因外伤使支气管断裂或伤口直通胸膜腔时,空气也随之进入胸膜腔而引起气胸气胸分为闭合怀、开放性、张力性三种
创伤性的血胸多由肺、肋间以及大血管出血聚积在胸膜腔,常与气换并存,可在很短时间内发生失血性休克而死亡
开放性 病人呼吸困难,促迫,如伤口直通胸膜腔,呼吸时有气体出入的“卟卟”声 同多发性肋骨骨折急救至于胸腔穿刺、输血、补液、吸氧、清创、纠正休克、防止感染以及可疑内脏损伤、止血、开胸探查等由医院执行
判断 急救
闭合性 小量气入胸腔,症状不明显大量气入时,有胸闷、胸痛、气促,用手拍打患胸有“嘭嘭”声 小量气胸无需治疗,可自愈
二、创伤性血胸的急救
张力性 多见肺或支气管破裂并与胸膜腔相通而发病可见伤侧胸部胀满,肋骨间隔加大,呼吸幅度减低,并有皮下气肿,用手拍胸有高声鼓音如有条件时,可在伤侧锁骨正中下(相当第二肋间)插入一粗针头到胸膜腔内,即能将胸腔的气排出(最好在医护指导下进行),同时立即请医师来急救二、
小量出血自己可以吸收大量出血应立即送医院或急救站抢救
一、创伤性气胸的急救