永不落幕的舞剧急诊科护士的一天
这一天是我在急诊科两千多个日夜里，再普通不过的一天……
07:40：检测急救仪器和往常一样，早上七点四十，我和我的同事们已经穿戴整齐，到达各自的岗位开始忙活了。交班结束，我开始检测抢救室的仪器，包括两台心肺复苏仪、一台呼吸机、两台除颤仪、两台洗胃机等二十多台急救仪器。
在我们这里，每个星期的仪器检测是非常重要的，一旦病人被送到这里，每一部仪器都可能是他的生命线。
如果因为仪器的问题，延误治疗，后果是不堪设想的，也是不可原谅的，所以我们必须时刻保持急救仪器的备用状态，仪器的检测绝不是例行公事，而是战前紧张的准备。
期间，我的伙伴们在忙碌着不同的病人，输液、采血、吸氧、吸痰、心电监护……他们轻盈而忙碌的身影，穿梭在抢救室、清创室、留观室、输液室之间。
09:06：急性呼吸衰竭的声音由远及近，「来了，我去接。」我丢下一句话，推着抢救床出了抢救室的门，只见从车上推下来的患者：男性50岁左右，端坐位，大汗，喘促，呼吸困难，口唇紫绀。
「来，一起搭把手，把他搬到这张床上来。」秀华说。
「王医生，呼吸困难的，我来准备监护和氧气。」纪芬说。「王医生，面罩吸氧吧？氧气8L/min吸入，血氧饱和度54%，呼吸频率30次/分，血压/60mmHg。」
「他以前有什么病？今天出现这种情况多久了？……」王医生一边询问病史一边下着医嘱「心电图、末梢血糖、急诊采血、静脉通道……」
家属焦急的回答医生：「他有哮喘，昨天开始的，早上加重的，这样有半小时了，不过这会他好像更难受了。医生，你看他一点气都喘不上来了。」
急救中，我们的对话简单、直接，我们的操作迅速、准确。
十分钟过去了，患者的喘促似乎更厉害了，汗出更多了。「王医生，血氧一直上不来，还是70%，怎么办？不行我们抽个血气分析吧？」我对王医生说。
「采血气，准备无创通气。」
「我来抽！」秀华说。「叔叔，我给你再抽个血，看看你血里的氧气含量，有点疼，你坚持一会。」「我来开放气道，准备呼吸机。」我说「王医生，准备好了。调S/T模式可以吗？」
「我来！你配合」王医生说。
「叔叔，你不要说话，别急，尽量放慢呼吸，我们给你上呼吸机，一会你就舒服了。」……
「你们看，血氧上来了，80%，86%，98%.....」一直盯着监护仪的纪芬欣喜的几乎欢呼了。
「电话来说患者Ⅰ型呼衰」秀华说。
「好的，病人现在病情平稳些了，我来联系ICU。」王医生说……
11:30安全护送患者住院治疗。12:00整理好用物，清洁交班。
14:20：锦旗、毒蛇咬伤下午两点二十，正在接班的我听见有人喊我。「占老师，占老师」我回头朝门口看见袁大哥，他曾经是我的伤口病人。
「占老师，给你送面锦旗，谢谢你对我伤口的精心护理。」
看着那面红彤彤的锦旗，我居然羞红了脸，不知道说什么才好。还是吕老师反应快，说：「来来，合影合影……」这是我人生的第一面锦旗，写满了患者对我的肯定。我的满足，我的职业成就感、幸福感充满了心田。
「医生，医生，医生呢？」门口又传来焦急不安的呼唤，来不及留影的我们看见，一个中年男子，背着一个老人进来了。
「怎么了？」
「被毒蛇咬了」
推着轮椅迎来的婵娟说：「来，让老人家坐在轮椅上，慢点」
我们把老人扶上检查床，看见老人的左腿肿胀特别厉害，一直肿胀到大腿根部。
「什么时候被毒蛇咬伤的？咬伤的部位在哪里？」王医生问。
「你们快点处理呀！问那么多。我爸两天前被毒蛇咬伤，医院才到这，你看我爸的腿肿的。」那个中年男子焦急的催促着。
「你别急，别催，我们这里看毒蛇咬伤是最好的，医生必须问清楚才能对症下药呀！」我耐心的解释着。
「我去准备血清皮试。」婵娟说。多年的合作，我和我的小伙伴们配合的天衣无缝。
也许是我们熟练的技术，也许是我们真诚的态度，也许是我们有效的沟通，老人儿子焦急的心情渐渐平缓下来。我们的健康教育也在和谐的气氛中完成了。
15:50分，经过初步治疗，我们把患者送入病房住院继续治疗。
16:00：自发性气胸在护送蛇咬伤患者回科室的途中，在外科楼门口看见一个瘦高的老人弯着腰，表情痛苦。我本能的停住脚步，走上前去问：老人家，你怎么了？有人陪你吗？老人说：我感觉胸口好疼，有点喘不过气来。我儿子去挂号了。
立刻，胸痛！与胸痛、呼吸困难有关的疾病从我脑海中闪现，主动脉夹层？心肌梗死？肺动脉高压？肺栓塞？多年急诊工作形成的降阶梯思维模式让我不敢丢下老人。
「老人家，你能联系上你儿子吗？你坐在我的轮椅上我先带你回急诊科看病吧？」「谢谢你，姑娘，我来给孩子打电话。」
我把老人推回科室，对李医生说：「来个胸痛的病人，家人去建卡了。」
李医生飞快的过来，仔细的询问病史，患者诉一天前有高举动作后，突发呼吸不适伴胸痛，李医生听诊后，问：生命体征怎样？护送做个胸部CT吧。
「血压/82mmHg、心率90次/分、呼吸23次/分、血氧饱和度90%」我回答道。
「我准备氧气袋，护送CT。」鹏说
十分钟后患者安返，CT回示：左侧气胸，肺多发肺大疱并右下肺感染。
「我来通知急诊外科，准备胸腔穿刺。」李医生又对病人说：「张老，你呼吸不舒服和胸痛是因为气胸造成的，马上外科医生来给你穿刺后你会感觉舒服点。」
「谢谢你，李医生。医院看了半个下午没有说出个所以然，让我们回去观察，医院的。你们真是太厉害了！」张老的儿子，转过身对正在为张老做心电图的我说：「护士，也谢谢你，你的热心爱心让我们少了很多周折。」
我们笑着对他说：「这没什么，是我们的职责。」那看似平常的一句谢谢，给了我们多少继续努力的正能量啊！
「王主任，胸腔穿刺，闭式引流装置已经准备好了。」鹏对王主任说：「我来带配合你吧。」……
胸腔穿刺顺利完成后，我们抬头一看六点了，夜幕开始降临。这时夜班的同事已经接好班，处理着留观的、新来的急诊患者，车水马轮的忙碌着。
18:20：下班下午六点二十左右，我和白班的小伙伴们下班了。华灯初上，想着孩子在家的等待，无数的柔软涌上心头。
灯火透明的急诊科，依然演绎着忙碌的舞剧，这是一场独特的、永不落幕的舞剧。这舞剧能够减轻痛苦、守护健康、唤起生命的希望。这场舞蹈的演出者，就是千千万万可爱的白衣天使们。
后记我用记流水帐的方式，记录了急诊科护士一天工作。没有华丽的辞藻，没有堆砌的修饰，就如同我们的护理工作一样，平凡、朴素、脚踏实地，却时刻为人类的健康事业服务。编辑：王妍
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