有一种病叫做背太直
所有人都和我们讲：所谓女神，就是要瘦瘦高高的，背要挺得直直的
可是如果背太直，可能不是女神，而是女病人了~
之前我们提到过一个瘦子男生的烦恼，大口呼吸就自发气胸的哭笑不得的故事了（相信你们已经忘记了，右戳戳链接→又高又瘦才配有的烦恼：我与气胸的斗争史）
今天再给大家讲一个女生的烦恼，这个女生符合女神所有的标准，当然包括女神标准之背一定要直！！！（我摊牌了，我也是第一次听说背直会生病，毕竟我是全身性突出症患者）
故事是这样子的，这两天来了一个30多岁女病人，主诉是"胸闷气促1年余"，每次活动后都出现胸闷气促，爬2楼就气喘呼呼，病人是一个瘦瘦的娇滴滴的女生，既往是没有高血压、糖尿病等慢性病史。
这个病人给我的第一感觉就是，这就是体质太差了吧，能有什么病，毕竟我也是一运动就气喘的懒癌晚期患者。
入院后也不能什么就不查吧，看看有没有缺血性心脏病吧
怀疑冠心病？先天性心脏病？心律失常？
查了心电图和心脏超声都没有问题。
然而，平淡无奇的胸片露出了蛛丝马迹（胸廓纵横比不对劲）
（网络图片，和病人结果有轻微出入）
后面又完善了心脏MR算是确诊了，直背综合征~
啥？哪两个字？直背？和心脏病有什么关系？今天来简单扫盲一下。
————一本正经专用线————
直背综合征
扁平胸综合征、假性心脏病、直背-扁胸综合征
年首次由Rawlings报道9例患者，为胸椎先天性变直，减少了胸廓的前后径，使心脏压缩于狭小的胸骨与胸椎椎体之间，而引起一系列临床症状，但临床上无器质性心脏损害，因此他称本征为假性心脏病。有家族史，常染色体显性遗传
直背综合征是因脊柱畸形，减少了该水平的胸廓的前后径，使心脏压缩于狭小的胸骨与胸椎之间而产生的一系列症状。
有胸闷憋气，深长呼吸后自觉舒适。剧烈活动后有心悸、气促、胸痛。本征属于正常的生理性变异，预后良好。
（误诊漏诊的很多时候是没有仔细查体）
瘦长体型，胸廓扁平，心脏体征主要表现为胸骨左缘可触及明显的右心室搏动，心浊音界向左下移位。
在胸骨左缘第2～3肋间可闻及2/6～4/6级收缩期较粗糙的吹风样或喷射样杂音。肺动脉第二音多轻度亢进（原谅我没有听出来）。
症状轻微，无需治疗；
症状明显，对症治疗；
威胁生命，手术矫正。
今天的故事就是这样了，病人确诊明确了，却带着满满的失落感出院了。
（ps：今天是一个神奇的日子，，不发贴都对不起这称心如意的日子了，哈哈哈，祝大家女神和女神经可以交替使用，单独服用，效果不佳）
参考资料：
田野,张开滋,陶贵周等著.临床心血管综合征.人民卫生出版社..
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