肺咋就骑破了
四川小伙子小攀来平湖打工，非常幸运刚好遇箱包厂招工，但入职之前需要常规体检。一起陪儿子来找工作的爸爸唠叨：“我儿子身体一直很棒，平时感冒都很少，体检应该没必要吧。”但这是招工必不可缺的一项手续。小医院体检。从量身高、称体重开始，后续抽血化验，B超，心电图一切都挺顺利的，最后轮到胸部X现透视了。小攀站上透视机，右肺压缩70%，着实吓摄片师一跳。医生问：“小攀，有哪不舒服吗？”“没有。”再问：“近期有木有胸部被撞到、剧烈咳嗽、用力？”小攀很肯定的回答“没有。”医生提醒：“再仔细想想看。”。。。。。。“哦，记起来了，一周前，骑自行车的时候突发背上有一阵被电击样的感觉，当时觉得气喘不过来，但休息一下就好了，医生怎么回事呀？”“你的肺破了。”
以前听说过把肺气炸，还有把肺给骑破的？
自发性气胸
自发性气胸是内科最常见的急症之一，健康成年男性的年发病率为18～28/10万人，女性为1.2～6/10万人。～年间在英国的成年男性气胸死亡率为1.26/百万人，女性为0.62/百万人。
根据有无发病原因，自发性气胸分为原发性气胸和继发性气胸。原发性气胸发生在无明确的基础肺疾病的健康人，但胸膜下肺大疱破裂可能是气胸发生的主要机制，而吸烟是健康人肺大疱发生的病因之一。继发性气胸发生在有基础肺疾病的患者。
哪些是高危人群呢？
原发性气胸通常发生在较高的个体，女性的发病率较低。胸膜压从肺底部到肺尖部逐渐升高，因此高个体肺尖部肺泡膨胀的压力明显高于肺底部，理论上更容易发生胸膜下肺大疱。原发性气胸在4年内的复发率为54%，单一危险因素包括吸烟、男性患者的身高以及年龄超过60岁的患者。影响继发性气胸复发的危险因素包括肺纤维化和肺气肿。
自发性气胸的症状
患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽，但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳。X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，病人常不能平卧。如果侧卧，则被迫使气胸患侧在上，以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时，即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。 张力性气胸由于胸腔内骤然升高，肺被压缩，纵隔移位，出现严重呼吸循环障碍，病人表情紧张、胸闷，甚至有心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有紫绀、冷汗、脉快、虚脱，甚至有呼吸衰竭，意识不清。 在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时，气急、胸闷等症状有时不易觉察，要与原先症状仔细比较，并作胸部X线检查。体格显示气管多移向健侧，胸部有积气体征，患侧胸部隆起，呼吸运动和语颤减弱，叩诊呈过度回响或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。右侧气胸可使肝浊音界下降。有液气胸时，则可闻及胸内振水声。血气胸如果失血过多，血压下降，甚至发生失血性休克。
特别提醒：对年轻女性同志要注意月经性气胸，它在正常人群中发病率较低。每当月经性气胸时，呼吸道症状通常在月经来潮后24到48小时后出现。患者年龄多在24到40岁之间，多数气胸出现在右侧胸腔，左侧及双侧气胸较少。通常患者在发作5次后诊断可成立。大多患者月经期精神或体力压力大时会导致月经性气胸的发作频率增加。
那么，有何预防的好方法吗？建议，瘦高个的人平常可以多吃点粗纤维食物，多做一些有氧运动，像打球、跑步等激烈的运动要尽量避免。如果运动后出现胸痛、憋气、呼吸困难等症状，医院检查。有气胸病史的患者，可以进行慢跑、太极拳等锻炼，避免对抗性和需要突然发力的剧烈活动。长期吸烟者，应控烟、戒烟。
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