大医课堂丨不同气胸类型治疗方式大不同
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大医课堂
不同的气胸类型
治疗方式大不同
气胸对于人体的伤害比较严重，其发病往往比较突然，如果不能尽快采取治疗措施，气胸这种疾病就会威胁人的生命安全。
那么，气胸有哪些分类？不同类型的气胸治疗方式有什么不同？一医院胸外科副主任医师王海峰是怎么说的。
01
气胸的分类
根据发病原因，气胸可分为以下几种类型：
一、原发性气胸
没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸，多见于20-40岁的青壮年，男性多见；
二、继发性气胸
继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等；
三、创伤后气胸
胸部被锐器刺伤后引起。
02
气胸的急救处理
（1）气胸发生后应立即安静休息，家中备有氧气的可以吸氧。症状轻者无需特殊治疗，可让进入胸膜腔的空气慢慢吸收，伤口逐步愈合。医院检查找出病因，进行治疗。
（2）有严重的呼吸困难，不能拖延，医院处理。
03
气胸的治疗手段
一、一般处理
气胸病人均应卧床休息，限制活动，肺压缩＜20%时不需抽气，可给予镇咳、止痛对症治疗，有感染存在时应视情况选用相应抗生素。
二、急性气胸的处理
抽气减压，促进尽早复张是气胸急症处理的关键。
抽气：肺压缩〉20%的闭合性气胸，尤其是肺功能差的肺气肿病人，抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。
三、胸膜粘连术
胸膜腔内注入硬化剂，产生无菌性炎症，使胸膜产生粘连，闭锁胸膜腔防止气胸复发。
四、外科治疗
合适的外科治疗不仅加快治愈气胸，利于早日肺复张，而且可以确切了解自发性气胸的基础病变，以便采取可靠的根治性治疗措施，防止复发。
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