171312呼吸传染病作业
1.肺炎最常见的病原体是
A．细菌B．病毒
C．支原体D．真菌
E．衣原体
2.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达
A．6小时B．10小时
C．12小时D．24小时
E．48小时
3.“三凹征”指的是
A．胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷
B．胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙在呼气时明显下陷
c．胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷
D．胸骨上窝、锁骨上窝、腹部在呼气时明显下陷
E．胸骨上窝、锁骨下窝、腹部在吸气时明显下陷
4．患以下疾病的患者，病室相对湿度要求高的是
A．急性喉炎B．急性胃炎
C．心肌梗死D．心绞痛
E．风湿性心肌炎
5．患儿，4个月，肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，三凹征明显。心率次／分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了
A．急性心力衰竭B．肺栓塞
C．肺不张D．脓胸、脓气胸
E．自发性气胸
6．社区获得性肺炎最常见的病原菌是
A．立克次体B．葡萄球菌
c．溶血性链球菌D．衣原体
E．肺炎链球菌
7．患儿7岁。发热、咳嗽6天．T38℃，呼吸24
影分。肺部有少细湿哕音。痰液黏稠，不易咳出。
该患儿的主要护理措施是
A．立即物理降温
B．给予适量止咳药
C．室内湿度应保持40％
D．嘱患儿勿进食过饱
E．定时雾化吸人、排痰
8．某老年患者，因患肺炎人院。T39．3℃。对其
高热护理尽量不采用的是
A．头部置冰袋B．温水擦浴
C．酒精擦浴D．鼓励饮水
E．口服退热药
9．某患者，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消
失，呼吸音消失，气管移向右侧。可能是
A．胸腔积液B．肺气肿
C．气胸D．肺炎
E．胸膜增厚
10．患者男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48
小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者
咳嗽时水柱有波动出现．提示
A．肺膨胀良好
B．引流管有堵塞
c．患侧肺不张
D．呼吸道不通畅
E．并发支气管胸膜瘘
11．呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织
器官是
A．肝脏B．肺
C．肾脏D．心脏
E．大脑
12．患者男。70岁。肺心病10余年。3天前受凉．咳
嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，
双下肢水肿，护士观察患者时，为警惕肺性脑病的
发生，应注意观察
A．体温B．饮食状况
C．意识状态D．皮肤、黏膜
E．尿量
13．患者男，75岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音人院。既往上呼吸道感染后有类似发作史，对其健康教育最重要的是
A．清淡饮食B．不饲养宠物
C．避免接触花草D．保持乐观情绪
E．预防上呼吸道感染
14．某老年患者，因患肺炎人院。T39．3℃。对其高热护理尽量不采用的是
A．头部置冰袋B．温水擦浴
C．酒精擦浴D．鼓励饮水
E．口服退热药
15．某支气管哮喘患者，每当发作时即自用沙丁胺醇喷雾吸人。护士应告诫患者如果用量过大可能出现
A．心动过缓、腹泻
B．食欲减退、恶心、呕吐
c．血压升高、心动过速
D．皮疹、发热
E．肝、肾功能异常
16．久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是
A．叩击应在餐前30分钟或餐后两小时进行
B．患者取坐位或侧卧位
c．叩击顺序由下而上、由外向内
D．叩击应避开心脏和骨突部位
E．叩击者的手扇形张开
17．患者，男，31岁。常在晨起及晚间躺下时咳大量脓液，伴少量鲜血，并且痰液放置后分3层，可能是
A．支气管扩张症B．肺结核
c．慢性支气管炎D．肺癌
E．肺气肿
18．最易并发阻塞性肺气肿的疾病是
A．慢性支管炎B．支气管哮喘
C．慢性肺脓肿D．支气管扩张
E．肺结核
19．患者男，65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院，现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛，烦躁，神志恍惚，最近护理时发现患者神志淡漠，应考虑
A．呼吸性碱中毒B．痰液阻塞
c．肺性脑病先兆D．休克早期
E．脑疝先兆
20．某患者因慢性阻塞性肺气肿人院治疗。根据病
情需维持吸氧浓度29％。此时应调节的氧流量为
A．1L/minB．2L/min
C．3L/minD．4L/min
E．5L/min
21.麻疹出疹的特点是
A.发热1～2天出疹B.发热2～3天出疹
C.发热3～4天出疹D.热退疹出
E.发热2～5天出疹
22．患儿，男，4岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐，护士考虑该患儿可能并发了
A．喉炎B．胰腺炎
C．心肌炎D．支气管炎
E．脑膜脑炎
23.下列哪项不是猩红热的表现
A.帕氏线B.杨梅舌
C.柯氏斑D.苍白圈
E.“袜套”状脱皮
24.保护易感人群最重要的免疫措施是
A.接种疫苗、菌苗、类毒素
B.注射高效价的免疫球蛋白
C.口服中草药
D.接种抗毒素
E.注射丙种球蛋白
25.麻疹出疹的顺序是
A．头面一耳后一躯干一四肢末端一全身
B．耳后发际一颈部一躯干一四肢一手掌一足底
C．四肢末端一头面一躯干一背部一胸部
D．四肢末端一躯干一头面一耳后发际
E．四肢末端一头面一耳后发际一前胸一后背
26．典型急性菌痢患者的粪便呈
A．米汤水样便B．柏油样黑便
C．少量黏液脓血便D．果酱样腥臭便
E．灰陶土样便
27．猩红热临床表现中不出现的是
A．皮疹间皮肤正常B．口周苍白圈
c．杨梅舌D．帕氏线
E．蜕皮后无色素沉着
28．患者，男，45岁，因肺结核咯血收住院，夜班护士查房时发现该患者咯血约ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是
A．清除呼吸道积血
B．应用呼吸兴奋剂
C．给予高流量氧气吸人
D．立即气管插管
E．立即通知医师
29．某学校班级中出现一名猩红热患儿，为保护班内其他易感人群，应当对其进行医学观察多少天
A．14天B.10天
C．7天D．5天
E．3天
30．能反应艾滋病预后和疗效的项目是
A．CD4+/CD8+比值
B．血清P24．抗原水平
c．血清HIV抗体检测
D．淋巴细胞总值
E．淋巴结活检
31．流行性乙型脑炎患者的传播途径是
A．血液传播B．密切接触
C．飞沫传播D．粪一口传播
E．虫媒传播
32．患儿，8岁。1天前突然出现发热、惊厥。有里急后重感，询问有不洁饮食史，最可能的情况是
A．急性喉炎
B．急性支气管炎
C．急性细菌型痢疾
D．急性上呼吸道感染
E．急性肾小球肾炎
33．患儿，6岁。体温38．9℃，主诉咽痛。查体躯干可见少量斑疹、丘疹，诊断为水痘。下列药物应避免使用的是
A．抗生素B．阿司匹林
C．炉甘石洗剂D．阿昔洛韦
E．维生素D
34．患者男，24岁。8年前发现HIv抗体(+)，40天前无明显诱因出现发热。体温波动在38．0～38．5℃，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是
A．潜伏期
B．急性感染期
C．无症状感染期
D．持续性全身淋巴结肿大综合征
E．典型艾滋病期
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个
(15～17题共用题干)
患者女，32岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查体：巩膜轻度黄染，肝肋下lcm，质软，谷丙转氨酶。U／L，总胆红素54“mol／L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。
15．下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的
是
A.腹部B型超声
B．肝功能检查
C．肝炎病毒标志物检测
D．凝血功能检查
E．血培养
16．该患者目前最主要的治疗措施是
A．卧床休息B．保肝药物治疗
c．抗病毒治疗D．补充维生素
E．免疫治疗
17．人院后查抗一HAVlgM(+)，乙肝五项检查中，抗一HBs(+)余均为(一)。对于该检查结果的解释，正确的是
A．既往曾经感染过甲型肝炎
B．目前感染的是甲型肝炎
c．目前感染的是乙型肝炎
D．可除外甲型、乙型肝炎感染
E．为乙型肝炎病毒携带者
(18～22题共用题十)
患儿男，5岁，因低热伴头痛20天入院。查体：
精神差，左眼外展受限，颈抵抗(+)，Kernig征和
Brudzinski征(+)，腰穿：脑脊液压力mmH2O、
蛋白2g／L、糖1.4mmol／L、氯化物93mmol／L。
18.该患儿最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎早期
B.结核性脑膜炎中期
C.结核性脑膜炎晚期
D.隐球菌脑膜炎
E.脑脓肿
19.对该患儿最佳的治疗措施是
A.青霉素B.对症处理+中药
C.异烟肼
D.INH+RFP+SM+PZA+泼尼松
E.INH+RFP+SM+PZA
20.若患儿出现惊厥，止痉药物首选
A.地西泮B.水合氯醛
C.苯妥英钠D.葡萄糖酸钙
E.苯巴比妥
21.若患儿出现肌张力减低、膝腱反射减弱、肠
鸣音减低，首选检查为
A.颅脑CT检查B.脑电图
C.复查腰穿D.腹部平片
E.血电解质测定
22.为降低颅内压，首选药物是
A.呋塞米B.乙酰唑胺
C.20％甘露醇D.50％葡萄糖
E.腰穿减压
-08循环作业答案1-5EEDDD
6-10CDEDA
11-15BBBCD
16-20BAACB
21-25CADCD
26-30DCEBD
31-35ADEEB
36-40EBABC
41-45DDBEA
46-50BEAAB
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