胸闷喘不过气小心警惕ldquo肺炸了
当瘦子嘲笑胖子太胖了时，你只需要对他说瘦子你要小心，小心你得气胸。看到这有人就有疑问了，气胸是不是生气生出来的，小编在这里可以很肯定的告诉你气胸跟生气没得好大的关系。
那么关于气胸你知道哪些呢？
01
什么是气胸？
人体的胸膜腔是位于肺和胸壁之间一个不含气体的密闭的潜在性腔隙。当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。
当肺组织及脏层胸膜的自发破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿疱自发破裂，使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸称之为自发性气胸。
01
新患了气胸身体有哪些变化？
症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。
1、胸痛：胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。
2、咳嗽：因气体刺激胸膜导致刺激性干咳。
3、呼吸困难：自觉胸闷、憋喘。年轻健康人的中等量气胸很少有不适；而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显的呼吸困难。
?治疗方法
1.一般治疗：气胸患者应绝对卧床休息，充分吸氧，尽量少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收和肺的复张。适用于首次发作，肺萎陷在20%以下，不伴有呼吸困难者。
2、排气疗法：适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者，尤其是张力型气胸需要紧急排气者。血流动力学不稳定提示张力性气胸可能，需立即锁骨中线第二肋间穿刺减压。
（1）胸膜腔穿刺抽气法。
（2）胸腔闭式引流术。
3、外科手术治疗：美国胸内科医师学会（ACCP）和BTS指南均建议引流失败或引流超过4天才考虑手术治疗。手术目的首先是控制肺漏气，其次是处理肺病变，第三是使脏层和壁层胸膜粘连以预防气胸复发。近年来主要是手术方式的改进及手术器械的完善，尤其是电视胸腔镜器械和技术的进步，手术处理自发性气胸已成为安全可靠的方法。外科手术可以消除肺的破口，又可以从根本上处理原发病灶，如肺大疱、支气管胸膜瘘、结核穿孔等，或通过手术确保胸膜固定。因此是治疗顽固性气胸的有效方法，也是预防复发的最有效措施。有研究表明自发性气胸胸腔漏气超过4天或经过再次胸腔引流的病人行电视辅助胸腔镜手术（VATS）肺大疱切除钉扎加用机械性或化学性胸膜固定术安全有效。
?饮食指导
1、饮食以粗纤维，高营养易消化的软食为宜。
2、避免食用辛辣的食物，预防咳嗽。
3、多食新鲜蔬菜水果，忌烟酒。
?休息、活动指导
1、卧床休息为主，采取半坐卧位，嘱患者避免用力咳嗽及大声谈笑，以免引起自发性气胸加重或反复发作。
2、作胸腔闭式引流者，翻身时注意管道固定，防止管道被压、扭曲。
3、治愈出院后，可恢复正常生活和劳动。
?出院指导
1、约20%的气胸患者可复发，一般在两年以内，尤其在开始半年内易复发。
2、避免诱因，预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。积极防治原发病，气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作，廓胸运动，以防诱发气胸，一旦出现胸痛、呼吸困难，应及时就医。
3、一般治愈出院不需回院复查，每日做数次手臂和肩的全范围关活动，防止肩关节粘连。
4、注意胸痛和呼吸困难的关系，注意呼吸频率及规律，以及胸廓状态等。
5、戒除不良嗜好、吸烟、饮酒、消毒对呼吸道刺激，避免精神刺激，消除忧虑，情绪低落现象。要注意保持心情愉快，情绪稳定，注意劳逸结合，多安排休息，尽量避免强体力劳动，不要用力屏气，如吹喇叭、吹萨克斯风等；对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病，如哮喘患者应预防哮喘发作，慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。还要强调的是，一旦在剧咳、用力、剧烈体力活动时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，并伴有胸闷、气促及呼吸困难等情况，请不要惊慌，不要屏气，减少活动，医院摄片检查。
扫码
