一、什么是哮喘
哮喘又名支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细菌组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间和或凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。
二、哮喘发病过程
1、发病早期:常出现胸闷,咳嗽,过敏性鼻炎或伤风感冒症状等先兆症状,通常可持续数小时或数天,但大多被患者忽视,或当做普通感冒自行治疗。
2、病情发展期:患者可出现高调喘鸣音,呼吸频率加快,呼吸困难,可表现为张口呼吸,咳出白色粘液样痰。
3、病情加重期:除了会出现哮喘症状反复突然发作外,还会出现一系列并发症,患者大都呼吸系统严重受伤。
三、哮喘的危害
哮喘有很多的危害的。首先可以引起患者缺氧、呼吸困难、支气管分泌物难以排除。引起人体器官缺氧,尤其是心脑对于缺氧是比较敏感的,严重的哮喘,可能引起肺性脑病的发生;另外,哮喘长期反复发作可能引起肺内血管阻力增加,引起肺动脉高压,进而影响到心脏,出现肺心病,长远看哮喘会误工误学、影响生长发育、影响患儿的心理发育,长期下去大概率会发展为阻塞性肺疾患和慢性肺心病,哮喘会突然发作引起气胸、呼吸衰竭甚至还会危及生命。
四、如何预防哮喘?
1、寻找诱发因素:尽量减少诱发哮喘发作的机会。
2、清淡饮食,应及时补充高热量,高蛋白,高维生素,易消化的食物。避免进食致敏食物如虾蟹。
3、戒烟限酒
4、随身携带药物,正确使用定量雾化吸入器。
5、增强免疫能力及体质,加强医疗体育锻炼、避免剧烈运动,在各种运动前,可少量用些支气管扩张药物,预防哮喘发作。
6、在早春时节,哮喘患者外出时应适当增添衣物,切勿过早换下冬装。在雾霾天应尽量置身室内,并保持室内空气畅通,如需外出,请佩戴口罩。
科室简介呼吸重症监护病区(RICU)是收治呼吸危重症患者的独立病区,是三门峡市级重点专科。主要收治范围:重症肺炎、支气管哮喘持续状态、慢阻肺急性加重、肺血栓栓塞症尤其是高危患者、急性呼吸窘迫综合征、大咯血的患者,各种原因引起的呼吸衰竭、血流动力学不稳定、各种类型的休克、多脏器功能衰竭的患者等。
科室开展的业务有:各种呼吸支持技术,如有创通气、无创通气、俯卧位通气、经鼻高流量吸氧等;各种人工气道建立手段,如经口气管插管、纤支镜引导下经鼻气管插管、气管切开;人工气道的精细化管理,床旁纤维支气管镜检查及治疗,大咯血介入手术止血治疗,肺栓塞溶栓治疗,床旁血液滤过,经皮胸腔穿刺置管引流术,胰岛素强化治疗,危重病人营养治疗及液体管理。
专家简介江万仓,副主任医师,呼吸重症监护病区(RICU)科主任。曾到广州呼吸疾病研究所、长沙湘雅医学院ICU、郑州大学一附院呼吸ICU、医院呼吸内科等多次进修。目前能熟练掌握内科系统各种急危重症疾病的诊治,如各种原因的呼吸衰竭、休克、大咯血、呼吸困难、多脏器功能衰竭等,擅长于重症感染导致的呼吸衰竭、ARDS、休克、昏迷及MODS等,特别是无创呼吸机及有创呼吸机的临床序贯治疗、危重症患者床旁纤支镜气道管理,重症超声评估重症患者后的精准化治疗,胰岛素强化治疗,危重病人营养治疗及液体管理,ARDS的特殊通气方法等。
王青芳,呼吸重症监护病区副主任,硕士研究生,年毕业于郑州大学一附院,医院内科ICU进修学习,擅长于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、重症肺炎、Sepsis、septicshock、ARDS等疾病的诊治,尤其擅长急危重症并发心衰、AKI、腹腔间室综合征等多脏器功能障碍衰竭的治疗,有创无创呼吸机、picco等血流动力学监测手段、CRRT、IBPA、Ecmo等生命支持技术及各种肺康复手段的应用。
刘剑,主治医师,呼吸重症监护病区副主任,年毕业于新乡医学院,毕业医院呼吸病院工作至今,发表论文数篇,擅长于呼吸系统常见病与多发病的诊断及治疗,尤其擅长呼吸重症疾病的治疗,对重症肺炎、脓毒血症、感染性休克、多脏器功能衰竭、急性肺血栓栓塞症等疾病的诊治有丰富的临床经验;能够独立开展无创和有创呼吸机辅助通气、经鼻气管插管、床旁支气管镜检查、CT引导下经皮肺穿刺活检术等操作。
编审:尚蓬格整理:马宇光供稿:RICU郭春睿
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