护士资格考试每日一练0707
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护士资格考试
1赵某，女，48岁，入院后出现失眠，以下哪项不是护士采取的措施
A,协助患者进行自我放松,
B,不因自身工作影响患者休息,
C,创造良好的睡眠环境,
D,给予心理支持，缓解患者焦虑,
E,满足患者的一切要求,
正确答案：E考点：促进患者睡眠的护理措施；精析：健康的睡眠是保障人体健康的最重要基础，长时间的失眠严重影响了患者的身心健康，多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松（A选项，给患者制造良好安静的睡眠环境（B、C选项，给予患者心理支持（D选项，帮患者找出影响睡眠的原因，协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效地护理措施，E选项满足患者的一切要求，对于患者的合理要求应尽量满足并不是满足患者一切要求，因此E选项是错误的。避错：部分考生易错选为B，认为工作完全是为了患者。而对于失眠患者，改善睡眠才是第一需求。
2车祸现场有下列伤员，应先抢救的是
A,脑挫伤,
B,张力性气胸,
C,小腿挫裂伤,
D,肠穿孔,
E,上肢开放性骨折,
正确答案：B考点：抢救的先后顺序排序；精析：按创伤所致后果的严重性，抢救的先后顺序依次为：呼吸道、心脏骤停、大出血、开放性气胸、休克、颅脑损伤、四肢缺血性损伤、空腔脏器损伤、骨或关节损伤。所以本题的先后顺序应该是：BACDE，最先抢救的就是B。避错：本题考生应注意抢救的ABC原则，在被选项中，很明显在被选项中B张力性气胸会造成纵隔严重移位、皮下气肿引起患者极度呼吸困难。部分考生会选择脑挫伤，意识障碍多较严重，持续的时间较长。所以B更应先抢救。
3适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是
A,优琐,
B,0.02%～0.05%氯己定,
C,3%～5%氯化钠,
D,碘伏,
E,0.01%～0.02%高锰酸钾,
正确答案：C考点：创伤肉芽肿的处理；精析：健康的肉芽组织色泽新鲜呈粉红、较坚实、表面呈细颗粒状、触之易出血，可用等渗盐水或凡士林纱条覆盖；若肉芽生长过快、突出于伤口、阻碍周围上皮生长，应予以剪平后压迫止血，或用10%～20%硝酸银烧灼后生理盐水湿敷；若肉芽水肿，创面淡红、表面光滑，触之不易出血，可用3%～5%氯化钠溶液湿敷，促使水肿消退。故本题选C。避错：本题考生可以在被选项中看出除了A和C外，其他都是临床上用的比较多的消毒剂，优琐：具有杀菌、除臭、溶解坏死组织的作用。用于脓液及腐死组织多、恶臭的伤口清洗和湿敷。将答案进行归类，就不难选出C。
4哪一种卷轴带包扎适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎
A,蛇形,
B,螺旋形,
C,8字形,
D,螺旋反折形,
E,回返形,
正确答案：C考点：包扎方法；精析：蛇形主要是用于固定夹板以及固定敷裹材料。螺旋形多用于包扎肢体上、下周径即肢体粗细相差不多的部位，如大腿、上肢、手指或躯干等部位。8字形多用于固定关节，如肘关节、腕关节、膝关节、踝关节等部位。螺旋反折形主要用于肢体周径悬殊不均的部位，如前臂、小腿、大腿，在这些部位，肢体的粗细不均匀，若使用螺旋包扎的方法将很难均匀紧密地将绷带缠绕在肢体上，影响包扎效果。回反形适用于包扎身体粗细均匀的部位，如手腕、额头、颈部。故本题应选C。避错：本题易错选D。考生对外科包扎方法混淆，本题考生应就记住各种包扎法适应的受伤部位。每种包扎方法的优缺点要掌握清楚。
5大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是
A,平衡盐溶液,
B,碳酸氢钠等渗盐水,
C,中分子右旋糖酐,
D,低分子右旋糖酐,
E,血浆,
正确答案：C考点：烧伤患者的补液操作；精析：平衡盐溶液是用来预防电解质紊乱的。碳酸氢钠等渗盐水是维持渗透压并预防发生酸中毒的。中分子右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压，扩充血容量，维持血压、血流量、尿流量和组织灌注等作用，具有代血浆的作用，主要用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。低、小分子右旋糖酐，能改善微循环，预防或消除血管内红细胞聚集和血栓形成等，亦有扩充血容量作用，但作用较中分子右旋糖酐短暂；用于各种休克所致的微循环障碍、弥散性血管内凝血、心绞痛、急性心肌梗死及其他周围血管疾病等。血浆可以维持血浆胶体渗透压、组成血液缓冲体系，参与维持血液酸碱平衡、运输营养和代谢物质和营养作用。结合以上各种液体的作用和区别，应该选择中分子右旋糖酐。故本题选C。避错：本题易选D，考生应根据烧伤的病理特征：大量血浆样胶体从毛细血管渗出，造成低血容量性休克来考虑补液的类型。
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