小姐姐喂小妹妹差点害死小妹妹
昨日，我院小儿呼吸科收治了一名仅5月龄的支气管异物患儿。询问病史得知，该患儿被误喂杏仁后出现剧烈呛咳及气促表现，胸部CT提示异物嵌顿于左主支气管伴左肺阻塞性气肿。
一般情况下支气管异物多由耳鼻喉科取出，然而患儿年龄太小、气道狭窄，华西医院耳鼻喉科没有适用的手术器械。如果不能用无创的方法将嵌在支气管中的异物取出，这名5个月大的小婴儿将接受开胸手术。
3月14日上午，我院小儿呼吸科陈莉娜副教授和钟琳、丘力主治医师、陶庆芬主管护师携手麻醉科主任黄蔚教授带领的麻醉团队、在手术室为该患儿实施了经喉罩无痛软式支气管镜下支气管异物取出术，经过1个多小时的努力，成功取出了嵌顿在患儿左主支气管内的大小约11mm×5mm的杏仁，患儿的呼吸变得平稳了，同时也避免了接受开胸手术的创伤。
该例软式支气管镜手术，已不是麻醉科和小儿呼吸科的第一次合作，却是我院成功处置的年龄最小的支气管异物患儿，充分体现了麻醉科和小儿呼吸科日益精湛的医疗技术、默契的合作能力以及呼吸内镜医生娴熟的操作水平。
我们在这里再次提醒家长，支气管异物发病突然，症状凶险，是儿科急症，可导致儿童立即窒息死亡。也可引起不同程度的一系列具有特征性的临床表现，如局限性或弥漫性肺炎、肺不张、气胸等。
3岁以下儿童由于臼齿尚未萌出，不应予瓜子、花生、豆类等食物。小孩进食时不应跑跳，避免跌倒将食物吸入；此外进食时应避免大哭大笑造成误吸。纠正儿童口含小玩具、笔帽等坏习惯，不予可吞入或吸入的物品作为玩具。
小姐姐喂小妹妹差点害死小妹妹的案例，在全面开放生二孩的背景下，对于让大孩子“管”小孩子可能造成的一些安全隐患，家长们一定要引起重视。
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