“每到夏天,我就感觉心堵气不足,走路一会儿就累的浑身没劲,蹲下一会,起来就头晕,迷糊。可要是待在房间里就没事了”。“整个夏天人一点力气都没有,昏沉沉的,难受的要死。想睡觉,躺下真的要睡了又睡不着了。这是怎么回事啊?”我院内科专家可为大家解开这个迷?
胸闷气短咋回事?
长红门诊部中医内科专家芮其根介绍说,正常人心跳节律规整,频率适合生理需要,是不会出现胸闷气短。如休息时跳动慢些,运动时跳动加快;儿童跳动快些,老人跳动慢些。心脏的规律跳动靠其特殊组织“窦房结”发出的微弱电信号的规律刺激,若这种电信号的产生和传导出现问题,心跳就会过快、过慢或不规律,心律失常临床出现的第一症状往往是胸闷气短。另外,还有左心衰竭、呼吸系统疾病、肺栓塞等也可造成胸闷气短的发生。
先说胸闷。人们经常描述胸闷就是心口“憋气”。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。如心源性胸闷、肺源性胸闷多见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化或神经功能性引起的胸闷心血管功能紊乱等。
再说气短。气短是指呼吸比正常人短促,躁而带粗,就是人们常常形容的上气不接下气。气短有虚实之分。虚,多因肺、脾、肾虚所致;实,多因痰饮阻滞肺气引起。主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、惊恐、焦虑、多汗、失眠等神经症状。
夏日胸闷气短
夏日到来,门诊胸闷气短患者增多,许多人常感觉非常的不舒服。其实致使夏日胸闷气短的原因主要有四。一是天气热的时候新陈代谢加快,从而引起需氧量增加,二是夏天出汗多,容易导致血液粘稠度增高,就会出现胸闷等症状。三是夏天气压低,肺部与大气压的压差较大 也可引起胸闷。四是燥热引发心理性因素。主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。遇到不顺心的事容易生闷气,情志不舒,常常使她们感到胸闷气短。据心理学家统计,此种原因导致的胸闷气短是最常见的。看来凡事都得想得开;切勿太钻牛角尖。生理性气短与心脏病没关系,只要注意生活有规律,劳逸结合,并适当进行体育锻炼,气短就会消失。而器质性气短必须引起足够的重视,医院及时就诊。尤其是女性经常出现气短要及时的找到气短的原因了,不要致使疾病的发展,不好治疗。
胸闷气短不可小觑
胸闷气短可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性。对内科医师而言,胸闷气短轻微的如胃食道逆流、呼吸道感染等一般疾病;严重的如心肌梗塞、心绞痛、主动脉剥离、肺栓塞、气胸、上消化道破裂等可能致命的疾病。病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸、急性哮喘、急性气管内异物、心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。
儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。总之,对于病理性胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。有胸闷症状者不要忽视它。只有正确对待才能得到及时的诊断和合理的治疗。
出现胸闷气短怎么?
专家支招两种方法来应对
一是对于因情绪过于激动、过度劳累、气压过低等功能性因素引发的胸闷气短,则要注意经常保持室内空气流通、减少到气压过低的环境,努力注意保持良好的情绪,保持乐观的心态,避免过度劳累,适当的加强体育锻炼,注意保证科学的合理饮食和充足的睡眠等等,努力消除胸闷气短症状。
二是对于因心律失常、肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸、支气管炎、气管炎、肺心病、气管狭窄、先天性心脏病、冠心病、心肌炎等疾病因素引发的胸闷气短,医院进行全面的检查。胸闷气短一般需要做心电图、彩超或B超、血常规、X线胸透、肝功能等各项检查以便对症治疗。
专家们还强调:医院检查未发现器质性病变,不必治疗。保持心情舒畅,愉快乐观,加强体育锻炼,心平气顺,便可自然安康,如果是疾病所致的胸闷气短切勿大意,一定要积极治疗。
中药治疗胸闷气短主要是辩证运用汤药并配合心理疗法。因中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝解郁、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。并且中药副作用小、标本兼治。同时配合心理疗法从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果。
专家推荐
中医内科
芮其根
医院副主任中医师
每周五上午
毕业于浙江中医药大学。于年参加工作以来,一直从事于临床医疗和医学研究工作。年晋升为副主任中医师,年被评为医院八大名医之一,年被评为平湖市首届名中医。擅长中西医结合治疗各种胃肠道疾病,心脑血管疾病,各种妇科病,颈椎病,呼吸系统等各种内科疾病。尤其对慢性萎缩性胃炎伴肠化以及各类肿瘤等疑难杂症的治疗有独到之处,对中西医养生保健有相当的造诣。
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