哮喘本喘成了精

支气管哮喘，也就是我们经常提及的哮喘。

是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

这些细胞中比较具有代表性得有：嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞

哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一，全球大约有3亿哮喘患者。

（我，哮喘本喘）

别看哮喘是个慢性疾病，但哮喘的死亡率还是存在的，哮喘发作引起死亡多与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关，但是其中大部分都是可以预防的。

哮喘的病因有哪些？

哮喘是一种复杂的、具有多基因遗传倾向的疾病，它的发病具有家族聚集现象，亲缘关系越近，患病率越高。目前相关研究已经鉴定出了多个哮喘易感基因位点。之后进一步的深入研究将会有助于哮喘发病的遗传机制。

其他的一些因素其实也是必不可少的，比如

?室内变应原（尘螨、家里的主子和狗子、蟑螂小强）

?室外变应原（花粉、草粉）（花花草草的小蝌蚪）

?职业性变应原（油漆、饲料、染料）

?食物（鱼、虾、蛋类、牛奶）

?药物（阿司匹林、抗生素）

?非变应原因素（大气污染、吸烟、运动、肥胖）

哮喘的临床症状有哪些?

?咳嗽（干咳或者咳出白色泡沫样痰）

?反复发作的喘息、气急、胸闷

?强迫坐位或者端坐呼吸

?夜间以及凌晨发作或者加重

?呼吸困难引起失眠、不能参与体育活动

但是，凡事都有个但是嘛，

有些患者（特别是青少年）的哮喘症状在运动时出现，叫做运动性哮喘。

临床上还有没有喘息症状的不典型哮喘。

多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。

严重发作时可并发气胸、纵膈气肿、肺不张；长期反复发作或者感染可致慢性并发症，如慢阻肺、支气管扩张和肺源性心脏病。

哮喘的治疗

严肃脸讲真，目前哮喘还不能被根治，但是长期规范化治疗可以达到良好或者完全的临床控制。俗话说的好：哮喘治疗的目标是长期控制症状、预防未来风险的发生，在使用最小有效剂量的药物治疗或者不用药物的基础上，能使患者与正常人一样生活、学习和工作。

哮喘长期治疗药物选择：控制性药物+缓解性药物。

1、控制药物：维持治疗药物，每天都要使用的，作用是可以抗炎使得哮喘达到临床控制。

?吸入性糖皮质激素：布地奈德、氟替卡松等，对抗变态反应性炎症效果好。吸药完后要记得漱口，否则容易有口腔真菌感染。

?全身糖皮质激素：哮喘急性发作时用，院内治疗使用。

?白三烯调节剂：孟鲁司特等，有抗炎作用。

?长效β2受体激动剂：如福莫特罗、沙美特罗，药效维持12h以上。

?吸入型长效抗胆碱能药物：噻托溴铵等，阻断迷走，舒张支气管。

2、缓解药物：急救药物，按需使用。可以迅速解除气道痉挛而缓解哮喘症状。几分钟就要起效的药物，不然怎么来救命！

?短效β2受体激动药：吸入制剂，如沙丁胺醇（必要时候每20min重复一次，需要间歇使用。）

?全身用糖皮质激素：哮喘急性发作时用，院内治疗使用。

一旦哮喘确诊，应尽早开始规律的控制治疗，对取得最佳疗效至关重要。开始控制治疗时需再次确认哮喘诊断，记录开始时的症状，评估哮喘的分级，选择合适的药物。记得门诊随访，根据用药效果调整药物。

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