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7月14日-7月30日

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一、什么是高血脂?

高血脂症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性脑卒中的危机信号。在我国血脂异常的发生率高,还有逐渐上升的趋势。血脂过高与进食含脂肪和胆固醇类食物过多,遗传因素等有关系。

二、高脂血症诊断标准

一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L,甘油三酯超过1.70mmol/L,可诊断为高脂血症

三、哪些人易患高血脂?

有高血脂家族史者;体型肥胖者;中老年人;长期高糖饮食者;绝经后妇女;长期吸烟、酗酒者;习惯于静坐的人;生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者;患肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病。

高血脂认识的误区

1、高血脂就是甘油三酯高。其实不然,高血脂主要指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。其中高密度脂蛋白胆固醇是一种好的胆固醇。

2、瘦人不会得高脂血症。高脂血症分为原发性和继发性。原发性高脂血症与环境及遗传相关。继发性高脂血症则继发于其他疾病,如糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此体形瘦的人并不能对高脂血症免疫。

3、化验单上无“箭头”就正常。已患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病,或者已经发生过心梗、中风的患者,相应的血脂目标值要求更严格,应低于血脂化验单上的参考值,即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)需低于mg/dL或者2.6mmol/L。40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史的人,其胆固醇指标也应该控制得更低一些。且这类人群作为患高脂血症的高危人群,应该每年检测一次血脂。

4、没有症状就不必治疗。很多高血脂患者并没有特殊的症状,但高脂血症如长期得不到控制,最容易引发心脏、脑血管以及肾脏疾病。

5、血脂降得越低越好。胆固醇和甘油三酯都是人体必需的营养物质,太多或太少,都不利于健康。血脂过低,肿瘤的发生率会有所增加。

6、夏季饮食清淡就可停药。吃得清淡,不代表血脂就不会升高,调脂、降脂是一个长期的过程,治疗期间除了要调整饮食和增强运动外,降脂药物的增减应该听取医生的意见,不要随意停药。

一、血脂高的危害有哪些?

高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外,高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。

二、高脂血症防治原则

避免高脂血症的危害主要有三大防治原则:改变饮食习惯,提倡科学合理的饮食结构;建立良好的生活习惯,提倡健康的生活方式;及时应用药物进行系统治疗。

1、科学合理的膳食结构。高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。

2、健康的生活方式。戒烟限酒;控制体重,适当运动减肥;劳逸结合,解除各种思想顾虑,心情舒畅,以静养生。

有冠心病、糖尿病及原发性高脂血症家族史者、40岁以上男性,绝经期后女性应每年定期做血脂检查。建议所有20岁以上的成年人,应该定期检查血浆总胆固醇水平。对于所有的胰腺炎患者,均应测定血浆三酰甘油水平。

三、高脂血症药物治疗

经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(mg/dl)。

一、什么是体重指数

体重指数(BMI),是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时,BMI值是一个中立而可靠的指标。

二、BMI的具体计算方法

体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高2(m)

四、要注意的是并不是每个人都适用BMI的,如:

①未满18岁;

②是运动员;

③正在做重量训练;

④怀孕或哺乳中;

⑤身体虚弱或久坐不动的老人。

如果认为BMI算出来的结果不能正确反映体重问题,请带着结果与医师讨论,并要求做体脂肪测试。

心肺复苏步骤

1、首先评估现场环境安全。

2、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。

3、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(数1、2、3、4、5…)告知无呼吸。

4、呼救:来人啊!喊医生!

5、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1,2,3,4,5…判断五秒以上10秒以下)。

6、松解衣领及裤带。

7、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率~次∕分,按压深度至少5cm不超过6cm。

8、打开气道:仰头抬颌法。使口腔无分泌物,无假牙。

9、人工呼吸。

10、持续2分钟的高效率的心脏复苏:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)。

11、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。

心肺复苏注意事项

1、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。心脏按压在整个心肺复苏中的目标比例至少为60%。

2、心脏骤停1分钟内施救,心肺复苏成功率大于90%,心脏骤停4分钟内施救,心肺复苏成功率大于60%。

3、口对口吹气量不宜过大,一般不超过0毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。

4、口对口人工呼吸动作要点顺序为捏、吹、看。

5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。

6、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。按压后保证胸骨完全回弹。

7、进行一次电击后,立即继续进行心肺复苏。

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