深圳小伙右肺突然不见左肺差点也没了
如果你突然发现自己少了一个肺
会是什么感觉？
这不是在拍惊悚片
而是发生在深圳一小伙身上的真实故事。
今年9月，来深圳务工的年轻小伙小黄在单位例行体检中，拍片时发现右侧肺消失了。而在一年前体检时，肺部还一切正常。一年时间，右肺毫无征兆地不见了，这可吓坏了22岁的小黄。"去年体检还正常，过去一年身体也没啥不舒服。"小黄说。医院做进一步检查。医院诊断为右侧大量气胸，并行了右侧胸腔闭式引流术。但术后右侧仍然没有见到肺组织。
为了找寻自己消失的右肺，年10月21日小医院。完善胸部CT后发现，原来小黄并不是右侧气胸，而是患了一种少见的疾病，称为巨型肺大泡。临床上常见的肺大泡是指肺内直径超过1cm的含气腔，可对周围肺泡组织产生一系列的破坏。当大泡增大到一定比例，占据一侧胸腔至少/1/3时即称为巨型肺大泡。临床上一侧巨型肺大泡常常很难与气胸相鉴别，容易导致误诊误治。
▲胸部CT示右侧巨大肺大泡，大泡内可见气肿肺组织，右肺组织明显受压萎陷，纵隔左偏，右膈肌受压变平下移。左侧肺实质无异常改变，通气血流正常。
确诊病情后，小黄于10月26日在全麻下进行了单孔胸腔镜下右侧巨大肺大泡切除术和右肺奇叶切除术。谢远财医生介绍，术中发现大泡起源于右下肺，膨胀占据了右侧整个胸腔，右肺各叶被压向纵隔从而导致不张。此外该患者还合并右肺奇叶畸形，一种少见的肺叶发育畸形。“病人没有主观症状，可能是因为还年轻，左肺还能完成呼吸功能。若不是及时发现并手术，肺大泡可能还会继续长大，继而影响左肺。”谢医生说。
▲术中见右侧胸腔被大泡占据，紧贴切口下方，大泡表面可见较丰富的毛细血管分布。
术后，复查血气分析、肺功能显示低血氧分压得以纠正，肺功能明显改善，胸部CT显示右肺复张良好。小黄表示，右肺突然“失踪”，真是又惊又险，幸好被找回来！
来源：医院、南方都市报
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