精准微创黑科技医院肿瘤三科
手术创口仅一个针眼儿，术后患者反应轻微
病例分享患者：女，69岁
入院情况：左侧胸痛发现左肺结节月余。
医院：医院
治疗方案：入院后崔勇主任首先给予左肺结节穿刺活检，结果为贴壁生长的腺癌，检测基因突变阴性，遂组织全院多学科会诊（MDT):病人身体原因无法耐受开胸手术，给予综合治疗方案。化疗6个周期后，患者肿块缩小。再次讨论方案，决定配合局部治疗方式，但是如果局部放疗的话，病人肺功能一般，容易造成肺损伤；如果行微波消融的，因靠近胸膜，微波局部热量大，易引起胸膜剧痛无法耐受，最终崔勇主任建议采用一种新型局部消融黑科技----激光消融术。
Q:什么是激光消融？
A:激光消融（LaserAblation）主要是指将激光辐射生物组织，光子能量入射到组织内后由光能转化为热能，致使被照射组织温度升高。热效应随着温度升高，导致局部生物组织凝固坏死、炭化、甚至气化，从而达到肿瘤组织的灭活。手术过程：
常规消毒铺巾、局部浸润麻醉，崔主任利用CT引导精准定位，经皮肺穿刺技术将PTC针经皮肤穿刺到肺部结节，置入光纤并调整至病灶最佳位置，设定强度、时间，消融2分钟，再次扫描显示病灶消融完全，拔出光纤、PTC针，包扎伤口，手术结束，安全返回病房。
激光消融术的光纤直径仅0.3mm，单根光纤的作用范围仅1.6cm，最大程度上保护了肿瘤周边组织，降低了气胸、出血的风险，对患者的损伤更小，术中患者仅有轻微的酸胀感。
病理报告：
手术前CT：
术中消融CT：
术后CT：
手术操作图片
“崔勇主任介绍说，此次的激光消融肺部结节是我市首次开展，医院首例。
肺部结节激光消融术借助CT引导穿刺，精准安全，尤其适用于无法耐受大手术的患者且小于1cm、危险部位结节（靠近重要脏器旁、手术不易切除）以及多发性的转移结节。单次手术可进行4个结节的消融，最大程度降低了患者的创伤。
激光消融针的直径只有0.3毫米，激光消融结束时进行针道灭活，使得肿瘤的种植、针道转移的发生率几乎没有。此外，激光消融后的肿瘤细胞在被吸收过程中，人体会产生抗肿瘤的自身免疫效应，这是目前临床研究的热点。
”千里之行始于足下，医院肿瘤三科团队专注于恶性肿瘤的综合治疗，将继续追踪、引进先进的肿瘤诊疗技术，为广大市民保驾护航。
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