护考每日一练gtgtDAY2
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皆是应试考点
想提分，必练习
DAY2-每日一练
01
某外伤患者同时存在下列伤情，应该首先处理的是：
A.头皮血肿
C.张力性气胸
B.肩关节脱位
D.桡骨骨折
答案
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C
解析
本题主要考查急救护理的原则。抢救生命时，在现场经简单的评估，找出危及生命的紧迫问题，立即就地救护。必须优先抢救的急症主要包括心跳和（或）呼吸骤停、窒息、大出血、开放性或张力性气胸、休克等。在患者同时存在以上几种伤情时，应首先应该处理病情危急的。选项当中，张力性气胸最为严重，可导致呼吸衰竭，故先处理。
故正确答案为C。
02
乙醇擦浴禁擦足底，为了防止的是：
A.发生寒战
C.体温骤降
B.反射性肠蠕动加快
D.一过性冠状动脉收缩
答案
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D
解析
本题主要考查乙醇擦浴的注意事项。乙醇是一种挥发性的液体，拭浴时在皮肤上迅速蒸发，吸收和带走机体大量的热，而且乙醇又具有刺激皮肤使血管扩张的作用，因而散热能力较强。擦浴过程中，注意观察局部皮肤情况及病人反应。因心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞，腹部用冷易引起腹泻，足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩，故心前区、腹部、后颈、足底为拭浴的禁忌部位。
故正确答案为D。
03
对腹泻患者的护理措施正确的是：
A.保护肛周皮肤
C.重者可适量进食
B.卧床休息
D.轻者给予普通饮食
答案
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AB
解析
本题考查腹泻的护理措施。腹泻病情观察：包括排便情况、伴随症状等。
（1）饮食护理：饮食以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物。急性腹泻应根据病情和医嘱，给予禁食、流质、半流质或软食。
（2）活动与休息：急性起病、全身症状明显的病人应卧床休息，注意腹部保暖。可用热水袋热敷腹部，以减弱肠道运动，减少排便次数，并有利于腹痛等症状的减轻。
（3）用药护理：腹泻的治疗以病因治疗为主。应用止泻药时注意观察病人排便情况，腹泻得到控制应及时停药。应用解痉止痛药如阿托品时，注意药物不良反应如口干、视力模糊、心动过速等。
（4）肛周皮肤护理：排便频繁时，因粪便的刺激，可使肛周皮肤损伤，引起糜烂及感染。排便后应用温水清洗肛周，保持清洁干燥，涂无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤，促进损伤处愈合。
（5）心理护理：慢性腹泻治疗效果不明显时，病人往往对预后感到担忧，结肠镜等检查有一定痛苦，某些腹泻如肠易激综合征与精神因素有关，故应注意病人心理状况的评估和护理，鼓励病人配合检查和治疗，稳定病人情绪。
A项正确，排便频繁时，因粪便的刺激，可使肛周皮肤损伤，引起糜烂及感染，所以应该注意保护肛周皮肤。
B项正确，急性起病、全身症状明显的病人应卧床休息。
C项错误，急性腹泻应根据病情和医嘱，给予相应饮食，重症腹泻时给与禁食，通过静脉补充营养。
D项错误，急性腹泻应根据病情和医嘱，给予禁食、流质、半流质或软食。普通饮食错误。
本题为多选题，故正确答案为AB。
04
失禁患者应限制液体摄入量，否则会加重尿失禁症状。请问是否正确？
答案
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错误
解析
本题考查尿失禁的护理措施。如病情允许，指导病人每日白天摄入液体~ml因多饮水可以促进排尿反射，还可预防泌尿系统的感染。入睡前限制饮水，减少夜间尿量，以免影响病人休息。
故表述错误。
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