护理学科目专栏10月11日
教育者：对受教育者在知识、技能、思想、品德等方面起到教育、影响作用的人。
受教育者：在各种教育活动中从事学习的人，是教育的对象、学习的主体。
教育内容：教育者用来作用于受教育者的影响物。
教育手段：教育手段是指教育者将教育内容作用于受教育者所借助的各形式与条件的总和，它包括物质手段、精神手段等。
5、行为学派的代表学说包括（）
a巴甫洛夫经典反射学说
b华生行为主义观点
c桑代克联结主义
d斯金纳操作条件反射学说
e布鲁纳认知发现学习理论
答案：ABCDA巴甫洛夫经典反射学说、华生行为主义观点、桑代克联结主义、斯金纳操作条件反射学说和班杜拉社会学习理论是行为学派的代表学说，布鲁纳认知发现学习理论属于认知理论。
护理学导论
1、生存质量测定的内容包括()
a躯体状态
b社会关系
c心理状态
d环境
e独立程度
答案：abcde
2、多维分类法将人的需要分为()
a生理性需要
b社会性需要
c情绪性需要
d智能性需要
e精神性需要
答案：abcde
3、根据护理工作的场所不同，护理工作可划分为()
a医院护理
b社区护理
c家庭护理
d保健护理
e护理教育、科研及管理
答案：abe
4、成长及发展的内容包括()
a认知
b情感
c生理
d精神
e社会
答案：abcde
5、影响健康的因素有()
a情绪
b遗传因素
c社会经济制度
d生长发育水平
e环境
答案：abcde。此题考查影响健康的各种因素。影响健康的因素主要有生物因素、心理因素和环境因素。其中A项属于心理因素，B、D项属于生物因素，C、E项属于环境因素。
护理学研究
1、下列选项中不可能给研究对象造成永久性伤害的是()
a新药
b吸毒
c新的治疗手段
d关节疼痛
答案：D某些研究可能会对研究对象造成永久性的伤害如新药和新的治疗手段、性行为虐待儿童、吸毒等
2、护理研究不包括下列哪个阶段？()
a准备阶段
b实施阶段
c结果交流与传播阶段
d撰写论文阶段
答案：D护理研究的步骤分为3个阶段即准备阶段、实施阶段、结果交流与传播阶段。
3、《护理杂志》创刊于()
A年
B年
C年
D年
答案：C《护理杂志》创刊于年。
4、下列关于假设的说法错误的是()
a假设是关于两或更多变量之间关系的陈述
b假设并没有提出研究问题的答案
c并不是每一个研究都一定会有假设
d假设是把研究问题转换为预期目的的明确表述
答案：B假设指研究者对已经确立的研究问题，预期结果或暂时性的答案，是研究者对研究预期目的进行初步的带有假设性的理论解释。
5、定性数据的收集方式有()。
a小组讨论
b深度访问
c实地考察
d问卷调查
e实验法
答案：ABC定量数据收集方式有问卷调查、实验法等。定性数据的收集方式有小组讨论、深度访问、实地考察等。故选择ABC。
精神障碍护理学
1病例：男性，30岁，无业。患者21岁时在参加朋友聚会时开始吸食海洛因，开始为口服，后改为鼻吸、静脉注射等方式，终日沉浸于吸食海洛因过程中，曾寻找多份工作但均因为各种原因无法坚持。无法及时获得海洛因时，患者则出现严重的心跳加快、瞳孔扩大、流涕、呕吐及焦虑、抑郁、恶心、肌肉疼痛、食欲差、无力、发冷、渴求药物等表现，数次因此出现自杀行为。
①首先考虑的诊断是()
a鸦片类物质所致精神障碍
b焦虑症
c酒依赖
d兴奋剂所致精神障碍该
答案：a。题考查对鸦片类物质所致精神障碍的理解。患者有鸦片类物质滥用史，有明显戒断反应，严重影响患者社会功能，符合鸦片类物质所致精神障碍的诊断。患者虽有焦虑症状，但是戒断反应的表现之一，故可排除焦虑症。所以A项是正确选项。
②下列精神活性物质中，和海洛因不属于同一类的是()
a吗啡
b可卡因
c美沙酮
d丁丙诺啡
答案：b。本题考查成瘾物质的种类的掌握。鸦片类包括海洛因、吗啡、鸦片、美沙酮、杜冷丁、丁丙诺啡等。可卡因不属于鸦片类物质。海洛因和可卡因名称较相似，易混淆，但属于不同类别。正确答案为B。
③该患者发生自杀行为的根本原因是()
a抑郁情绪
b焦虑情绪
c幻觉
d戒断症状
答案：d。该题考查对鸦片类物质所致精神障碍戒断症状的理解。鸦片类物质所致精神障碍患者在停服或减服药物时可出现明显戒断症状，可表现为抑郁、焦虑、恐惧不安等情绪，有可能出现自杀行为。虽然患者的自杀行为是由抑郁、焦虑情绪导致的，但出现抑郁、焦虑情绪的根本原因是由于患者停服或减服药物时出现的明显戒断症状而导致的，所以鸦片类物质所致精神障碍患者发生自杀行为的根本原因是戒断症状。所以D项是正确选项。
④患者的个人应对无效的相关因素是()
a渴求药物时不知如何应对
b戒断症状
c人格缺陷
d妄想
答案：a。该题考查对鸦片类物质所致精神障碍患者护理问题的理解。鸦片类物质所致精神障碍患者个人应对无效的相关因素包括焦虑不安、渴求药物时不知如何应对等。戒断症状焦虑和睡眠形态紊乱的相关因素。所以A项是正确选项。
⑤对该患者的护理措施是()
a严格限制和批评患者的戒断行为
b指导患者肌肉放松和呼吸放松
c严厉批评患者的觅药行为
d向患者严格保密治疗过程和目标
答案：b。该题考查对鸦片类物质所致精神障碍患者护理措施的理解。鸦片类物质所致精神障碍患者的护理措施包括：（1）向患者解释焦虑症状的含义，帮助患者寻找解决焦虑的方法。（2）接纳患者的戒断表现。（3）帮助患者寻求过去成功调试的方法。（4）指导患者进行放松训练。（5）关心患者，增强患者应对的信心。（6）对患者觅药行为表示理解，但必须要限制。（7）向患者告知治疗的过程及目标，取得患者主动配合。（8）建议患者参加小组治疗，成员间互相支持与鼓励。所以B项是正确选项。
内科护理学（二）
1、呼吸系统疾病最常见的原因是()
a感染
b过敏因素
c化学因素
d肿瘤
答案：A呼吸系统和外界直接相通，呼吸系统疾病最常见的原因是感染。
2、肺结核的主要传染源是()
a原发型肺结核病人
b肺内有空洞的肺结核病人
c结核性胸膜炎病人
d痰中排菌的肺结核
答案：D病人不管是那一个类型的，只有排菌才会传染。
3、支气管哮喘患者，突感剧烈胸痛、呼吸困难、发绀，首先应考虑并发()
a心力衰竭
b窒息
c自发性气胸
d心肌梗死
答案：C长期支气管哮喘并发肺气肿，出现剧烈胸痛、呼吸困难、发绀，首先应考虑并发自发性气胸。
4、大咯血发生窒息的抢救措施哪项错误()
a迅速抱起双腿呈倒立位
b头部背屈，清除口腔内血块
c用导管盲插抽吸血块
d立即应用呼吸兴奋剂
答案：D关键在于维持气道通畅，步骤如下：应立即负压抽吸以清除呼吸道积血，如无负压抽吸装置，可立即置患者于俯卧头低脚高位，并拍其背部，使气管内积血排出，必要时可进行器官插管或用气管镜在直视下吸出潴留血液；气道通畅后给予高流量吸氧；自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。注意只有在自主呼吸受损时才给予呼吸兴奋剂。
5、下列哪项是慢支发生和加重的主要原因（）
a吸烟
b感染
c粉尘刺激
d寒冷
答案：B上述都是慢支发生和加重的原因，但最重要的是反复感染。
社区护理学（一）
1、对某社区10万人进行某病普查，共查出病例30人，因此得出:()
a某社区某病发病率为30/10万
b某社区某病患病率为30/10万
c某社区某病罹患率为30/10万
d某社区某病感染率为30/10万
答案：b。该题考查患病率的计算。在题干中它只是提到病例30人，没有说是新病例还是旧病例，因此只能得出患病率，正确选项应当是B。
2、对护理目标的完成情况进行评价属于:()
a资料评价
b阶段评价
c结果评价
d过程评价
答案：c。该题考查护理目标的评价方式。比较常用的有过程评价和结果评价，过程评价是指对护理程序的各个阶段进行评价，结果评价是指对计划实施情况所达到的目标和指标的总体效果评价，因此正确选项应当是C。
3、下列可以衡量疾病对人们生命威胁程度的是:()
a死亡率
b患病率
c病死率
d死亡专率
答案：c。该题考查流行病学的常用统计指标。选项A是测量人群死亡危险最常用的指标;选项B可以反映某病对社区居民健康的危害程度;选项C常用于急性病，可以衡量疾病对人们生命威胁的程度，因此正确选项应当是C。
4、某病的患病率是指:()
a某病新发病例数/同期暴露人口数
b某病曾患病的总人数/同期平均人口数
c某病新旧病例数/同期平均人口数
d某病患病人数/同期暴露人口数
答案：c。该题考查患病率。患病率又称现患率、流行率，它是指在特定时间内一定人群中某病病例数（包括新、老病例）所占的比例。计算公式是一定时间内某病新旧病例数/同期平均人口数，因此正确选项应当是C。
5、在下列社区护理目标中，书写正确的是:()
a方庄社区90%居民能够了解安全饮用水的管理
b社区护士对方庄社区90%居民进行饮用水管理的教育
c至年12月31日居民了解安全饮用水的管理
d至年12月31日方庄社区90%居民能够得到安全的饮用水
答案：d。该题考查社区护理目标的制定。制定护理目标时要具体，与健康问题密切相关，要有时间期限，要可观察和测量，通过社区护士和社区居民的努力可以达到，符合以上所有要求的应该是选项D。因此正确选项应当是D。
外科护理学（二）
1、乳腺癌患者皮肤出现“橘皮征”，其原因是()
a癌肿侵及乳管
b癌肿侵及胸肌
c癌细胞阻塞皮肤淋巴管
d癌肿侵及Cooper韧带
答案：C该题考查对乳腺癌病人临床表现的理解。乳腺癌病人的乳房皮肤淋巴管被癌细胞堵塞引起皮肤淋巴回流障碍，皮肤水肿变厚，毛囊处因与皮下组织连接紧密而凹陷，使毛囊开口扩大，皮肤呈“橘皮样”改变。所以C项是正确选项。而A、B、D三项都不是正确选项。
2、能够对胃癌病人作病理学检查的方法是()
a超声内镜检查
b纤维内镜检查
cX线钡餐检查
d螺旋CT检查
答案：B该题考查对胃癌病人辅助检查方法的理解。在胃癌的超声内镜检查、纤维内镜检查、X线钡餐检查和螺旋CT检查中，只有纤维内镜检查可以直接取病变组织作病理学检查。所以B项是正确选项。而A、C、D三项都不是正确选项。
3、外科急腹症的特点是()
a先有腹痛后有发热
b排便后腹痛可好转
c先有发热后有腹痛
d腹痛发热同时出现
答案：A该题考查对急腹症临床表现的理解。外科急腹症的特点是先有腹痛后有发热。是所以A项是正确选项。而B、C、D三项都不是正确选项。
4、护理结肠造口的病人时，下列哪项措施不妥()
a观察造口肠管血供
b术后1天开放造口
c术后1周扩张造口
d训练肠道定时排便
答案B该题考查对结直肠癌病人护理的理解。直肠癌病人已行结肠造口后，应观察造口肠管血供情况，一般于术后2~3天开放造口；术后1周扩张造口，防止狭窄；训练肠道定时排便。所以B项是正确选项。而A、C、D三项都不是正确选项。
5、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻病人的突出症状是()
a营养障碍
b呕吐大量宿食
c上腹部饱胀感
d碱中毒症状
答案：B该题考查对胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻病人临床表现的理解。胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻病人临床表现有上腹部饱胀感；呕吐大量宿食；营养障碍和碱中毒症状，其中突出症状是呕吐大量宿食。所以B项是正确选项。而A、C、D三项都不是正确选项。
预防医学（二）
1、RNI可以满足某一特定性别、年龄及生理状况的人群中()个体需要。
a97%-98%
b50%-60%
c70%-80%
d30%
答案：a。该知识点考查RNI定义，RNI可以满足某一特定性别、年龄及生理状况的人群中绝大多数(97%-98%)个体需要。所以本题选A。
2、饮用水消毒的主要目的是()
a降低水中的悬浮物质
b改善饮用水物理性状
c杀灭水中的病原微生物
d除去水中胶体物质
答案c。该知识点考查饮用水消毒的主要目的是杀灭水中的病原微生物。ABD是饮用水净化的目的。所以本题选C。
3、下列可用于甲状腺功能测定的膳食是()。
a干膳b肌酐试验膳食c饱餐试验餐d测定基础代谢的膳食该知识点考查试验膳食的功能。A干膳可用于检查患者尿沉渣，及尿浓缩功能；B肌酐试验膳食是检查内生肌酐清除率的一种膳食；C饱餐试验餐是配合检查心脏功能的一种膳食；D测定基础代谢的膳食可用于甲状腺功能测定。所以本题选D。
4、蛋白质是人体重要组成部分，占人体正常体重的()
a3%
b10%
c16%
d25%
答案：c。该知识点考查蛋白质。蛋白质是人体重要组成部分，占人体正常体重的16%，成人体内每天约有3%的蛋白质被更新。所以本题选择C。
5、接触某种化学物后体内不一定能检出该物质，但由该物质引起的机能改变却逐步积累起来，表现出中毒的病理征象，这种情况称为()
a功能蓄积
b物质蓄积
c蓄积
d生物浓集
答案：a。该知识点考察物质蓄积与功能蓄积。物质蓄积是指化学物质在体内某些组织和器官中量随接触时间的延长而不断增多，可蓄积到引起机体中毒的浓度水平。功能蓄积是指化学物质对机体的某一器官或组织的损害作用，随机体与或足额物质接触时间的延长而逐渐加重，但化学物质在该组织和器官中的含量并无明显增加。所以本题选A。
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