肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,痰中排菌者称为传染性肺结核病。排菌病人为本病的传染源,主要由患者咳嗽排出结核菌经呼吸道传播,在人体抵抗力低下时,容易感染本病。本病以青壮年居多,男性多于女性,近年来老年人发病有增加趋势。本病属中医“肺痨”范畴。
1结核中毒症状
〈1〉发热:一般为长期低热,一日中从午后或傍晚开始,次日凌晨降至正常。
〈2〉倦怠乏力、食欲减退、夜间盗汗、体重减轻等。
2呼吸系统症状
〈1〉咳嗽咯痰:干咳无痰或少量粘液痰,继发感染时,可有脓性痰。
〈2〉咯血:为痰中带血或单纯咯血,呈鲜红色。
〈3〉胸痛:部位不定的胸痛。疼痛固定,如随呼吸、咳嗽加重者,是胸膜受累的表现。
〈4〉气急:为慢性进行性呼吸困难,甚至出现紫绀。并发气胸及大量胸腔积液时,可出现急性呼吸困难
结核病的西医治疗,就是要规范的抗结核治疗,肺结核的治疗主要有两种方法,即药物治疗和手术治疗。
在疾病的早期阶段应根据早期、联合、适量、规律、全程的原则进行药物治疗,一般在6~9个月后,不再有明显症状。若病情比较严重者,需要通过外科的手术治疗达到治愈的目的。
一般普通的肺结核,初治时,至少要有2个月的强化期,强化期的方案是:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,巩固期至少4个月,巩固期的方案为:异烟腙、利福平分次给药,药物剂量的计算应以病人的体重为基础,如抗结核效果不佳,也应排除某些结核杆菌耐药的可能性,应按时服药,定期监测肝功能及尿酸水平。
中医治疗肺结核的方法:肺结核在中医学称之为肺痨,认为是痨虫伤肺引起的疾病。主要可分为阴阳两虚型、气阴耗伤型、肺阴亏损型、阴虚火旺型等。治疗以补虚培元和杀痨虫为原则,不同的证型用不同的方药。
对于肺阴亏损型的患者,常用清热养阴润肺的汤剂;
阴虚火旺型的患者,可用百合固金汤合青蒿鳖甲散加减等;
气阴耗损者可用参苓白术散加减;
阴阳两虚型的肺结核患者,可选用补天大造丸加减。用二陈汤、温胆汤治疗:
如果偏热的话,我们可以用清热化痰的药物,比如我们常用的二陈汤,温胆汤等等都可以治疗。用玉屏风散治疗:有一些患者会晚上会出汗,盗汗比较厉害,这个西药没有什么太多的办法,我们用中药也可以改善患者出汗的情况,比如说我们用玉屏风散,用一些中药的汤剂都可以改善。用三七、云南白药治疗:再一个咯血,我们中医有很多止血的药物,比如说三七,我们成药云南白药都可以改善这些症状。所以说中医药治疗肺结核可以提高患者的抵抗力,改善患者的临床症状,可以收到一个比较好的临床疗效。总之中医辨证针对肺结核患者个体和症状的差异,对证治疗,改善症状,扶助人体正气,提高机体免疫力。
肺结核是有一定传染性的疾病,在应用抗结核药物的基础上,可以通过食疗来起到帮助其恢复的作用,具体的食疗方法有:
1.大蒜,取紫皮大蒜,去皮捣烂伴热粥服,也可以用生大蒜瓣浸泡于适量的食醋中,浸泡一周后口服,常食用可提高结核患者的免疫力,从而促进结核患者的愈合。
2.白及、花生、大枣汤,白及30克,花生克,大枣10枚,先煎白及去渣取汁,放入花生大枣熬成汤,其中白及对人型结核杆菌有显著的抑制作用。花生、大枣有调补脾胃,益气润肺的作用,对促进肺结核病变消散或纤维化、钙化有一定作用。
3.淮山莲子,胎盘,瘦肉丸汤,取新鲜淮山60克、莲子30克、胎盘瘦肉丸60克。将胎盘,瘦肉做成鸽蛋大小丸子煮熟,待冷却后与淮山莲子共煮成汤,取汁ml,饮用,可起到增强免疫力,促进肺结核愈合的作用。
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