本文指导专家
祝鑫海
医院胸外科副主任医师,门诊部主任。兼任浙江省医学会创伤医学分会、省抗癌协会肺癌专业委员会、省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会青年委员。从事胸外科临床医疗及教学工作16年,对肺、食管、纵隔等胸外科良恶性疾病的诊治经验丰富,擅长胸腔镜、纵隔镜等微创手术,省内率先开展自主呼吸麻醉下微创手术。重视老年胸部肿瘤且伴有多系统疾病患者的营养免疫治疗。发表论文多篇。
专家门诊时间:周二上午
身高1.8米,体重却仅有斤的高三男生,坚持每天晨跑,近日却在高考前的体检中查出右肺“漏气”,几乎半个肺消失不见了。
跑步锻炼引起肺泡破裂
17岁高中生的右肺压缩了45%
17岁的小天是高中生,瘦瘦高高的,从小喜爱运动,无论学业多忙,他都坚持每天晨跑米,每周还要约三五好友打一场2小时的篮球赛,哪怕备战高考期间也未间断。锻炼身体本是好事,但近日的考前体检显示,他的右肺压缩了45%,家医院胸外科就诊。医生诊断为自发性气胸,无明显胸痛等症状。好在病症发现及时,经胸管引流、氧疗,小天很快恢复如初了。
为何“竹竿男”易得气胸
医院胸外科祝鑫海副主任医师表示,在胸外科能见到一个奇怪的现象,那就是气胸的患者多是“竹竿男”,长得又瘦又高,常为年轻男性。
无独有偶,祝鑫海说,“最近在门诊也碰到一位18岁的少年因在体育课中剧烈运动导致胸痛晕倒,一检查也是自发性胸痛。”
为什么气胸“偏爱”体型很瘦的青少年呢?
祝鑫海介绍,人体的肺泡就像一个个气球,会随着呼吸收缩或膨胀。而像小天这样的高瘦体型,多为扁平胸廓,肺泡壁发育较薄或缺乏弹性,肺尖部容易形成肺大疱,严重的像一串串葡萄那样,剧烈运动如跑步,很容易使肺大疱破裂,空气进入胸膜腔,引发胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等不适,这就是自发性气胸。小天可能就是因为这样的原因,导致右肺长期漏气并逐步缩小。对于小天发生气胸却无明显胸痛等症状,可能与他的肺泡破裂漏气速度较慢以及他良好的身体代偿功能有关。
如果是体型很瘦的青少年突然出现胸部疼痛,有时只是一小阵剧烈疼痛,然后出现呼吸困难进行性加重,伴有头晕、乏力等缺氧症状,可别以为这是心脏的问题,应考虑自发性气胸的可能性更大些,要尽早就医。
有关自发性气胸你得了解这些
祝鑫海介绍,自发性气胸最常见的症状是突然发作的一侧胸痛、喘憋、呼吸困难,部分患者可能合并有轻度咳嗽。发病之后随着胸腔漏气量的增加,喘憋症状可能会越来越重。如果大量气胸长时间不加处理,还可能引发肺不张、肺炎等,严重者可能危及生命。
在确诊为自发性气胸之后,患者应该按照医生嘱咐休息,尽量减少体力活动。此外,气胸预防的关键是积极防治原发疾病,特别是慢性阻塞性肺疾病和呼吸道感染。对于有肺大疱的老年人,尤其是有气胸病史者应保持大便通畅,避免接触呼吸道刺激物,避免劳累和负重。
编辑:洁 审核:婷
来源:楚天都市报、健康时报
医院综合整理、编辑
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