长见识看看这居然都能活下来的病人
美女医客帅哥医客晚上好
周三到！好放料！
上周五今天不坐诊的主题是
你遇过哪些「这居然都能活下来」的病人？
有句形容医生的话是这么说的
搞基础的信科学
搞统计的信数据
搞临床的信命
这句话也是有一定道理的
临床医生见过太多不可思议的事情
这其中就包括很多顽强活下来的病人
看看大家都分享了什么故事吧！
注：聊天内容被收录的医生均可获得
医客暖心杯1个
（礼品已经寄送，请耐心等候签收）
心包都刺破了，心房心室居然没事！
就在今年3月初，我晚上上急诊的时候，遇见一个病人，左侧胸部插了一把类似匕首的刀，还剩一个刀柄在外面，整个刀身已进入胸腔内。上这么久的班真没遇见过这样的！当时自己也有点心慌，因为怕插在心脏上，我们还没有心外科，怕搞不了。没办法，立刻给病人监护、补液，一边请示主任到底该怎么办。看着病人的血压直线下降，紧急联系输血等相关措施。主任说这样的伤不论能不能搞都走不了！马上直接推到手术室。我看病人都张口呼吸、口唇发绀了！没有多想，赶紧带着心电监护，一群人推着车子向手术室飞奔，其他人已在手术室就位了，我就返回急诊了。我想着这个病人估计进手术室过个10分钟就肯定挂了。那晚急诊病人还挺多，就忙着干活了！忘了追问这个病人了。
次月回到病房查房时，惊讶的发现这个年轻的患者竟然和女朋友有说有笑的！精神好的不得了，根本不像个病人模样。后来我问上手术的同事，他们说当时刀进去20cm，贴着心包，心包都刺破了！心房心室竟然毫发无伤，周围大血管没有一点损伤，刀斜插着进入了胸腔，肺部被戳了个洞。有气胸，放了管子，心包缝合止血，竟然就给就过来了！插刀的照片给家人看后，家人差点没下跪感谢。那晚幸亏没转走，万一在转院路上死掉就麻烦大了！还是主任有魄力，让我体会到凡事要勇敢尝试，不要害怕担当！
——毛医医院蜀山分院
离死亡也就差那么几毫米
有一次在急诊值夜班，前半夜没什么事，12点多就睡下了，刚躺下不久，就听到有人呼救“有人吗，我朋友被人捅了”。我赶紧起来，随来人推着医院附近的事发地点，把病人抬上平车推到急救室。这时才发现伤者胸部、腹部有十余处刀刺伤，口唇苍白，肢端发冷，血压68/32mmHg，已是失血性休克失代偿期，紧急气管插管，建立静脉通路，输血补液。CT检查提示：血气胸，脾破裂。联系手术室急诊手术，术中见有两处刀伤已刺破右心耳，一处刺破心包，在心脏上留下划痕，未刺破，术中予以脾切除，切除部分肺叶，缝合心耳及心包创口，术后转ICU。转入ICU后，短时间内引流出ml左右胸腔积液，再次手术止血，才算救回了她。这个病人也算不幸中的幸运吧，如果心脏那两刀再深一点，或是再偏一点，也就不行了。
伤者是个女生，开始她朋友说是抢劫，后来警察找我做笔录的时候说不是抢劫，具体原因还未查清。后来抓到嫌犯后看新闻说是那个嫌犯有猥亵，强奸案底，坐过牢，应医院照顾她住院的家人后回家时被盯上了，还好救回来了，真是不幸中的万幸！
——王医生冀医院
严重过敏性休克
前天来了个清开灵过敏的，差点死掉了。患者，男性，51岁，在外院门诊输清开灵过程中，突然出现呼吸困难伴四肢颤抖来诊，患者来时血压低，呼吸困难，全身大汗淋漓。来院后急给肌注苯海拉明20毫克，小壶加地塞米松10毫克后，半小时后症状无明显缓解，立即给予肌注肾上腺素0·5mg后，约5分钟，患者呼吸困难有所减轻。
约15分钟后，呼吸困难又加重。给予肾上腺素0·5毫克加小壶后，患者烦躁加重，呼吸困难加重，诉头痛，血压由原来的/70mmHg变为/mmHg，大汗淋漓，约20分钟后血压变为70/40，mmHg。立刻给予补液，输注聚明胶肽升压，急查血钾2.97，给予补钾，后来患者血压升到90/60mmHg。再后来患者呼吸困难再次加重，用肾上腺素0.5mg肌注后，可以缓解半小时，总共用了肾上腺素6支。经过三小时的抢救，患者病情总算平稳了。再经过三天补液、补充电解质治疗后，患者痊愈出院。
——医院
吞了牙签，还拒绝手术
曾经接诊过一个10岁的小男孩，在跟小伙伴玩耍时不慎吞下了一根牙签，具体怎么下去的我也不清楚。据他母亲说当时他在地上坐着，仰头对旁边站着的小伙伴说话，而小伙伴手中的牙签盒刚好洒了，纷纷扬扬落在他头上，就有一根掉到喉咙里了，一阵难受后，不知怎么就给吞下去了……
来诊后拍了片，看到那根牙签在胃里躺着，建议手术取出。但那对父母不知怎么想的，拒绝手术治疗，可能觉得费用高、创伤大，居然想着回家试试土办法，医院，也真是心大。病房里有个病人跟他们是亲戚，我后来打听了一下，所谓的土办法就是让小孩吞韭菜，不嚼断，就这么吞下去，可以想象那个过程有多难受。结果，第二天还是第三天，那根牙签随着韭菜，就这么给拉出来了……我当时真是震惊了，肠里九曲十八弯，居然这么顺利地就绕出来了，也没有划伤肠壁、肠穿孔什么的。后来想想，应该是整根牙签都被韭菜包裹了吧。
——医院
97岁高龄患者
听说过一个，97岁的老太太，因为心衰、水肿住的院，当时找的是熟悉的主任住的内分泌科，女儿都七十多岁了还陪着，为了方便，因为本身有糖尿病，就安排住在隔壁床。老太太97岁高龄，住院期间多次监护、抢救，住了一个月，居然可以出院了。我还没有收过年纪这么大的患者，觉得挺不可思议的，后来听说，老太太去年再次住院，但这次没能挺过来，住了一个半月，还是去了，再过几个月就是她岁的生日。
—陈医生医院
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小美说
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每一次抢救成功，除了运气
还离不开医护人员的付出
及大量人力物力的投入
希望医患多些理解，付出都能有相应的回报
-下期话题-
你想转行吗？如果转行，想做什么？
时间：7月1日（本周五）17点~20点
面对巨大的工作、生活压力
及越来越多的医闹事件
相信大家内心是五味杂陈的
那么，在这种环境下，你想过转行吗？
如果转行，你想做什么呢？
快来分享吧！
小美都会一一聆听
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7月1日（本周五）17点~20点，小美陪你夜班私聊哟！赶紧先添加小美（医客号：）为好友吧！点“阅读原文”，看看上期聊了啥？
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