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溫度下降、天氣乾燥,咳不停,怎麼止咳化痰?
轉眼已是深秋初冬的時節。溫度降下來了,涼風刮起來了,不少地區的霧霾也升起來了。都會咳的問題,也變得愈加頻繁。
「真會咳出肺炎來?」不少人覺得,一直咳咳咳,會引起肺炎。可事實並非如此。不是咳嗽會造成肺炎,而是肺炎會有咳嗽的症狀。咳嗽是一種正常的生理反射。當呼吸道受到刺激(比如分泌物增多或嗆水)時,咳嗽會幫助清除呼吸道異物,所以,咳嗽是有保護作用的。咳嗽大致分為急性(3周內),亞急性(3~8周)和慢性(8周以上)。日常生活中,最常見的是急性咳嗽。造成急性咳嗽最常見的原因就是普通感冒和急性氣管-支氣管炎了。現在嚴重的空氣污染也越來越多地成為急性咳嗽的原因——空氣中的懸浮顆粒會刺激鼻、咽、氣道的黏膜,而顆粒物中攜帶的病毒細菌也會趁虛而入。有些時候,急性咳嗽也有可能是嚴重疾病的徵象,如異物吸入、急性心梗、左心衰、肺炎、氣胸等。當然,如果真是這些疾病,除了咳嗽,肯定還會伴有其他不適,這種情況下,別等了,及時就醫。而慢性支氣管炎、支氣管擴張、咳嗽變異型哮喘、胃食管反流(常有燒心反酸的表現)、ACEI類降壓藥物的使用,則可能造成亞急性咳嗽和慢性咳嗽。
「咳不停,用點消炎藥止咳藥?」這麼做不對。就像上一部分所說,咳嗽並非想當然的是「嗓子發炎」,而是有多種原因。拿最常見的普通感冒造成的咳嗽為例,感冒多由病毒感染所致,這時使用消滅細菌的抗生素(許多人直接稱其為消炎藥)並不針對病因。而像急性支氣管炎造成的咳嗽,除非懷疑有細菌感染,比如咳嗽伴有咳膿痰時,才需要應用抗生素。至於像哮喘、胃食管反流等引起的咳嗽,應用抗生素就更沒什麼道理了。另外,一咳嗽,就用止咳藥也不妥。一般來說,對於不影響日常生活及睡眠的咳嗽是不需要用止咳藥的。當咳嗽伴有大量咳痰,強行鎮咳可能會導致氣道分泌物不宜排出,反而不利於疾病恢復。另外,對於以咳嗽為主要表現的哮喘,鎮咳對病情緩解也並沒有什麼幫助。此時,用那些藥、怎麼用藥,都記得先諮詢醫生。
「做個霧化好舒服。」霧化治療,的確是呼吸系統疾病重要的治療手段。霧化是將藥物放入特殊裝置中,變成氣溶膠微粒,然後吸入,讓藥物直接作用於各級支氣管、肺泡,治療疾病,還能夠讓呼吸道濕潤。經常用於霧化治療的藥物包括支氣管舒張劑、吸入型激素及生理鹽水等。前兩者對哮喘、慢性阻塞性肺疾病等所致的咳嗽有治療作用。而霧化生理鹽水也常能有效緩解普通感冒引起的咳嗽。高滲鹽水霧化(氯化鈉濃度通常為3%)則有利於誘導排痰,但因為有誘發哮喘發作的可能,所以霧化也需要在醫生指導下進行。
「來點蜂蜜止咳。」有不完全的研究顯示,蜂蜜水能夠對止咳有一定效果。如果你覺得有用,可以喝些溫溫的蜂蜜水。強調:1歲以下的寶寶不要用蜂蜜水止咳,避免中毒風險。除了蜂蜜水以外,咳嗽的食療方子五花八門,冰糖燉梨、姜湯、羅漢果泡水等,但仍無充足的相關研究來證實這些方法的效果,所以,可以試試,但不要對止咳效果抱太大希望。其實,就普通感冒所致的咳嗽,健康成年人即使不用藥,1周左右也會自愈。但是,一旦發生:咳嗽持續時間長,甚至超過3周咳嗽時伴有其他症狀,如咳血、黃膿痰、胸痛、喘憋等年齡較大,對自己的咳嗽症狀很是擔心則建議,及時就醫,明確原因,妥善處理。而不是一味嘗試各種食療偏方。
「出門要帶口罩。」其實,不少原因造成的咳嗽,並沒有很好的針對性的預防方法。但因為多數的咳嗽,還是由於普通感冒、環境污染刺激所致。所以:儘量減少出入擁擠場所的次數;保持雙手清潔;打噴嚏及咳嗽時用紙巾或手肘遮擋;霧霾天氣減少室外活動,出門帶口罩保護;回家後及時清洗皮膚及口鼻;合理開窗通風或使用空氣淨化器;多喝水,也不要讓周圍環境過於乾燥,尤其是北方來了暖氣之後。以上這些,都可以多少預防咳嗽的發生。是的,能做的不多,但都挺簡單也挺重要。
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