医院和医生更杰出
为重症疑难杂症患者导引最好的救治途径
“很多人在情绪激动、心情糟糕时,会说一句口头禅“肺都要被气炸了”,这虽然只是个形容,肺虽不至于自己“炸掉”,但是自己“破了”还是有可能的。这种肺自己“破掉”的情况称为“自发性气胸”。
肺位于胸腔里面,正常情况下,呼吸的气体交换在肺内进行,不会进入胸腔,但是,当由于某些原因导致肺组织被穿破,肺内气体进入胸腔,则称为“气胸”。
大部分情况下,气胸的形成与外伤等因素有关,但是,如果是在无外伤或人为因素情况下产生的气胸,则称为自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的,由肺—胸膜发生破裂引起。肺泡内压急剧升高是导致脏壁层胸膜腔中的肺胸膜破裂的重要原因,肺胸膜破裂后,气流便流入胸腔,形成气胸。
哪些人容易得气胸?
生活中不少行为都会成为其诱发因素,如剧烈咳嗽、反复呼吸道炎症感染、哮喘发作、体力活动时突然用力、便秘、突然改变体位、大声喧闹、打哈欠等,导致病变的肺泡破裂,气体在胸腔内蓄积而成。
据临床统计,身材瘦高、胸廓扁平的人易得气胸,因这些人的肺先天发育不足,加上肺部没足够活动的空间。气胸发生后,最先受到影响的就是心、肺功能,主要症状为突发一侧胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难、心律不齐、烦躁等,不过,在处置上,不同人群有所差别。
年轻人如果得了气胸,只要肺部压迫不超过20%,可在家休息治疗,体内的气体会慢慢自行吸收。但如果压迫得厉害,就一定要及时住院治疗。
年老人的心肺功能本来就差,肺部一点点压缩都能造成严重影响,特别是那些有长期吸烟史,多年的慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、矽肺等职业病的人,一旦发生气胸,不管肺压迫多少,医院呼吸科就医。
等待救护的过程中,可以安静地坐在舒适的椅子上,有条件的话最好吸氧。
去医院前做好以下准备
有助于医生快速了解病情
1.出现了哪些症状及其严重程度;
2.是否曾患过气胸;
3.正在服用哪些药物(包括维生素和补充剂);
4.是否患有肺部疾病,如肺结核等;
5.是否锻炼,频率、强度如何;
6.是否吸烟或饮酒。
检查手段:胸部X片检查、CT、心率检查、物理检查、血压检查。
确诊后,根据情况选择治疗方案。
症状较轻、首次发生:
保守治疗
积气量少的病人,可选择保守治疗,不用特殊处理。通过休息,胸腔内积气在2周内可自行吸收。
大量气胸、反复发生:
胸膜腔穿刺、胸腔闭式引流
大量气胸必须尽早进行胸膜腔穿刺,抽尽积气或留置胸腔闭式引流管,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早膨胀,同时应用抗生素预防感染。
自发性气胸一般是在同一侧复发,第一次发作后的复发率为75%,但在第2次发病后,复发率则高达95%以上。因此,第一次发作时,医生可能会建议保守治疗,而反复发作后会采取外科手术治疗。
自发性气胸无法预防
发性气胸大多为先天性因素导致,无法预防,但复发率非常高,部分人可能在首次发病后一个月内复发。自发性气胸应以养为主,没有特效药可预防复发,因此,有过自发性气胸的人平时除了多补充营养、适当进食粗纤维食物外,多做一些有氧运动,但要尽量避免打球、跑步等激烈运动。
有气胸病史的患者,可以进行慢跑、太极拳等锻炼,避免对抗性和需要突然发力的剧烈活动。同时尽量不要让自己剧烈咳嗽、打喷嚏、屏气或高喊大笑、举手欢呼、抬举重物,这样都可能导致已经愈合的伤口破裂。
猜你会看:
就医搜
牙齿矫正到底需不需要拔牙?
就医搜
春夏之交,需提防感染性腹泻“乘热”来袭!
就医搜
急诊到底要多急:什么情况应该看急诊?
就医搜
喝酒喝得凶,当心对眼睛造成损伤!
就医搜
共享单车风靡,医院的"骑客"却多了起来?
就医搜
烈焰红唇!口红中的铅会对人体造成伤害吗?
就医搜
体检发现肝功能异常怎么办?
就医搜
吹口气就能迷倒众生?口臭是病得治!
就医搜
需自费的五联疫苗,值得打吗?
就医搜
盆腔积液:女性都可能有的问题,需要治疗吗?
来源:网络作者:医院网(白殿风白癜风的发病原因