表现为肢体瘫痪
99、各种脑出血的区别
①内囊出血→三偏综合征
②脑桥出血→交叉性瘫痪
③小脑出血→眼球震颤、共济失调
④蛛网膜下腔出血→脑膜刺激征,一般无肢体瘫痪
、五种疾病禁吗啡胆道疾病、急性胰腺炎症、呼吸困难或咯血者、颅脑损伤、急腹症
、小儿惊厥:首选地西泮新生儿缺血缺氧性脑病:苯巴比妥制惊厥
、流产方法
①药物流产:妊娠7周以内,米非司酮+米索前列醇
②钳刮术:妊娠14周内
③妊娠13-28周:依沙吖啶引产
、产检的时间妊娠7月之前每月一次,7-9月每月2次,9月之后每周一次
、婴幼儿
①小儿疫苗出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑
②辅食的添加1汁4泥7末10稠粥
、禁性生活妇科手术后1个月;人流后1个月;子宫切除后3个月;上环后2周
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