中医基础理论的串烧与吐槽，中医脱白第
经过7趴，终于完整了《中医基础理论》多学习，是时候，串烧并集中吐槽一把了。在脱友中投票，也得到了同样的意见。昨晚20:15这一趴，如行。以下回顾：
串*槽-1作为学科
串烧：
“中医学理论体系，是关于中医学……的科学知识体系”
“中医学是以→古代唯物论（气一元论）和辩证法思想（阴阳五行学说）为→哲学基础（辩证唯物主义），的独特的医学理论体系”
——当教材这样描述的时候，中医，就已被纳入现代医学的理论体系了：指导思想，哲学基础，生理病理学基础，诊疗特点（分科之学）
五六十年代大的环境下，中医前辈们，为了在给中医某得一个生存之地，不得不做了如上的改造。1.适应“马克思主义普及化”的政治要求，2.使中医得以脱离培训学校，赢得“学院”的学术地位。
槽点：
别再说科学与哲学之争了，你本来就当科学知识学的。
辩证唯物主义是已被跨越的老派，且非主流的思想方法，现代西方哲学正在与理论物理（量子力学）和灵性技术合流。
唯心-唯物，从来不是中西方哲学贯穿的主题，在中国持续两千多年的是今-古之争，在西方则是人类认知边界之争。
分科之学下，黄帝和张仲景来考我们的《中基》，应该很难过关吧？
串*槽-2形成与发展
串烧：
黄元御左升右降，郑钦安取坎添离。
从李东垣的脾胃论到黄元御的《四圣心源》，是条明显的线索。
从刘河间的火热论、朱丹溪的相火论到温病学说，再到扶阳派郑钦安的《医理圆通》，又是一个正反合的过程。
清代不应忽视的医者还有吴师机的《理瀹骈文》——外治法大全。
张锡纯的《西学衷中参西录》，最早中西医结合的尝试。
中医形成和发展的表现之一就是：理论更丰富了，解释更知识化了。从业门槛被降低了。
槽点
黄帝和张仲景来参加我们的《中基》考试，应该费劲吧？
六经辨证、脏腑辩证考起来，应该还顺利。考到：三焦辨证-卫气营血辩证，估计老人家也抓瞎，出题老师清代的叶天士和吴鞠通可能正在隔壁冒汗呢……
师父所传门内梳理：
——医理越来越复杂，着眼的层面越来越下沉
串*槽-2.1.形成与发展
串烧：
从神到气到象，中医完成了脱离道医和修炼的理论准备，
再到形的层面，则人工智能也能发挥作用了。
槽点
但作为医者的能力而言，则从三维降到了二维。
“降维”，不但意味着表达的复杂性难度几何级数增加，而且还意味着，可能永远丧失了某个层面的理解。
现在有人还把经络理解成国标图上的线——不可断，则你几乎快成一维生物了。
——你这样的层次，怎么可能理解古医者的精妙？，
他说“望而知之谓之神”，你真以为是，看舌头啊！人家那是在望神！
我问师父，既然患者一进门，他都已经知道咋回事儿了，怎么还把脉？师父说：他要这个。
我理解，有两个层面，第一，医者，以患者为大，不需要炫耀什么；第二，无伤大雅的情况下可以迁就患者的心理需要。
串*槽-3整体与辩证
串烧：
整体观念，天地人
辩证论治
六经辨证、脏腑辩证，经络辨证，三焦辨证，卫气营血辨证，
病*症*证
——中医学诊治疾病的着眼点是证候
槽点
整体观念，学院中医在全息方面的缺失，
存在“不诊而治”，但这在学院中已是不可理喻，或者不可想象的了
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串*槽-4阴阳
串烧：
阴阳是八纲里的总纲
是中医诊疗里最重要的环节，阴阳搞反，是要出事儿的
同时它又是辩证手段，贯穿一切的钥匙
务必重视阴阳，也务必参详课件发出来的，围绕阴阳的这几张表格，都说中医知识庞杂，繁琐，但如果从阴阳入手，就会豁然开朗许多，
槽点
以阴阳为本本身，有时代的印记，
延安时期，毛泽东主席写了两篇后来奠定他党内学术权威地位的哲学文章《矛盾论》和《实践论》，从此矛盾论，"一分为二"的观点，就成为党内思想的主流，以至于冯友兰先生提出"合二为一"，遭到了严厉的批判，
阴阳之前，还有太极，太极之前还有无极。以阴阳为本，可以见出学院中医所着眼的层次，
在师傅所传的易医针灸学里，阴有阴用，阳有阳用，超越他们的还有太极，太极像，阴位相、阳位相在确定病位，和时空关系上，都有各自的妙用。这也只是道门思想的一点儿小用，但是对于学院中医来讲，则几乎无法想象。
串*槽-5五行
串烧：
五行应脏腑，是《黄帝内经》以来，中医藏象学说的主要内容之一。
他把人体视为一个黑箱（封闭系统），为不打开人体，仅仅通过输出和反馈，就能判断疾病并给予治疗，创造了可能。
——以上的说法，是上世纪美国宇航开发，所用基本思考工具，系统论，控制论，信息论，“三论”的描述方式。系统三论，是上世纪，美国宇航局用来处理复杂合作的，思考工具，和管理工具。早在两三千年前，我们都走了，就已经有了完整的系统控制方法论了，不得不为他们点赞。
与五行相应的，还有五志说。
这方面，“现代慧能”王凤仪老人，把它发挥到了极致，他的后学刘有生，刘善人讲病，效果神奇，以至于刘力红先生还派出自己的，研究生小柏，去跟踪学习半年到一年，
五行生克乘侮，还请大家务必重视起来，它的重要性有两个方面，
一个，和阴阳一样，他是辨证论治的非常棒的线索，如果你不知道，它的底层机理是五行的生克乘侮关系，那么学习中医你会很受罪。因为你少了一个很棒的能够穿起知识的线索，
另一个，在出诊时，它不但有利于，你的诊断，和处方？还有利于，给到病人，以他们满意的解释
槽点
五行，为中医藏象学说所固有，但脏腑辩证不但成为主流，几乎成为全部，则是汉董仲舒以后的事儿了。
汉代今文学家，董仲舒，杂糅，阴阳家的五行五德观，写出了春秋繁露，为汉家统治，找到了天理法理依据，从此罢黜百家独尊儒术，儒学成为官方支持的显学。
后来进入医家的儒生越来越多，加之五行生克乘侮关系本身的魅力，他们就落雨在此推演，乐此不疲。其直接后果，就是使传功传法的师承关系，被弱化，从理论到理论的，学派发展，渐趋主流，中医，不再是修炼之余养生修心的事情，而越来越成为一套知识体系，
五行已是阴阳以后的事儿了。加上生克乘侮关系的推演，为学日益，离道日远。
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串*槽-6气血津液
串烧：
气血津液，在教材里是作为中医的物质基础介绍的。
作为知识点，重点有三个方面：
一，气血津液，分别和脏腑的关系，
二，他们之间的关系，
三，在某一单一物质上，不同脏腑，发挥的，不同作用，及其联系，
所以也请中医脱白的脱友们，务必在这3个方面着力，它是打开中医之门的又一串钥匙，
槽点
摆脱意识形态，学院做不到，民间当自重。
因为我们是，由号称以辩证唯物主义和历史唯物主义为指导思想的政党领导的，神奇国度。所以，中医着眼的基础，就变成了所谓的物质基础，以至于气，也被赋予了，完全的物质属性，换言之，变成了传统中医哲学里，“精气神”的那个“精”，只不过是更精微的精。
因为被意识形态束缚，造成中医理论发展，受到极大的限制，以至于在对脉学和经络的研究上，我们已被美国和德国的学者们，拉出很远。
必须以神，或至少以气，为基点。如此，气血津液才不流于琐碎。
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串*槽-7脏腑及奇恒之腑
串烧：
脏腑，作为知识点，大家要着重在这3个方面：
脏腑本身的功能，功能的外在表现，脏腑之间的关系，
槽点
五行五志说，在治疗中的作用，和医患关系处理中的作用，
脾主意，脏腑辨证如果说有什么最直接的副作用的话，就是“思伤脾”——现在中医有几个脾胃好的？——老动用自己那点儿小聪明，在意上飘来飘去，思伤脾啊！
串*槽-8经络
串烧：
经络的循行图，比之经络穴位国标图，重要的多，它能解释很多生命现象。
外治法方面，十二筋经被忽视了——美式整脊、原始点。
定穴的解剖位置，可避免气胸等
吐槽
经络是个假象，至少12经如此。
打个比方就好理解，就像泰山游紧18盘慢18盘，但是当初地质运动造山的时候，这些山路是题内应有之义吗？
把经络理解为气的通道，是缺乏想象力和不能容忍“非连续性”的表现
这一部分要说清楚，必须涉及血和脉的概念，时间关系，这需要专门一趴来展开，这里只提一个头，以后有机会再展开，直取一个简单的例子，帮我在一处扎针，B处效果是瞬间抵达的，和走了一条特定的脉络，并无直接关系。
牛顿的万有引力，在爱因斯坦广义相对论推出之前，是困扰物理学界，很大的问题，既然光速最快又不可变，为什么两个有质量的物体之间，会有一个，不需要时间传递的，瞬间抵达的力量，即，万有引力，爱因斯坦把这个问题，变成了，两个有质量物体之间时空弯曲的问题，就彻底解决了它。否则可以想象，找到万有引力间传递的那个经络，就会成为，物理学界，多么持久，又多么可笑的课题啊！
十二经在道医体系里，不是很重要的
奇经八脉更重要些，印度瑜伽有中脉七轮，但奇经八脉也还不是最重要的，道门没有传出世间来的大内脉，才是各门派，开宗立派的镇山之宝。
炁道门有诀：“藏神先觉，主治大内脉。”
以解剖位置定穴，守的是死穴。
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串*槽-9病因病机与防治
串烧：
阴阳五行为纲，脏腑气血津液为目，纲举目张
就能把全部的中医知识应用于辨证论治，大家务必注意这一章，知识的学习和巩固，经常返回头来，回顾一下，何况课件做的这么精美，看着图表，肯定比书本，没那么枯燥，
辩证是中医即使经历学科化，也仍然保留下来的，独属于中医的特色。
病、症，都不应成为牵引医者的干扰因素，从这些现象或假象中，抽离出具有本质性的“证候”才是王道。
吐槽
如果你经过“中医脱白”两个多月的学习，再加上自己底下的努力，完全掌握了执业医师考，所需要的全部知识，并能熟练加以运用，那么恭喜你，你已成为，官方意义上的合格中医.
但也提醒你，请你不要再吐槽西医了，因为如果西医就是所谓现代医学的话，那么你现在所学的中医，就已经纳入这个范围了，何必五十步笑百步呢？
我这样说不是在抨击中医的现代化，我们现在的问题，是不上不下，要么现代化的还不够，要么离着传统，已经很远。
病，不是中医所处理的对象，神才是。而气，是抓手，作为气的表达，证候，才是我们要落实的目标。
串*槽-10.医患关系
串烧：
恭喜你成为医者
为人父母，不学医为不慈，为人子女，不学医为不孝，
吐槽
病是假象，是生命本身的一种现象而已，
病的深层是生活，它的底色是生命。
医者，享受手到病除的成就感，这种心情可以理解。但警惕，只是上帝借了你一双手而已，荣耀不归于你自己，疗效来自生命本身的神奇
你永远救不活一个死人，也杀不死一个不该死的人。
医患之间，只是生命特殊的遇见，本质上它带着你的问题而来，除非你疗愈了自己，否则你也解决不了他的任何问题，
当我们离开了自己的初心，烦恼就会紧随而至，本想稍微借重一下的手段，反而成为了目的。庄子里头讲孔子故事的时候，有句话，叫有机巧，故有机心。
所谓：本想顺路打劫，不想弄假成真。还记得，你来听课，或者更早你打算学医的初衷吗？
没有谁能伤害你，除非你自己允许，对于患者对于你，都是如此，
所以，所有的失落都来自于盼望，来自于你把意外之喜，当成了应有之义；所有的郁闷都来自于比较，来自于你以为曾经的拥有，现在也该顺理成章。
除非你守住初衷，不离当下。既不盼望什么，也不追悔啥，只守住此刻，才会焕发所谓当下的力量。仿佛先生陆锦川说过：“我心不动，谁来动我？！”，应该就是这个道理吧？！
不离初衷，方得始终——让我们用这句话，与所有的脱友们共勉！
好，明天（周五8月5日）第九趴——《中医诊断学》开趴！进直播间，请长按下图北京治白癜风多少钱白癜风治疗的有效医院
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