气胸是胸里面有气吗

所谓气胸就是空气进入胸膜腔造成胸膜腔内压力升高，肺脏被压缩影响气体交换，静脉回心血流受阻，影响心肺功能，好发于20岁～40岁、体型瘦长的男性。

发病原理：　　

气胸除外伤或诊治用人工胸外，均称为自发性气胸。自发性气胸大多由于胸膜下气肿泡破裂引起，也可见于胸膜下病灶或空洞溃破、胸膜黏连带撕裂等原因。胸膜下气肿泡可为先天性，也可为后天性；

前者系先天性弹力纤维发育不良，肺泡壁弹性减退，扩张后形成肺大泡，多见于瘦长型男性，胸部X线检查无明显疾病，后者较常见于阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶的基础上。细支气管半阻塞、扭曲，产生活瓣机制而形成气肿泡，胀大的气肿泡因营养、循环障碍而退行变性，以致在咳嗽或肺内压增高时破裂。

要预防气胸发生，从平常生活中的点点滴滴就要开始注意。

首先要注意保持心情愉快，情绪稳定，注意劳逸结合，多安排休息，尽量避免强体力劳动，不要用力屏气，如吹喇叭、吹萨克斯风等；对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病，如哮喘患者应预防哮喘发作，慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。

还要强调的是，一旦在剧咳、用力、剧烈体力活动时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，并伴有胸闷、气促及呼吸困难等情况，请不要惊慌，不要屏气，减少活动，医院摄片检查。

自发性气胸的发病率很高，部分病例可在首次发病后第1个月内复发。若无有效预防措施，5年内的复发率，原发性自发气胸为28%，继发性气胸为43%。外科手术治疗是可以有效降低气胸复发的方法。

如何自我护理以减少复发机会：

1，术后应在舒适安静的环境下卧床休息。

2，避免用力和屏气动作，保持大便通畅，2天以上未解大便应采取有效措施。

3，病人应戒烟，平时注意补充营养，摄入充足的蛋白质、维生素，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物，以增强机体抵抗。

4，气胸出院后3到6个月不要做剧烈动作，以防诱发气胸。

5，预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。另外，比利时科学家最近指出，有气胸病史的人更要注意避免到剧院、电影院等有可能出现高分贝音量的公共场所。

赵辉

副教授

主任医师

医院胸外科

出诊时间周二上午擅长疾病肺癌/食管癌/食管纵隔良恶性肿瘤/胸部微创手术