荐读省内首家河北省胸科医院成功运用四维

—告别“盲穿”，CT穿刺术进入四维、动态新阶段

CT引导下穿刺活检是获取病理诊断的主要途径，对治疗起关键作用。传统的做法因风险高、耗时长、辐射大而困扰着医生和患者。如今，这一难题在我院得到解决。我院在省内率先成功运用的四维CT手术导航技术，使胸、腹部穿刺手术迎来精准、安全和高效的新时代。

四维CT手术导航系统是世界上先进的针对胸腹部经皮微创手术的电磁导航系统，在GPS工作原理基础上，采用全球独有的呼吸门控技术，建立影像空间和时间的四维数据，实现动态引导穿刺。其先进性具体体现在：

从二维到三维。传统穿刺，通过CT扫描，呈现的是二维平面影像，据此判断穿刺针位置有很大局限性。而新技术，把导入的CT数据生成三维立体影像，对穿刺的位置判断更加直观准确。

从三维到四维。患者呼吸过程中，肺等器官中的病灶会发生位置偏移。对这一干扰因素，传统做法束手无策，穿刺易出现偏差。新技术把三维立体成像与患者呼吸时间轴整合，建立起四维数据。穿刺过程中，呼吸门控技术能自动监测呼吸数据，为择机合理穿刺提供依据，确保精准到达病灶。

从静态到动态。传统做法，成像是静态的，这就决定了必须采取定位盲穿，步进式，每前进一步，就要扫描一次，反复扫描。而新技术有了“GPS”，在整个手术过程中，系统显示屏能够实时显示进针路径、针尖与病灶之间的位置关系等，引导穿刺前进。

总之，新技术大大提高了穿刺的精准度，减少了对患者的损伤，节省约70%的时间，减少约70%的辐射量。

这项新技术对1厘米以下的微小病灶，病灶靠近血管、中心等穿刺难度较大的情况，优势尤其明显。比如，对肺部微小结节的穿刺活检，传统做法准确度低，还容易出现气胸、出血等并发症，而新技术很好解决了这些问题。

为更好地服务患者，它还将在治疗上发挥大作用：该系统可以自带有放射性粒子植入治疗计划系统，精准按照计划植入粒子，还可做氩氦冷冻、射频消融等各种需精确定位的微创治疗。

通过运用此技术，省胸科医院已为20余例患者成功实施了诊断。医院“无痛、微创、介入”的特色医疗技术又向前迈进一步。