年底,为了纪念年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现,并以此提醒公众加深对结核病的认识。世界卫生组织(WHO)将每年3月24日作为世界防治结核病日(WorldTuberculosisDay)。
年3月24日是第26个世界防治结核病日,今年世界卫生组织的宣传主题是:分秒必争,终止结核。
肺结核也称“肺痨”,结核病(tuberculosis,TB)是由感染结核杆菌引起的的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。结核分枝杆菌可扩散至全身,并在组织内长期潜伏,常在人体抵抗力下降时发病。这种细菌最适于在人体血液供应充足和含氧量高的地方生长,因此肺结核病最常见。结核菌也会传播至身体其他部位,此时称为肺外结核病。
肺结核的传播途径
1、呼吸道传播
这也是肺结核最主要的传播途径,如果病人咳嗽且痰液的结核菌为阳性,就有比较强的传染性,肺结核的病人呼出的或者咳嗽的飞沫含有大量的结核菌,会传染给接触的人群。
当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大笑、谈话和唱歌时,可把含有结核分枝杆菌的微滴从呼吸道播散至空气中,并可停留数小时,若被他人吸入则可引起感染。
2、消化道传播
少数人群可经消化道排出结核菌,污染食物就会导致人之间的传播。此外密切接触也可导致传播,但相对少见。
其他途径,如患病孕妇经胎盘引起母婴间传播、经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种传播等,现均罕见。
肺结核的症状
肺结核主要分为三类:
结核分枝杆菌潜伏感染者
活动性肺结核
非活动性肺结核
1.全身症状
肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。
2.咳嗽、咳痰、咯血
咳嗽常是肺结核患者的首诊主诉,咳嗽、咳痰超过两周,出现咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状。肺结核患者以干咳为主,如伴有支气管结核,常有较剧烈的刺激性干咳。
3.胸痛
靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛,与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛,与呼吸相关。
4、并发症状
(1)气胸:结核病灶累及胸膜导致胸膜损坏,形成气胸。
(2)肺源性心脏病:肺结核导致肺动脉高压形成,右心室后负荷增加,右心肥厚、扩大、衰竭。
(3)胸腔积液:结核病灶累及胸膜形成结核性胸膜炎,胸膜毛细血管通透性增加,形成胸腔积液。
此外,夜间盗汗、疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、等也是肺结核的常见症状。
如何预防肺结核?
·1·
肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,应避让他人、遮掩口鼻。
·2·
不随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里;吐痰不方便时,可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
·3·
尽量不去人群密集的公共场所,如必须去,应当佩戴口罩;避免与肺结核患者接触,特别是在封闭和拥挤环境中。若接触不可避免,则可使用适当的呼吸防护装置,如面罩。
·4·
提供预防结核病的教育,如咳嗽礼仪。
·5·
疫苗接种和预防性化学治疗对预防肺结核也有重要作用。
得了肺结核应注意什么?
被确诊为肺结核的同学,应根据医生的治疗要求坚持服药、定期复查、树立信心,只要认真完成治疗疗程,绝大多数肺结核是可以治愈的,治愈后就不会有传染性。治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动,要减少与其他人的接触,如必须去,需佩戴口罩。病情严重的同学,应按医生开具的休学证明在家休养治疗,医院开具复学证明就可以回校上学啦!
治疗期间应注意:
一、按照医生的要求坚持治疗,严格按医生的嘱咐按时服药和复查。
二、多补充蛋白质,宜高蛋白饮食,如乳类、蛋类、肉类以及动物肝脏等。
三、多吃一些富含各种维生素和铁质的绿叶蔬菜和水果,如菠菜,芹菜,橘子等。
四、房间要经常通风,食具及生活用品可采用煮沸,阳光照射或紫外线照射消毒。
五、适当参加体育锻炼,如散步等,增强身体抵抗力。
即使学校发现肺结核病人,大家也不要恐慌,关键要做好以下几点:
(1)有病的同学尽快接受正规的抗结核治疗。
(2)教室或宿舍立即进行消毒。
(3)教室或宿舍保持开窗通风。
(4)与肺结核病人密切医院检查,即使检查结果正常,也应继续注意自身是否有咳嗽、咳痰的症状,尤其是这些症状超过2周时,医院就诊,一旦诊断为肺结核,应立即治疗。
结核病防治三字经
结核病,危害大,严防控,不可怕。
若轻视,可致命,伤自己,害他人。
结核菌,性诡秘,随空气,肆飘逸。
经呼吸,藏体内,体虚弱,易发病。
常咳嗽,满两周,疑患病,速就医。
如确诊,莫恐惧,能治愈,树信心。
治疗期,药莫停,遵医嘱,守规定。
复查日,要记清,留痰液,勿随意。
多通风,勤洗手,补营养,禁烟酒。
讲卫生,不乱吐,防串染,有公德。
身边人,不歧视,多关爱,常监督。
全社会,共参与,除结核,齐努力。
预防结核病,从我做起
从身边的小事做起
THE
END
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