云南护士资格更有保障的取证选择
1、患者女,32岁。因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折,抢救时首先应()
A、输血、输液B、固定骨折肢体C、镇静、止痛D、封闭胸壁伤口E、应用抗生素
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答案:D
解析:根据题中患者的伤势表现,该患者既有开放性损伤,又有闭合性损伤。而开放性气胸一经发现,必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件,应尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。因此,该题中抢救时要先封闭胸壁伤口。
2、患者,男,25岁。因外伤被家人送来急诊。查体:面色苍白,意识模糊,腹部膨隆,右上腹有一刀刺伤口不断流血,如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是()
A、肝B、脾C、胃D、胰E、结肠
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答案:A
解析:CDE损伤会有腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张,急性腹膜炎的表现,与题意不符,故CDE不是正确答案。脾脏在左边,且有肋骨的保护,不易损伤,肝损伤后会引起大量失血,出现休克症状,符合题意,故选A。
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