实践技能第二站基本操作简易呼吸器

小编语：

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临床情景：郑先生，68岁。不慎落水后被人救起，无自主呼吸，可以听到心音，现医院。

要求：请用简易呼吸器为患者（医学模拟人）行辅助呼吸。

评分标准（总分20分）

（全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）

1、操作前准备（3分）

（1）将呼吸囊连接面罩（1分）。

（2）将呼吸囊连接输氧管，氧流量8~10升/分钟（2分）。

2、简易呼吸操作过程（14分）

（1）患者取仰卧位，考生立于患者头顶侧（2分）。

（2）清除口、鼻腔的分泌物及异物，保持呼吸道通畅（2分）。

（3）托起患者下颔，使头后仰（2分）。

（4）扣紧面罩（1分），一手以“EC”手法（拇指和示指按压面罩，其余三指提起下颔）固定面罩，另一手有规律地捏放呼吸囊（3分）。

（5）每次送气~ml，捏放呼吸囊频率为每分钟16~20次（2分）。

（6）随捏放呼吸囊观察胸廓起伏情况，听诊双肺呼吸音（1分）。

3、提问（2分）

①简易呼吸器呼吸囊挤压的频率是16~20次/分，有气胸的患者是否应适当加快？为什么？（1分）

答：不正确（0.5分）。气胸是使用简易呼吸器的禁忌证（0.5分）。

②急救时应用简易呼吸器，看到患者有自主呼吸后，是否随即停止？为什么？（1分）

答：不应马上停止（0.5分）。此时尚未达到有效的正常供氧（0.5分）。

4、职业素质（2分）

①在操作过程中，无菌观念强，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识（1分）。

②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。

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