-护士执业护理基础知识和技能
基础护理—用药护理
妇科自检镜使用方法
《年世界护理状况报告》
年,全球护士缺口达万,中国19年底全国护士总数达到万。
4月7日,世卫组织发布了《年世界护理状况》。报告指出,全球护士人数为万,其中专业护士万。年,全球护士缺口达万,并且分布不均,占世界人口一半的国家拥有全世界80%的护士,护士缺口在非洲、东南亚、拉美等中低收入国家护士缺口尤为严重。发达国家医护人员的问题主要是从业群体年龄结构较老,过度依赖国际招聘,供应能力不足等。
据世卫组织《年世界护理状况报告》预测,如不采取行动,至年全球护士队伍缺口将高达万人。
“应加大对护理队伍的投入,这一问题已变得空前突出,”世卫组织西太平洋区域主任葛西健博士称。“此时此刻,护士们正奋斗在抗击冠状病毒病的前线,不舍昼夜地挽救生命和保护全体公众。西太平洋区域各国政府必须要加大对护理队伍的投入,将其作为应对卫生挑战准备工作的基本内容之一,不仅应对新发传染病等卫生挑战,也包括应对气候变化、人口老龄化和非传染性疾病日益增多所带来的卫生挑战。”
《年世界护理状况报告》介绍了中国护士队伍的情况:女性仍占护理队伍的98%;尽管近年来采取了各项举措来缓解护理人员的普遍短缺,但护理人员在城乡之间、医院和基层医疗机构之间的分布仍不均匀;此外,中国还需确保护理人才覆盖从重症、急诊到精神卫生的各种专业学科。
“在抗击冠状病毒病的前线,中国的护士们表现出对护理事业和人民健康的极强的责任心与奉献精神,”世卫组织驻华代表高力医生表示。“今后,中国要培养和留住足够的护士队伍,以应对当前和未来的卫生挑战,就要像《健康中国规划纲要》所提出的,加大对各学科护理人才的培养和实践培训的投入,提高护士收入。”
我国护士实际现状如何?
从4月7日国务院联防联控机制新闻发布会上了解到,年底全国护士总数达到万,比年增长35万,每千人口拥有护士3名,这是几年来护士队伍数量增长最快的阶段。国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍,通过加大培训,这几年护士的能力水平和专业素质不断提升。这次新冠肺炎的救治工作中,强有力的专业护士力量发挥了重要作用。
此外,护理的内涵和外延不断拓展,随着我国老龄化社会的到来,老年人的护理、居家护理以及安宁疗护,还有母婴护理等各方面都离不开护士的重要作用。
家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍,今年是不平凡的一年,新冠肺炎疫情可以说是新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。
她说,疫情发生之后,按照党中央、国务院的部署,全国各地和军队系统派出了最强的医疗力量。在湖北武汉援鄂医疗队员达到4.26万,其中护士2.86万名,占了近70%。从年龄来看,80后、90后占护士总数的90%,其中90后护士占比达到40%。在护士当中,从性别来看,女性护士有2.53万名,占援鄂护士总数的近九成,年轻女性在这次疫情防治工作中发挥了非常重要的作用。可以说这些年轻护士他们不畏艰险、冲锋在前、舍生忘死,彰显了青春的蓬勃力量,也为我们青年人树立了楷模。
女性生殖系统炎症病人的护理
非特异性外阴炎
1、临床表现
外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼热;局部充血、肿胀、糜烂,有抓痕,局部红肿、湿疹,偶见溃疡,皮肤黏膜粗糙增厚、皲裂或呈棕色改变
2、治疗原则
局部可用1:的高锰酸钾溶液坐浴,水温在41~43℃,每次20分钟左右,每日2次。若有溃疡可用抗生素软膏涂抹
阴道炎
1、滴虫性阴道炎
①病因:阴道毛滴虫引起
②白带特点:稀薄的泡沫状白带增多;白带呈灰白色、黄白色或黄绿色脓性泡沫状
③治疗原则:甲硝唑是首选药物;局部用1%乳酸或0.5%醋酸溶液或1:高锰酸钾溶液阴道灌洗
2、外阴阴道假丝酵母菌
①病因:白色念珠菌感染引起
②白带特点:白带呈豆渣样或干酪样
③治疗原则:2%~4%碳酸氢钠溶液坐浴或冲洗阴道
3、萎缩性阴道炎
①病因:卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道内pH增高
②白带特点:白带呈稀薄淡黄色或血性白带
③治疗原则:1%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道,每日1次
4、外阴阴道假丝酵母菌的好发人群:孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者。
5、宫颈糜烂:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度糜烂指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
●物理治疗是宫颈糜烂最常见的有效治疗方法;治疗时机是月经干净后的3~7日内。
6、尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病;临床表现为局部瘙痒、烧灼痛,可见微小散在的乳头状疣,质软,粉红色或污灰色,触之易出血,有腥臭脓性分泌物。
7、梅毒的致病菌为梅毒苍白螺旋体,主要传播途径是性传播。
梅毒是一种介于细菌和病毒之间的一种物质,会引起人体一系列的疾病产生,在梅毒感染初期会引硬下疳,硬下疳就是在梅毒最先入侵的地方出现像淋巴结大小的硬结。一摸会滑动像摸软骨的感觉,而且不痛不痒,所以很容易受到我们的忽略,到梅毒二期的时候,全身会出现红疹,会伴有瘙痒流脓。
8、急性盆腔炎的典型体征:急性面容,体温升高,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
妇科检查:阴道黏膜充血,脓性分泌物自子宫颈口外流。子宫颈举痛,子宫体略大、压痛、活动受限,输卵管增粗并有压痛,如为输卵管卵巢囊肿可触及包块。
9、慢性盆腔炎的病理改变:慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎和输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。
护理学导论自考题真题年04月
(总分:.00,做题时间:90分钟)
一、第Ⅰ部分选择题
单项选择题(总题数:20,分数:20.00)
1.对中风病人进行早期康复指导属于疾病预防中的______
(分数:1.00)
A.一级预防
B.病因预防
C.二级预防
D.三级预防√
解析:[解析]三级预防又称临床期预防,即积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化和各种伤残的发生,已达到最大限度的恢复健康这一目的,即把健康问题的严重程度压缩到最低限度。如中风后的早期康复指导、乳腺手术后的肢体运动等。
2.护理人员按照医嘱对服务对象实施护理,这种护理功能属于______
(分数:1.00)
A.独立性护理功能
B.合作性护理功能
C.指导性护理功能
D.依赖性护理功能√
解析:[解析]依赖性护理功能指护理人员需要按照医师的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
3.满足病人自尊的需要,最恰当的方法是______
(分数:1.00)
A.入院指导
B.提供良好的住院环境
C.关心、重视病人的特性及个人习惯√
D.精湛的护理技术
解析:[解析]患病时,因能力受限、需要依赖他人照顾、隐私得不到保护、某些疾病导致的形象改变等,会使病人失去自我价值感。应注意使用礼貌和尊重的称呼,重视和听取病人的意见,尊重其个人习惯和宗教信仰,协助病人尽可能达到自立,保护病人的隐私,指导病人适应疾病带来的形象改变,帮助病人感受到自我存在的价值。
4.根据艾瑞克森的心理社会发展学说,幼儿期的发展危机是______
(分数:1.00)
A.主动对内疚
B.勤奋对自卑
C.自主对羞愧或疑虑√
D.自我统一对角色混乱
解析:[解析]幼儿期指18个月~3岁发展阶段,此期发展的危机是自主对羞愧或疑虑。
5.被称为“现代心理学之父”的精神分析学派创始人是______
(分数:1.00)
A.艾瑞克森
B.弗洛伊德√
C.科尔伯格
D.皮亚杰
解析:[解析]弗洛伊德是奥地利著名的精神病学家,被誉为“现代心理学之父”,是精神分析学派的创始人。
6.导致人际吸引最重要的因素是______
(分数:1.00)
A.个人特质√
B.相近性
C.相似性
D.相悦性
解析:[解析]个人特质是导致人际吸引最重要的因素。
7.在促进人际沟通向纵深发展的技巧中,被称为沟通润滑剂的是______
(分数:1.00)
A.沉默
B.接纳不同价值观
C.触摸
D.幽默√
解析:[解析]幽默是一种高尚的情趣,是人际间沟通的润滑剂。恰当地使用幽默,有助于缓解紧张的气氛,摆脱尴尬的境地,加深对话双方的情感,能使双方在和谐愉快的气氛中,充分发挥沟通的效能。
8.两人非常信任,交往较频繁,可进行推心置腹的交流,其心理距离的等级是______
(分数:1.00)
A.负一级
B.正一级
C.正二级
D.正三级√
解析:[解析]心理距离等级正三级:心理距离很近,关系可比做“好友”。双方非常信任,交往较频繁,交流推心置腹,相互袒露部分隐私。行为表现为能主动提供帮助,一般不图回报,可以牺牲自己的部分利益维护对方利益。
9.文化休克最难度过的时期是______
(分数:1.00)
A.兴奋期
B.意识期√
C.转变期
D.接受期
解析:[解析]意识期:此期个体的好奇、兴奋的感觉被失望、失落、烦恼和焦虑代替。此期是文化休克综合征中表现最重,也是最难度过的一期。
10.在莱宁格的跨文化护理理论中,护理关怀决策和行为层属于其日出模式层级的______
(分数:1.00)
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级√
解析:[解析]Ⅳ级:第四层,护理关怀决策和行为层。揭示了护理关怀的决策和行为。
11.交往双方均受对方吸引,主动接近对方,开始通过直接接触的方式交往,属于人际关系发展状态中的______
(分数:1.00)
A.零接触状态
B.开始注意状态
C.表面接触状态√
D.情感卷入状态
解析:[解析]表面接触状态:指一方或双方受对方的吸引,主动接近对方,开始通过直接接触的方式交往,形成表面接触状态。
12.“母乳喂养有效”属于______
(分数:1.00)
A.现存的护理诊断
B.潜在的护理诊断
C.健康的护理诊断√
D.综合的护理诊断
解析:[解析]健康的护理诊断描述的是个人、家庭或社区人群具有的能进一步提高健康水平的临床判断。例如“母乳喂养有效”。
13.主要针对不良生活方式进行的健康教育,属于健康教育发展史的______
(分数:1.00)
A.医学阶段
B.行为阶段√
C.社会环境阶段
D.心理学阶段
解析:[解析]行为阶段的特征是在新的医学模式指导下开展针对不良生活方式的健康教育。
14.张先生因冠心病住院治疗,护士小张对其评估后按部分补偿系统进行护理,护士运用的理论模式是______
(分数:1.00)
A.适应模式
B.保健系统模式
C.生命过程模式
D.自理模式√
解析:[解析]奥瑞姆自理理论包含自理学说、自理缺陷学说、护理系统学说。其中护理系统有3个:完全补偿系统、部分补偿系统及支持教育系统。
15.下列选项中符合纽曼保健系统理论观点的是______
(分数:1.00)
A.人是与环境相互影响的开放系统,是生理、心理、社会文化发展和精神变量的综合体√
B.人是具有生物和社会属性的适应系统
C.人具有本能的自理能力
D.当个体不能自理时,需通过他人帮助来满足其自理需要
解析:[解析]人是具有生物和社会属性适应系统属于罗伊的适应理论;人具有本能的自理能力,当个体不能自理时,需通过他人帮助来满足其自理需要属于奥瑞姆自理理论。
16.实施健康教育时,应根据不同人群的特点,采用不同的教育方法,这体现了健康教育的______
(分数:1.00)
A.可行性
B.科学性
C.针对性√
D.行政性
解析:[解析]针对性:在实施健康教育时,除了根据教育目标选择不同的教育策略外,还应根据不同人群的特点,采用不同的教育方法,设计与年龄、性别、爱好、文化背景相适宜的教学活动。
17.知信行模式中最为关键的因素是______
(分数:1.00)
A.知识
B.信念√
C.行为改变
D.技能
解析:[解析]知信行理论认为,知识是基础,信念是动力,行为改变是目标。人们通过学习获取达到新目标的知识和技能,再通过对知识有根据的独立思考,逐步形成信念和态度,进而支配行动。其中信念的转变是关键。
18.下列选项中不属于失望情感反应的是______
(分数:1.00)
A.无望感
B.挫败感
C.冷漠感
D.放弃努力√
解析:[解析]失望的情感表现包括:无望感、挫败感及冷漠感。
19.根据我国目前的法律,如医生开医嘱给病人实行安乐死,护士应该______
(分数:1.00)
A.执行医嘱
B.拒绝执行医嘱√
C.在病人及家属签字同意的前提下执行医嘱
D.在有关上级行政部门批准下执行医嘱
解析:[解析]我国现行《刑法》第条以概括性的条款规定了故意杀人罪,认为只要不是依法剥夺他人生命权利的行为,均构成故意杀人罪,安乐死也不例外。因此,在国家未颁布安乐死法规的情况下,不论有无医嘱,护士均不能对病人实施安乐死。
20.造成病人中度残疾、器官组织损伤,导致严重功能障碍属于______
(分数:1.00)
A.一级医疗事故
B.二级医疗事故√
C.三级医疗事故
D.四级医疗事故
解析:[解析]二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍,可分为甲、乙、丙、丁四等。
二、多项选择题(总题数:5,分数:10.00)
21.下列属于健康测量指标的有______
(分数:2.00)
A.医院设备的使用情况√
B.人均住房面积√
C.各种卫生服务利用情况√
D.生存质量√
E.出生率√
解析:[解析]医院设备的使用情况属于与健康有关的指标;人均住房面积、各种卫生服务利用情况、出生率属于与疾病及卫生政策有关的指标;生存质量属于综合指标。上述均属于健康测量指标。
22.下列关于需要各层次之间关系描述,正确的有______
(分数:2.00)
A.各种需要层次满足的顺序是固定的
B.有些需要必须立即并持续地予以满足√
C.低层次需要的满足是高层次需要产生的基础√
D.当较低层次的需要基本得到满足后,高层次的需要才会出现√
E.层次越高的需要,其满足方式差异越大√
解析:[解析]各需要层次之间的相互关系:
①必须首先满足较低层次的需要,再考虑较高层次的需要;
②各种需要得到满足的时间不同,有些需要必须立即且持续地予以满足,而有些需要可以暂时延缓满足,还有些需要可以无限期的延缓;
③较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础;
④各需要层次满足的顺序并非固定不变,较高层次的需要并非在较低层次的需要完全得到满足后才出现;
⑤层次越高的需要,其满足的方式差异越大;
⑥有些高层次的需要虽然并非生命所必须,但它能促进生理功能更加旺盛。
23.下列关于中国文化核心精神和特征的描述,正确的有______
(分数:2.00)
A.中国文化的核心精神是商周时期产生的中和主义√
B.要做到人际关系融洽,相容相生,和而不同√
C.凡事不走极端,求大同存小异√
D.鼓励个人欲望的满足
E.弘扬个性张扬
解析:[解析]中国文化的核心精神是商周时期就产生的中和主义。“致中和”就是要做到人际关系融洽,相容相生,和而不同。由于对中和主义的认同,中国人普遍重视保持和谐局面,凡事不走极端,求大同存小异,重视集体利益。
24.专题讲座的优点包括______
(分数:2.00)
A.容易组织√
B.适用面广√
C.能在有效的时间内传递大量、系统的知识√
D.有利于学习者主动学习
E.有利于态度和行为的改变
解析:[解析]专题讲座的优点:容易组织,适用面广,能在有限的时间内传递大量、系统的知识。
25.临终关怀的基本原则包括______
(分数:2.00)
A.全面治疗原则
B.全方位照护原则√
C.舒缓照护为主的原则√
D.延长生存时间原则
E.人道主义原则√
解析:[解析]临终关怀的基本原则:
①舒缓照护为主的原则;②适度治疗原则;③全方位照护原则;④人道主义原则。
三、第Ⅱ部分非选择题
填空题(总题数:10,分数:10.00)
26.社区护理的工作重点是社区卫生、心理卫生以及与()有关的活动。
(分数:1.00)
解析:预防保健
27.弗洛伊德认为人格由三部分组成,即本我、自我和()。
(分数:1.00)
解析:超我
28.文化现象包含物质文化、精神文化和()。
(分数:1.00)
解析:方式文化
29.临床护理决策的模式包括服务对象决策模式、护理人员决策模式和()。
(分数:1.00)
解析:共同决策模式
30.护理评估的内容主要包括一般资料、生活状况及自理程度、()、心理社会状况。
(分数:1.00)
解析:健康检查
31.自理总需要包括一般性的自理需要、()及健康不佳时的自理需要。
(分数:1.00)
解析:成长发展的自理需要
32.制定健康教育计划时,确定优先项目应遵循的原则是重要性原则和()。
(分数:1.00)
解析:有效性原则
33.护理的概念经过了以疾病为中心、以病人为中心和()三个阶段的演变。
(分数:1.00)
解析:以人的健康为中心
34.临床死亡期一般持续()分钟,超过这个时间,大脑将发生不可逆的变化。
(分数:1.00)
解析:5~6
35.护理法规的基本内容包括总纲、护理教育、()和护理服务。
(分数:1.00)
解析:护士注册
四、名词解释(总题数:5,分数:15.00)
36.健康
(分数:3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
37.危机
(分数:3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:是一个人重要的生活目标遇到障碍,利用常规解决问题的方法而无法解决问题时,引起的日常生活的混乱及瓦解,是人的一种紧急压力反应。
38.文化休克
(分数:3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:指生活在某一种文化环境中的人,初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。
39.逻辑思维
(分数:3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:是在感性认识的基础上,运用概念、判断、推理、论证等形式,对客观事物间接概括的反映过程,是科学思维最普通、最基本的形式。
40.循证护理
(分数:3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:以有价值、可信的科学研究结果为依据,提出问题、寻找并运用证据,对服务对象实施最佳的护理。
五、简答题(总题数:5,分数:25.00)
41.简述评判性思维的特点。
(分数:5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:(1)评判性思维是主动思考的过程。
(2)评判性思维是质疑、反思的过程。评判性思维通过不断提出问题而产生新观点。
(3)评判性思维是审慎开放的过程。运用评判性思维思考和解决问题过程中,要求审慎广泛地收集资料,分析寻求问题发生的原因和证据,经过理性思考,得出结论。
42.按照护理理论的着重点不同,可将护理理论分为哪些类型?
(分数:5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:(1)以需要及问题为中心的护理理论。
(2)以护患关系为中心的护理理论。
(3)以系统为中心的护理理论。
(4)以能量源为中心的护理理论。
43.简述制定健康教育计划的步骤。
(分数:5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:(1)确立优先项目。
(2)确定计划目标。
(3)选择干预策略。
(4)设计干预方法。
(5)分配可得资源。
44.简述个体面对压力源时产生的情绪反应。
(分数:5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:主要情绪反应包括:焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、敌意和自怜。
45.简述预防及解决护患冲突的方法。
(分数:5.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:(1)消除角色不明的影响。
(2)消除责任冲突的影响。
(3)自觉维护服务对象的合法权益。
(4)加强护患沟通及理解。
六、论述题(总题数:1,分数:10.00)
46.试述护理诊断排序时应遵循的原则。
(分数:10.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:()
解析:(1)按照马斯洛的人类基本需要层次论进行排列。按照马斯洛的人类基本需要层次论,未满足的生理需要问题首先解决。但马斯洛学说并未说明各种生理需要的优先顺序,因此应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面。
(2)注重服务对象的主观感受。在与治疗、护理原则无冲突时,与服务对象协商,按照服务对象的意愿优先解决其身心需要。
(3)一般先解决现存问题。一般认为现存问题应优先解决,但有时潜在的和需协同处理的问题并非都不是首优问题,有时候后者比前者更重要。护理人员应根据理论知识和临床经验对潜在的问题全面评估。
七、案例分析题(总题数:1,分数:10.00)
47.吴先生,男,65岁,新加坡华侨。在中国旅游期间因病就医,对住院过程很不适应,表现为孤独、退缩、多疑,甚至发怒。
作为吴先生的责任护士,你认为他出现了哪种问题?为了更有效地提供跨文化护理措施,你可以提出哪些问题来正确评估患者的文化背景?
(分数:10.00)
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正确答案:()
解析:吴先生的问题是发生了文化休克。护士可以提出以下问题对患者的文化背景进行评估:
(1)病人的健康问题是否为某特定区域人们的典型问题?
(2)病人使用哪一种语言?
(3)病人的宗教信仰是什么?
(4)病人拥有哪种文化特质?
(5)病人对有关健康与疾病的解释是什么?
(6)病人所属文化中的医疗模式是什么?
(7)病人对医疗服务持何种态度?
(8)病人的社会支持系统有哪些?
(9)病人在家庭中的角色及作用是什么?
(10)病人获取营养的方式及饮食习惯是什么?
(11)病人的日常活动方式是什么?
(12)病人做决策的方式及依据是什么?
(13)病人的认知方式是什么?
(14)病人的教育背景是什么?
(15)病人的沟通方式是什么?
内科护理学知识点
1.急性腹痛伴休克,最常见的病因是什么?
急性坏死型胰腺炎。
2.腹部揉面感提示何病?
结核性腹膜炎。
3.心脏冲动的起源部位是何处?
窦房结。
4.心脏性猝死最常见的原因是什么?
冠心病,尤其是心肌梗死。
5.慢性心力衰竭的诱因包括什么?
感染心律失常、分娩、压力过大、治疗不当等。
6.左心衰竭最严重的表现是什么?
急性肺水肿。
7.右心衰竭的主要临床表现是什么?
体循环静脉淤血及水肿。
8.急性左心衰竭肺水肿的治疗包括哪些?
端坐位,双腿下垂;高流量吸氧,乙醇湿化;吗啡镇静;使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物,如西地兰、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。
9.左心衰竭的临床表现主要是什么?
肺淤血、肺水肿。
10.呼吸困难最早出现于何处?
左心衰竭。
11.血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应是什么?
干咳、低血压、肾损害、高钾血症等。
12.洋地黄中毒常见的心电图表现如何?
室性期前收缩二联律。
13.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用何药?
阿托品。
14.洋地黄中毒所致的室性期前收缩,治疗应首选何药?
苯妥英钠。
15.病毒性心肌炎伴有严重心律失常、心力衰竭患者要绝对卧床休息多长时间?
4周至2~3个月。
16.心力衰竭最常见的诱发因素是什么?
感染。
17、触诊正确的顺序是什么?
由深入浅,由健侧到患侧。
18.尿常规检查一般应如何留取?
晨起首次中段尿液。
19.血小板正常值是多少?
(~)x/L。
20.急性上呼吸道感染最常见的病因是什么?
病毒。
21.哮喘急性发作重度时,应采取哪些措施?
吸氧;改善通气;持续雾化吸入B2受体激动剂,或合用抗胆碱药,或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇;静脉滴注糖皮质激素。
22.重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过多少?
1.0g。
23.急性肺脓肿的治疗原则是什么?
积极抗感染,辅以体位引流。
24.支气管扩张的表现是什么?
长期咳嗽、大量咳痰、反复咯血,肺的下部、背部可闻及固定而持久的局限性哕音,成年慢性重症患者可有缺氧表现,如发绀、杵状指。
25.支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是什么?
静置后出现痰液分层现象。
26.支气管扩张及肺脓肿患者痰液分层特性是什么?
上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓液及坏死性物质。
27.支气管扩张典型的X线表现如何?
不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。
28.诊断肺结核的方法中,最可靠的是哪种?
痰结核菌检查。
29.肺结核小量咯血(痰中带血丝)如何处理?
保安静休息,消除紧张情绪。
30.浸润型肺结核大咯血采取哪种卧位?
患侧卧位。
31.肺结核大咯血,最危险的并发症是什么?
致息。
32.抢救大咯血窒息时,最关键的措施是什么?
立即采用解除呼吸道梗阻的措施。
33.原发型肺结核的病理转归有哪些?
①吸收好转:此种转归最常见;②进展:空洞;③恶化。
34.哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭?
阻塞性肺气肿。
35.呼吸衰竭的常见诱因是什么?
肺部感染。
36.慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是什么?
呼吸困难。
37.呼气性呼吸困难的病因是什么?
小支气管痉挛。
38.突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于何病?
气管内异物或梗阻。
39.引起II型呼吸衰竭最常见的诱因是什么?
呼吸道感染。
40.II型呼吸衰竭的特点是什么?
既有缺氧,又有CO2潴留。
41.肺气肿时残气量如何?
增加。
42.急性原发性肺脓肿的特征性临床表现是什么?
大量脓臭痰。
43.最易引起阿-斯综合征的是何病?
三度房室传导阻滞。
44.心房颤动发生后易引起哪种并发症?
体循环动脉栓塞。
45.脉压差增大可见于何病?
主动脉瓣关闭不全、发热、贫血、甲状腺功能亢进症等。
46.二尖瓣狭窄最常见的心律失常为哪种?
心房颤动。
43.原发性自发性气胸多见于哪类人群?
瘦高体型男性青壮年。
44.COPD并发症有哪些?
①慢性呼吸衰竭:主要为II型呼吸衰竭;②自发性气胸;③肺心病。
45.已知的最强大的胃酸分泌抑制剂是什么?
质子泵抑制剂。
46.保护胃黏膜的药物有哪些?
硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇。奥美拉唑。
47.慢性胃窦炎的主要病因是什么?
幽门螺杆菌感染。
48.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导地位的是什么?
胃酸、胃蛋白酶。
49.十二指肠溃疡患者的临床表现如何?
易出现饥饿痛,餐后缓解,还可伴有午夜痛。
50.胃溃疡患者的临床表现如何?
餐后痛。
51.消化性溃疡的并发症是什么?
出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。
52.提示胃穿孔最有意义的根据是什么?
产气腹征象。
53.消化性溃疡最常见的并发症是什么?
出血。
54.上消化道大出血最常见的原因是什么?
消化性溃疡。
55.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是什么?
内镜检查。
56.大便隐血试验阳性的出血量为多少?
每天5ml以上。
57.黑便(柏油样便)的出血量为多少?
每天50~ml以上。
58.呕血时的出血量为多少?
胃内积血量~ml。
59.有循环衰竭的表现时的出血量为多少?
出血量超过0ml。
60.溃疡性结肠炎的并发症是什么?
①中毒性巨结肠:见于重症患者;②直肠结肠癌变:病程长且重的患者;③其他:出血、肠梗阻、肠穿孔等。
61.肝炎患者眼结膜染黄的原因是什么?
血中胆红素增高。
62.我国肝硬化的主要原因是什么?
病毒性肝炎。
63.对肝硬化具有确诊价值的检查是什么?
肝穿刺活检。
64.肝硬化的腹水属于哪种?
漏出液。
65.临床应用最广泛的治疗肝硬化腹水的方法是什么?
利尿剂。
66.皮肤出现蜘蛛痣见于何病!
肝硬化。
67.肝硬化癌变的表现如何?
肝区疼痛,短期肝脏迅速增大且表面有结节,患者出现血性腹水。
68.引起原发性肝癌的原因包括哪些?
病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮用水污染等,其中最常见的是病毒性肝炎。
69.原发性肝癌最有效的治疗方法是什么?
手术治疗。
70.非手术治疗肝癌的首选方法是什么?
肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗。
71.急性胰腺炎最有诊断意义的检查方法是什么?
血尿淀粉酶。
72.出血坏死型胰腺炎的特征是什么?
脐部及腰部皮肤呈青紫色。
73.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是哪种?
葡萄球菌。
74.社区获得性肺炎中常见的是哪种?
肺炎链球菌肺炎。
75.细菌性肺炎最常见的病原菌是哪种?
肺炎链球菌。
76.易合并脓胸的肺炎是哪种?
金黄色葡萄球菌肺炎。
78.确诊肺癌应该首选何种检查?
纤维支气管镜检查
79.喉炎典型表现是什么?
吸气性喉鸣,犬吠样咳嗽。
80.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是什么?
控制感染。
81.支气管哮喘的临床特征是什么?
反复发作阵发性呼气性呼吸困难。
82.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点有哪些?
心脏扩大伴奔马律。
83.哮喘患者病情严重的症状是什么?
哮鸣音不出现。
84.治疗哮喘发作首选的治疗方法是什么?
吸入给药。
85.缓解哮喘急性发作的首选药物是什么?
β2受体激动剂。
86.预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是什么?
色甘酸钠。
87.支气管哮喘发作期禁用哪种药物?
吗啡。
88.重度支气管哮喘的一般抢救措施是什么?
静脉滴注氨茶碱;静脉滴注糖皮质激素;氧气吸人;静脉补充液体。
89.窦性心动过速的心率为多少?
~次/分,可高达次/分。
90.最严重的心律失常是哪种?
心室颤动。
91.预激综合征最常伴发何病?
室上性心动过速。
92.预激综合征最主要的心电图特征是什么?
QRS波群开始部粗钝。
93.用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是哪种?
阵发性室上性心动过速。
94.室上性心动过速最多发生于哪种心脏病?
无器质性心脏病。
95.诊断室性心动过速最有力的心电图证据是什么?
出现心室夺获或室性融合波。
96.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是什么?
同步电复律。
97.尖端扭转型室性心动过速可进展为何病?
心室颤动。
98.三度房室传导阻滞可闻及何音?
大炮音。
99.胺碘酮静脉用药易引起的不良反应是什么?
静脉炎。
.左右束支阻滞,治疗应如何?
安置心脏起搏器。
护理学导论
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