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2017护士冲刺练习

《实践技能》冲刺

61.患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是C

A.冰枕

B.温湿敷

C.阿司匹林口服

D.适量对乙酰氨基酚口服

E.吲哚美辛栓剂直肠用药。

62.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”“14小时人院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处婵措施是E

A.给予抗生素

B.严密观察孕妇牛命体征

C.监测白细胞计数

D.监测胎儿宫内安危

E.无需使用抗生素

63.孕妇,妊娠3l周,无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是A

A.卧床休息,左侧卧位

B.肛查。了解宫口有兀开大

C。阴道检查

D.缩宫素引产

E.立即削宫产

64.患者女性。32岁,因水肿、大量蛋白尿人院,诊断肾病综合征,治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是B

A.血栓彤成

B.感染

C.消化性溃疡

D.骨质疏松

E.出血性膀胱炎

65.患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.5℃,血WBC5.0×lO9/L尿沉渣门细胞l0~l5/HP,红细胞多数,护理措施是B

A.给予高蛋白饮食

B.尿培养加约敏试验

C.每口饮水m1

D。查嗜酸性粒细胞

E.留尿蛋白定量

75.患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热·体重下降明显,心率次/分,血压/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是A

A.营养失涮:低于机体需要量

B.焦虑

C.睡眠形态紊乱

D.疲乏

E.有受伤的危险

76.患儿女,4岁,体检发现“X”形腿,粗钙2.5mmol/L,护士正确的判断是E

A.可疑维,L素D缺乏性佝偻病

B.维,扛素I)缺乏性佝偻病初期

C。维生素D缺乏性佝偻病激期

D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期

E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

77.患者男性,57岁,头邴外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝,应重点观察A

A.瞳孔、肢体活动

B.血压、脉搏、尿量

C意识、肌张力

D.呼吸、体温、血压

E.压迫眶上孑L的反应

78.患者女性,65岁。风心病房颤2年。清晨起床白行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,上述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚,芹侧偏瘫,CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施足D

A.心理护理,减轻焦虑

B.规察生命体征变化

C.记出入量

D。输营养药

E.头部用冰袋冷敷

79.患析女性,78岁。高血压l0年,晨起发现有侧肢体瘫痪,当时意识清楚,医院进行治疗,3天后,病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始C

A.在发病3天后就应进行康复期功能训练

B.住发病5大后就应进行康复期功能训练

C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练

D。住发病2周后就应进行康复期功能训练

E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练

80.患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足E

A.睡木制硬床

B.每周一次物理治疗

C.每口更换衣服与被褥

D。局部置热水袋促进循环

E.定期更换体位与局部按摩

81.某男,l0岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、向色苍白,出冷汗;查体:体温36.8℃,脉搏l30次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护十廊为患儿采取正确的卧位是A

A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.平卧位

82.患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医家长接其出院;护士应给予正确指导是D

A.培养良好的生活习惯

B.训练按时排便

C.及早添加辅食

D.预防感染

E.预防外伤

(83~85题共用题干)

患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。

83.属于主观资料的是D

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰

84.根据患者的状况,陈述正确的护理问题是A

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

85.针对你确定的护理诊断,预期目标是B

A.患者3天内体温下降

B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液

C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复

E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注

(86~88题共用题干)

患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。

86.最有可能诊断是E

A.率问隔缺损

B房问隔缺损

C动脉导箭未闭

D.大动脉转位

E.法洛四联症

87.患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是B

A.肺动脉高压

B.缺氧发作

C.闹出血

D.脑栓塞

E.心力衰竭

88.治疗首选药物是A

A.吗啡

B.抗生素

C利尿剂

D.碳酸氧钠

E.洋地黄毒苷

(89~9l题共用题干)

患者男性。82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸网难加重,恍惚。烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏次/分,血压/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。

89.患者最可能出现的并发症是C

A.心力衰竭

B.上消化道出m

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DIC

90.该患者适宜的体位是D

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.俯卧位

91.对患者进行吸氧,下列止确的足B

A.间断吸氧

B.持续低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.高浓度吸氧

E.兀需湿化吸氧

(92~93题共用题干)

患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“Ilovey0u”而坚信对方‘深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。

92.该患者的症状是B

A.嫉妒妄想

B.钟情妄想

C.夸大妄想

D.关系妄想

E.强迫观念

93.此症状是C

A.知觉障碍

B.感觉障碍

C.思维内容障碍

D.思维逻辑障碍

E.思维形式障碍

(94~95题共用题干)

患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶人病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

94.属于主观资料的是A

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容

95·对于该患者,陈述正确的护理问题是E

A.急性阑尾炎

B.疼痛炎症引起

C.恶心、呕吐疼痛导致

D.组织灌注量不足因为呕吐

E.体温过高:体温38.9℃与炎症有关

(96~98题共用题干)

患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。

96.该病人首先考虑的诊断是D

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

97.通过吸氧应将血氧饱和度维持在C

A.50%~60%

B.60%~70%

C.95%~98%

D.70%~80%

E.80%~90%

98.对该病人正确的护理是B

A.多食蔬菜水果

B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂

C.给温开水饮用

D.将硝酸甘油快速静脉推注

E.与麻醉科联系给予气管插管

(99~题共用题干)

患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。

99.最可能的诊断是D

A.血胸

B.肺挫裂伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.创伤性窒息

.此时,首选的治疗措施是C

A.气管切开

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺抽气减压

D.补液、输血抗休克

E.镇静、止痛

.若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是A

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第4肋间

C.锁骨中线第6肋问

D.腋中线第5、6肋间

E.腋中线第7、8肋间

《专业实务》冲刺(3)

61.护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏

A.雾化罐

B.螺蚊管

C.晶换能器

D.电子管

E.口合嘴

[此病例属于62-63题]

某一中学学生,小兵认为数学考试得85分是理想水平,小强则要争取分,结果两人都得了90分,小兵可高兴了,小强却很生气,回家后大发脾气,把试卷撕碎,又把自己平时喜欢的大狗熊玩具狠狠地摔打,以解他内心的难受。

62.小强受挫折是因为

A.抱负水平过低

B.抱负水平过高

C.老师不喜欢

D.同学们嘲笑

E.动机不良

 

63.小强所用的心理防御机制属于

A.否认行为

B.攻击行为(投射)

C.压抑

D.内射

E.幼稚行为

64.下列问诊语句中正确的是

A.你失眠吗

B.你睡眠习惯如何

C.你是不是下午发热

D.你头痛时有无恶心、呕吐

E.你是不是经常头痛

65.住院病人护理评估中收集资料的关键在于

A.得到病人信任

B.正确运用沟通技巧

C.观察能力

D.专业技术水平

E.态度是否和蔼

66.下列有关护理诊断的描述错误的是

A.属于护理的职责范围

B.是护理程序的核心

C.是制定护理计划的基础

D.是对病人生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断

E.是对疾病生理病理变化的说明

67.长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪

A.焦虑或恐惧

B.烦恼抑郁

C.不适应

D.盲目自持

E.烦躁、激动

68.体温升高见于

A.大量失血

B.慢性消耗性疾病

C.无菌性炎症

D.甲状腺功能减退

E.极度衰弱病人

69.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于

A.立即消除呼吸道积血

B.加压给氧

C.立即应用呼吸兴奋剂

D.监测血气分析

E.监测凝血机制

70.重症哮喘发生原因不包括

A.呼吸道感染未控制

B.持续接触大量过敏原

C.精神过度紧张

D.突然停用糖皮质激素

E.贫血

71.阻塞性肺气肿最主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.慢支

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.肺结核

72.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是

A.吸烟

B.寒冷空气刺激

C.急性呼吸道感染

D.慢性呼吸道感染

E.慢支

73.左心衰竭最典型的临床表现是

A.劳力性呼吸困难

B.阵发性夜间呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰

E.嗜睡

74.心脏瓣膜病变最常见的心律失常为

A.心房颤动

B.心室颤动

C.早搏

D.异位性心动过速

E.房室传导阻滞

75.急性心肌梗塞死亡的主要原因是

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压、休克

D.心力衰竭

E.胃肠道反应

76.急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为

A.宽而深的异常Q波

B.S.T段抬高呈弓背向上型

C.T波倒置,

D.以上三者都是

E.以上三者都不是

77.粪便呈油腻状,多泡沫、合食物残渣、有恶臭,可能为

A.结肠性腹泻

B.小肠性腹泻

C.小肠吸收不良

D.痢疾

E.结肠癌

78.以下引起便秘的原因中,属于功能性的是

A.肠梗阻

B.肠麻痹

C.肛裂

D.生活习惯改变

E.肌力减退

79.对于腹泻病人的饮食指导,以下哪项不合理

A.摄营养丰富、低脂肪、易消化少纤维食物

B.适当补充水分和食盐

C.根据病情采取禁食

D.多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物

E.避免刺激性强的调味品

80.急性肾盂肾炎病人的护理诊断,哪项不可能

A.紧张、焦虑B.舒适的改变

C.体温过高

D.缺乏本病防护知识

E.潜在肾功能损害

81.尿崩症引起的多尿,尿量一般是

A.ml/d

B.ml/d

C.ml/d

D.0ml/d

E.ml/d

82.贫血最常见的共同特征是

A.皮肤、前膜苍白

B.心悸、气短

C.女性月经不调

D.恶心、呕吐

E.头痛、头晕

83.慢粒白血症的突出表现是

A.淋巴结肿大

B.脾肿大

C.低热

D.贫血

E.出血

84.有剧烈饥饿感的肥胖病人,不宜吃哪种蔬菜

A.芹菜

B.冬瓜

C.黄瓜

D.土豆

E.南瓜

85.风湿性疾病最常见的症状是

A.关节痛

B.肌肉痛

C.软组织痛

D.神经痛

E.关节致残

86.对食人性有机磷农药中毒者,抢救的关键是

A.保持呼吸道通畅

B.及时导泻

C.撤离中毒环境

D.彻底洗胃

E.大剂量使用解磷定

87.护理瘫痪病人以下哪项不妥

A.鼓励咳嗽排痰

B.预防褥疮和肺炎

C.预防泌尿道感染

D.避免瘫痪肢体活动

E.鼓励多饮水

88.昏迷病人的护理诊断不包括

A.急性意识障碍

B.有误吸的危险

C.有废用综合征的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.有感染的危险

89.患者,男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是

A.手术治疗

B.化学药物疗法

C.放射疗法

D.化疗十放疗

E.化疗十营养支持

91.患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗塞,护士对其进行健康教育不恰当的是

A.合理饮食

B.定期复查

C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)

D.自觉戒烟

E.于心梗后第四周可进行步行锻炼

92.患者男性50岁,既往有高血压病史10年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是

A.低盐、低脂

B.低胆固醇

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

E.高热量、高纤维素饮食

93.患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿罗音,白细胞计数13×10的9次方/L.人院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题

A.头痛难忍

B.白细胞增高

C.恶心、呕吐不适三天

D.听诊肺部湿呷音

E.体温过高

94.患者王某,70岁,近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀,医生建议行胃镜检查,检查结果示:慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对于该患者进行的护理措施错误的是

A.缓解身心不适

B.应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食,并少量多餐C.注意饮食卫生

D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟

E.稀盐酸直接口服,不可稀释

95.患者刘某,今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。立即来院急诊收住,查血尿常规无异常,血淀粉酶u/L,对其应采取的首要护理措施为

A.心理护理

B.立即禁食、胃肠减压

C.抗感染

D.协助患者半卧位

E.立即建立静脉通路

96.某女士,28岁,因畏寒,发热1日,腰痛伴尿路刺激症半日人院,初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水M主要目的是

A.加速退热

B.保持口腔清洁

C.维持体液平衡

D.减少药物毒不良反应

E.促进细菌、毒素排出

97.女性,45岁,自述全身乏力,心慌、每日大便3-4次,某医院诊断为甲亢,经治疗后病情好转自行停药,半年后心利加快,上述症状又复出现。请问抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是

A.l-2月

B.3—4周

C.5—6月

D.1—2年

E.3-4年

98.某青年因口服“农药”来院急诊。检查:浅昏迷,呼气有蒜臭味,瞳孔3mm血压及脉搏正常,心肺无异常,尿储留。下列护理措施中错误的是

A.用茶叶水洗胃

B.平卧位,头偏向一侧

C.氧气吸人

D.留置导尿管

E.随时清除呼吸道分泌物

99.某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是

A.发病24小时后开始鼻饲流食

B.意识清醒后可拔管酌情喂食

C.摄食时以坐位或头高侧卧位为宜

D.进食速度要慢

E.有胃出血者继续鼻饲

患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绍明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。

.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是

A.摄人高维生素流食

B.摄人富于营养的流质饮食

C.鼓励病人多进食

D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等

E.少油腻,多饮水

.如果对刘某进行预防性治疗常选用

A.泼尼松

B.茶碱类

C.色甘酸M钠

D.氨哮素

E.二丙酸倍氯米松气雾剂

.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为

A.低效型呼吸型态

B.有体液不足的危险

C.恐惧

D.有窒息的危险

E.活动无耐力

[此病例属于-题」

患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。

.王某发病诱因不可能是下列哪种情况

A.劳累

B.卧床时

C.情绪激动

D.饱餐

E.大便用力后

.对王某进行健康教育防治便秘意义在于

A.避免发生心律失常

B.恢复消化功能

C.让病人舒适

D.减少肠道毒素吸收

E.以上都不对

[此病例属于-题]

患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。

.对张某保持气道通畅最好的方法是

A.协助拍背

B.雾化吸人

C.建立人工气道

D.控制感染

E.导管吸痰

.如果张某做空气分析检查、结果显示Po.5PaPoCkPa,pH7.30,护士应判断张某为

A.代谢性酸中毒代偿期

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒失代偿期

D.呼吸性酸中毒代偿期

E.呼吸性碱中毒

「此病例属于-题」

患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹b超示,大量腹水。

l07.请问王某腹水发生的主要原因是哪一项

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾功能衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

.对王某的护理不正确的是

A.取半卧位休息

B.预防褥疮

C.食盐摄人每日不超过2g

D.每日摄水量控制在1mL左右

E.准确记录24小时出人液量

.如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是

A.观察穿刺点有无渗液

B.密切观察性格和意识状态的变化

C.如有腹水外溢,及时更换敷料

D.防止伤口感染

E.平卧休息4小时

「此病例属于-题〕

某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链一DNA抗体阳性。

.治疗本病的主要药物

A.糖皮质激素

B.乙酸水杨酸

C.布洛芬

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钢

.诊断本病最有意义的实验室检查是

A.血流增快

B.免疫球蛋白增高

C、抗核抗体阳性

D.抗双链一DNA抗体阳性

E.狼疮细胞现象阳性

.对该病人实施的护理,下列哪项欠妥

A.安置背阳的病室;卧床休息

B.限制钠盐摄人

C.忌食芹菜、香莱等含补脂素食物

D.面部红斑用清水洗脸

E.紫外线消毒病室,每日2次

「此病例属于-题」

某青年,女性,31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查:恶心呕吐,口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。

.该病人宜采用的洗胃液是

A.生理盐水

B.l:0高锰酸钾

C.20G/L猱酸

D.20g/L碳酸氢钠

E.茶叶水

.该病人抢救成败与下列哪项甚少有关

A.抢救开始时间

B.毒物进人体内的方式一

C.清除毒物是否彻底

D.解毒剂应用是否足量

E.防治并发症的措施是否有效

.该病人发生率最高的并发症是

A.呼吸衰竭

B.循环衰竭

C.上消化道出血

D.急性坏死型胰腺炎

E.脑水肿

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《实践技能》冲刺(3)

61.患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃,胸前IXm现红斑疹、丘疹,护,士不能采用的降温措施是C

A.冰枕

B.温湿敷

C.阿司匹林口服

D.适量对乙酰氨基酚口服

E.吲哚美辛栓剂直肠用药。

62.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”“14小时人院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处婵措施是E

A.给予抗生素

B.严密观察孕妇牛命体征

C.监测白细胞计数

D.监测胎儿宫内安危

E.无需使用抗生素

63.孕妇,妊娠3l周,无痛性阴道流帆一4次。检查发现。胎心在正常范j.同,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是A

A.卧床休息,左侧卧位

B.肛查。了解宫口有兀开大

C。阴道检查

D.缩宫素引产

E.立即削宫产

64.患者女性。32岁,因水肿、大量蛋白尿人院,诊断肾病综合征,治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是B

A.血栓彤成

B.感染

C.消化性溃疡

D.骨质疏松

E.出血性膀胱炎

65.患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.5℃,血WBC5.0×lO9/L尿沉渣门细胞l0~l5/HP,红细胞多数,护理措施是B

A.给予高蛋白饮食

B.尿培养加约敏试验

C.每口饮水m1

D。查嗜酸性粒细胞

E.留尿蛋白定量

75.患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热·体重下降明显,心率次/分,血压/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是A

A.营养失涮:低于机体需要量

B.焦虑

C.睡眠形态紊乱

D.疲乏

E.有受伤的危险

76.患儿女,4岁,体检发现“X”形腿,粗钙2.5mmol/L,护士正确的判断是E

A.可疑维,L素D缺乏性佝偻病

B.维,扛素I)缺乏性佝偻病初期

C。维生素D缺乏性佝偻病激期

D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期

E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

77.患者男性,57岁,头邴外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及几寸发现小脑幕切迹疝,应重点观察A

A.瞳孔、肢体活动

B.血压、脉搏、尿量

C意识、肌张力

D.呼吸、体温、血压

E.压迫眶上孑L的反应

78.患者女性,65岁。风心病房颤2年。清晨起床白行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,上述左侧上下肢麻木。送医院检查。神志清楚,芹侧偏瘫,CT见低密度影。该病人当前的主要护理措施足D

A.心理护理,减轻焦虑

B.规察生命体征变化

C.记出入量

D。输营养药

E.头部用冰袋冷敷

79.患析女性,78岁。高血压l0年,晨起发现有侧肢体瘫痪,当时意识清楚,医院进行治疗,3天后,病情稳定。此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始C

A.在发病3天后就应进行康复期功能训练

B.住发病5大后就应进行康复期功能训练

C.住发病1周后就应进行埭复期功能训练

D。住发病2周后就应进行康复期功能训练

E.在发病3周后就廊进行康复期功能洲练

80.患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足E

A.睡木制硬床

B.每周一次物理治疗

C.每口更换衣服与被褥

D。局部置热水袋促进循环

E.定期更换体位与局部按摩

81.某男,l0岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中.小儿出现头晕、心悸、向色苍白,出冷汗;查体:体温36.8℃,脉搏l30次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护十廊为患儿采取正确的卧位是A

A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.平卧位

82.患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医家长接其出院;护士应给予正确指导是D

A.培养良好的生活习惯

B.训练按时排便

C.及早添加辅食

D.预防感染

E.预防外伤

(83~85题共用题干)

患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5大,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。

83.属于主观资料的是D

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰

84.根据患者的状况,陈述正确的护理问题是A

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

85.针对你确定的护理诊断,预期目标是B

A.患者3天内体温下降

B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液

C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复

E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注

(86~88题共用题干)

患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。

86.最有可能诊断是E

A.率问隔缺损

B房问隔缺损

C动脉导箭未闭

D.大动脉转位

E.法洛四联症

87.患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是B

A.肺动脉高压

B.缺氧发作

C.闹出血

D.脑栓塞

E.心力衰竭

88.治疗首选药物是A

A.吗啡

B.抗生素

C利尿剂

D.碳酸氧钠

E.洋地黄毒苷

(89~9l题共用题干)

患者男性。82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸网难加重,恍惚。烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏次/分,血压/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀。两肺底闻及湿啰音。

89.患者最可能出现的并发症是C

A.心力衰竭

B.上消化道出m

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DIC

90.该患者适宜的体位是D

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.俯卧位

91.对患者进行吸氧,下列止确的足B

A.间断吸氧

B.持续低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.高浓度吸氧

E.兀需湿化吸氧

(92~93题共用题干)

患者女性,23岁,因一男青年开玩笑时对她说丁一句“Ilovey0u”而坚信对方‘深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。

92.该患者的症状是B

A.嫉妒妄想

B.钟情妄想

C.夸大妄想

D.关系妄想

E.强迫观念

93.此症状是C

A.知觉障碍

B.感觉障碍

C.思维内容障碍

D.思维逻辑障碍

E.思维形式障碍

(94~95题共用题干)

患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶人病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

94.属于主观资料的是A

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38.9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容

95·对于该患者,陈述正确的护理问题是E

A.急性阑尾炎

B.疼痛炎症引起

C.恶心、呕吐疼痛导致

D.组织灌注量不足因为呕吐

E.体温过高:体温38.9℃与炎症有关

(96~98题共用题干)

患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。

96.该病人首先考虑的诊断是D

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

97.通过吸氧应将血氧饱和度维持在C

A.50%~60%

B.60%~70%

C.95%~98%

D.70%~80%

E.80%~90%

98.对该病人正确的护理是B

A.多食蔬菜水果

B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂

C.给温开水饮用

D.将硝酸甘油快速静脉推注

E.与麻醉科联系给予气管插管

(99~题共用题干)

患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。

99.最可能的诊断是D

A.血胸

B.肺挫裂伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.创伤性窒息

.此时,首选的治疗措施是C

A.气管切开

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺抽气减压

D.补液、输血抗休克

E.镇静、止痛

.若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是A

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第4肋间

C.锁骨中线第6肋问

D.腋中线第5、6肋间

E.腋中线第7、8肋间

《专业实务》冲刺

61.护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏

A.雾化罐

B.螺蚊管

C.晶换能器

D.电子管

E.口合嘴

[此病例属于62-63题]

某一中学学生,小兵认为数学考试得85分是理想水平,小强则要争取分,结果两人都得了90分,小兵可高兴了,小强却很生气,回家后大发脾气,把试卷撕碎,又把自己平时喜欢的大狗熊玩具狠狠地摔打,以解他内心的难受。

62.小强受挫折是因为

A.抱负水平过低

B.抱负水平过高

C.老师不喜欢

D.同学们嘲笑

E.动机不良

 

63.小强所用的心理防御机制属于

A.否认行为

B.攻击行为(投射)

C.压抑

D.内射

E.幼稚行为

64.下列问诊语句中正确的是

A.你失眠吗

B.你睡眠习惯如何

C.你是不是下午发热

D.你头痛时有无恶心、呕吐

E.你是不是经常头痛

65.住院病人护理评估中收集资料的关键在于

A.得到病人信任

B.正确运用沟通技巧

C.观察能力

D.专业技术水平

E.态度是否和蔼

66.下列有关护理诊断的描述错误的是

A.属于护理的职责范围

B.是护理程序的核心

C.是制定护理计划的基础

D.是对病人生理、心理等方面健康问题的反应状态的临床判断

E.是对疾病生理病理变化的说明

67.长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪

A.焦虑或恐惧

B.烦恼抑郁

C.不适应

D.盲目自持

E.烦躁、激动

68.体温升高见于

A.大量失血

B.慢性消耗性疾病

C.无菌性炎症

D.甲状腺功能减退

E.极度衰弱病人

69.大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于

A.立即消除呼吸道积血

B.加压给氧

C.立即应用呼吸兴奋剂

D.监测血气分析

E.监测凝血机制

70.重症哮喘发生原因不包括

A.呼吸道感染未控制

B.持续接触大量过敏原

C.精神过度紧张

D.突然停用糖皮质激素

E.贫血

71.阻塞性肺气肿最主要的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.慢支

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.肺结核

72.最易引起慢性肺心病急性发作的因素是

A.吸烟

B.寒冷空气刺激

C.急性呼吸道感染

D.慢性呼吸道感染

E.慢支

73.左心衰竭最典型的临床表现是

A.劳力性呼吸困难

B.阵发性夜间呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰

E.嗜睡

74.心脏瓣膜病变最常见的心律失常为

A.心房颤动

B.心室颤动

C.早搏

D.异位性心动过速

E.房室传导阻滞

75.急性心肌梗塞死亡的主要原因是

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压、休克

D.心力衰竭

E.胃肠道反应

76.急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为

A.宽而深的异常Q波

B.S.T段抬高呈弓背向上型

C.T波倒置,

D.以上三者都是

E.以上三者都不是

77.粪便呈油腻状,多泡沫、合食物残渣、有恶臭,可能为

A.结肠性腹泻

B.小肠性腹泻

C.小肠吸收不良

D.痢疾

E.结肠癌

78.以下引起便秘的原因中,属于功能性的是

A.肠梗阻

B.肠麻痹

C.肛裂

D.生活习惯改变

E.肌力减退

79.对于腹泻病人的饮食指导,以下哪项不合理

A.摄营养丰富、低脂肪、易消化少纤维食物

B.适当补充水分和食盐

C.根据病情采取禁食

D.多吃韭莱、芹莱等粗纤维食物

E.避免刺激性强的调味品

80.急性肾盂肾炎病人的护理诊断,哪项不可能

A.紧张、焦虑B.舒适的改变

C.体温过高

D.缺乏本病防护知识

E.潜在肾功能损害

81.尿崩症引起的多尿,尿量一般是

A.ml/d

B.ml/d

C.ml/d

D.0ml/d

E.ml/d

82.贫血最常见的共同特征是

A.皮肤、前膜苍白

B.心悸、气短

C.女性月经不调

D.恶心、呕吐

E.头痛、头晕

83.慢粒白血症的突出表现是

A.淋巴结肿大

B.脾肿大

C.低热

D.贫血

E.出血

84.有剧烈饥饿感的肥胖病人,不宜吃哪种蔬菜

A.芹菜

B.冬瓜

C.黄瓜

D.土豆

E.南瓜

85.风湿性疾病最常见的症状是

A.关节痛

B.肌肉痛

C.软组织痛

D.神经痛

E.关节致残

86.对食人性有机磷农药中毒者,抢救的关键是

A.保持呼吸道通畅

B.及时导泻

C.撤离中毒环境

D.彻底洗胃

E.大剂量使用解磷定

87.护理瘫痪病人以下哪项不妥

A.鼓励咳嗽排痰

B.预防褥疮和肺炎

C.预防泌尿道感染

D.避免瘫痪肢体活动

E.鼓励多饮水

88.昏迷病人的护理诊断不包括

A.急性意识障碍

B.有误吸的危险

C.有废用综合征的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.有感染的危险

89.患者,男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短,支气管镜检示原发性支气管肺癌,对此病人首选的治疗方法是

A.手术治疗

B.化学药物疗法

C.放射疗法

D.化疗十放疗

E.化疗十营养支持

91.患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗塞,护士对其进行健康教育不恰当的是

A.合理饮食

B.定期复查

C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)

D.自觉戒烟

E.于心梗后第四周可进行步行锻炼

92.患者男性50岁,既往有高血压病史10年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是

A.低盐、低脂

B.低胆固醇

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

E.高热量、高纤维素饮食

93.患者女性,60岁,因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住,查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿罗音,白细胞计数13×10的9次方/L.人院诊断:急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题

A.头痛难忍

B.白细胞增高

C.恶心、呕吐不适三天

D.听诊肺部湿呷音

E.体温过高

94.患者王某,70岁,近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀,医生建议行胃镜检查,检查结果示:慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对于该患者进行的护理措施错误的是

A.缓解身心不适

B.应给予富有营养、易消化、适合患者口味的饮食,并少量多餐C.注意饮食卫生

D.忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟

E.稀盐酸直接口服,不可稀释

95.患者刘某,今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。立即来院急诊收住,查血尿常规无异常,血淀粉酶u/L,对其应采取的首要护理措施为

A.心理护理

B.立即禁食、胃肠减压

C.抗感染

D.协助患者半卧位

E.立即建立静脉通路

96.某女士,28岁,因畏寒,发热1日,腰痛伴尿路刺激症半日人院,初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水M主要目的是

A.加速退热

B.保持口腔清洁

C.维持体液平衡

D.减少药物毒不良反应

E.促进细菌、毒素排出

97.女性,45岁,自述全身乏力,心慌、每日大便3-4次,某医院诊断为甲亢,经治疗后病情好转自行停药,半年后心利加快,上述症状又复出现。请问抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是

A.l-2月

B.3—4周

C.5—6月

D.1—2年

E.3-4年

98.某青年因口服“农药”来院急诊。检查:浅昏迷,呼气有蒜臭味,瞳孔3mm血压及脉搏正常,心肺无异常,尿储留。下列护理措施中错误的是

A.用茶叶水洗胃

B.平卧位,头偏向一侧

C.氧气吸人

D.留置导尿管

E.随时清除呼吸道分泌物

99.某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是

A.发病24小时后开始鼻饲流食

B.意识清醒后可拔管酌情喂食

C.摄食时以坐位或头高侧卧位为宜

D.进食速度要慢

E.有胃出血者继续鼻饲

患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绍明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。

.护士对刘某的饮食护理中不恰当的是

A.摄人高维生素流食

B.摄人富于营养的流质饮食

C.鼓励病人多进食

D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等

E.少油腻,多饮水

.如果对刘某进行预防性治疗常选用

A.泼尼松

B.茶碱类

C.色甘酸M钠

D.氨哮素

E.二丙酸倍氯米松气雾剂

.护士应了解刘某目前最主要的护理问题为

A.低效型呼吸型态

B.有体液不足的危险

C.恐惧

D.有窒息的危险

E.活动无耐力

[此病例属于-题」

患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。

.王某发病诱因不可能是下列哪种情况

A.劳累

B.卧床时

C.情绪激动

D.饱餐

E.大便用力后

.对王某进行健康教育防治便秘意义在于

A.避免发生心律失常

B.恢复消化功能

C.让病人舒适

D.减少肠道毒素吸收

E.以上都不对

[此病例属于-题]

患者张某,60岁,既往有肺心病史10年,昨日突然出现极度呼吸困难,口唇发紫,烦躁不安,今晨又出现昏迷、血压下降,心律失常。

.对张某保持气道通畅最好的方法是

A.协助拍背

B.雾化吸人

C.建立人工气道

D.控制感染

E.导管吸痰

.如果张某做空气分析检查、结果显示Po.5PaPoCkPa,pH7.30,护士应判断张某为

A.代谢性酸中毒代偿期

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒失代偿期

D.呼吸性酸中毒代偿期

E.呼吸性碱中毒

「此病例属于-题」

患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹b超示,大量腹水。

l07.请问王某腹水发生的主要原因是哪一项

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾功能衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

.对王某的护理不正确的是

A.取半卧位休息

B.预防褥疮

C.食盐摄人每日不超过2g

D.每日摄水量控制在1mL左右

E.准确记录24小时出人液量

.如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是

A.观察穿刺点有无渗液

B.密切观察性格和意识状态的变化

C.如有腹水外溢,及时更换敷料

D.防止伤口感染

E.平卧休息4小时

「此病例属于-题〕

某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链一DNA抗体阳性。

.治疗本病的主要药物

A.糖皮质激素

B.乙酸水杨酸

C.布洛芬

D.免疫抑制剂

E.苯妥英钢

.诊断本病最有意义的实验室检查是

A.血流增快

B.免疫球蛋白增高

C、抗核抗体阳性

D.抗双链一DNA抗体阳性

E.狼疮细胞现象阳性

.对该病人实施的护理,下列哪项欠妥

A.安置背阳的病室;卧床休息

B.限制钠盐摄人

C.忌食芹菜、香莱等含补脂素食物

D.面部红斑用清水洗脸

E.紫外线消毒病室,每日2次

「此病例属于-题」

某青年,女性,31岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查:恶心呕吐,口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。

.该病人宜采用的洗胃液是

A.生理盐水

B.l:0高锰酸钾

C.20G/L猱酸

D.20g/L碳酸氢钠

E.茶叶水

.该病人抢救成败与下列哪项甚少有关

A.抢救开始时间

B.毒物进人体内的方式一

C.清除毒物是否彻底

D.解毒剂应用是否足量

E.防治并发症的措施是否有效

.该病人发生率最高的并发症是

A.呼吸衰竭

B.循环衰竭

C.上消化道出血

D.急性坏死型胰腺炎

E.脑水肿

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