案例分析11选8包括:胫腓骨骨折(AO分型,简单的病会考的比较难)先髋,胫骨上端肿瘤,腰突症,椎管狭窄,髋周骨折,膝关节肿胀(色素沉着绒毛结节性滑膜炎,关节肿胀加重考虑的疾病?(结核,肿瘤,滑膜软骨瘤病等),检查方法穿刺抽液送病理,手术方法:切除病变滑膜+局部软骨)
Bennett骨折基本概念
Jeffer-son骨折基本概念
分析研究方法包括:观察法、实验法、?
关于骨吸收相关的因素是:酸性磷酸酶降钙素碱性磷酸酶?
方差:T检验中,两样本总体方差需相同(对?)均数相同两样本方差相同?
膝关节置换术伸直间隙可,屈曲间隙窄可选办法,后关节囊松解,后方骨赘去除,选较薄垫片后髁多截骨
膝关节置换术相关宁外勿内,间隙相等,髌骨不是必需置换
全髋置换术后肢体活动:不可翘二郎腿,不可屈髋90°后伸,可后伸
胫腓骨中下1/3骨折最常见并发症:筋膜间室、骨不连
骨折愈合标准:不选骨折线消失,(触痛-等)
胫腓骨双骨折石膏固定后8小时,足趾麻木疼痛,考虑筋膜间室,予手术切开减压
可引起血管损伤的是:锁骨骨折引锁骨下动静脉股骨骨折引腘动脉,腓骨骨折引腓动脉腓骨骨折引腓动脉腓骨骨折引胫前动脉髁上骨折引肱动脉
一女股骨干骨折,运输过程中突发休克表现,考虑大血管损伤
看图片考虑骨巨细胞瘤,其为中间性质肿瘤不选良性,不选恶性
儿童骨软骨肉瘤行手术治疗:病灶切除+带血管骨瓣移植
手指皮肤缺损肌腱外露,行邻指皮瓣覆盖术,不适植皮
腰椎间盘突出症开窗摘除,术中并发症:神经根损伤,硬膜破,无感染
63女外伤后左下肢活动受限,外旋短缩,可考虑的诊断:股骨颈、股骨粗隆间
选择治疗:全髋置换,突发呼吸困难考虑肺栓,诊断肺栓方法:肺动脉造影
给图片胫腓骨骨折AO分型
开放性胫骨中上1/3骨折,早期行清创术,去除全部游离骨片,经牵引6个月发现骨不连,可能的原因:游离骨去除较多无早期切口复位内固定无有效固定血运差(应该不选)
萎缩性骨不连可采取的治疗办法:加压固定大量植骨硬化端切除固定illv-za(伊里扎诺夫)架骨搬移滑动骨槽植骨??(没听过啊)
骨髓炎分层穿刺:用大枕头肿胀压痛明显处穿入脓液培养+药敏一次性穿入(错)
腰突症+L4椎体滑脱,阅片,考虑的诊断,需行的检查腰椎正侧(没敢选动力位),MIR,肌电图(选?)
腰突症的手术适应证(考了2道):保守治疗无效,急性发作,疼痛剧烈,合并椎管狭窄,影响学明确的压迫影响学和症状不符(不选)
髋关节后脱位伴腿麻,考虑后脱位伴坐骨神经损伤
肩关节前脱位可伴发的有:大结节骨折,肩袖帽撕裂,盂前骨折(?),此例伴发大结节骨折,问脱位复位后大结节的处理:手法复位?麻醉下复位,切开复位,复位后外展架固定,一般关节脱位复位大结节也复位(对?)
髋臼骨折可选的x-ray:骨盆正位骨盆出口位闭孔斜位骨盆入口位髂骨位
肱骨外上髁炎治疗不恰当的是:1手术撬拨松解伸肌总腱处2封闭3局部弹性保护4肘关节减少活动5肘关节制动,腕可活动
看了其他战友回忆,继续回忆:
骨关节结合占全省第一的是:脊柱结核排第一位
最具活性的VD:1,25(OH)2D3
成人掰手腕肱骨髁间骨折的内固定方式:钢板,髓内钉,我选的是多根钢针固定(好像是髁间骨折)
运动员膝关节过伸位着地易损失选内侧半月板吧,其他如前后叉韧带
臂丛神经节前损伤的表现:运动消失,感觉存在膈肌固定抬高扁平手honer
考了脊髓震荡
创伤性气胸,还有个骨巨细胞的治疗,鹰嘴骨折术后6周鹰嘴窝云雾样改变,磁共振的分类?类风湿性关节炎手部改变
感觉各位大神好厉害,但是其中几个问题我还是想请教下
1.那个63岁股骨颈的,病人虽然为头下型,但教科书(第八版)明确说关节置换适合65岁以上病人,虽然后面提干提示病人后面做了关节置换,但是我没有选关节置换,不知道对不对
2.肱骨外上髁炎治疗不恰当的是肘关节制动,腕可活动,腕关节活动还是会牵拉伸肌止点活动。
3.胫腓骨中下1/3骨折可以引起骨筋膜吗?我没有选
4.腰椎间盘突出症并发症中,我选了个感染,前段时间科里就有一个这样的纠纷,不知道对不对
5.小儿头面偏斜,胸锁乳突肌条锁状。首选的检查:x_ray,mri,b超,我也选的是B超,回家后想平时临床都是做X线,不知道B超是不是错了