辟谣特工队丨我都从水里爬出来一周了,你说
作者
雷青青
编辑
方毛
配图设计
钟于婕
上篇文章我们提出二次溺水、干湿性溺水等分类并不合理，可是家长们还是有很多疑问，比如孩子落水后究竟要怎么处理的问题，此处待辟谣君一一道来。
现场救护指南
首先，哒哒哒！敲黑板！！关于溺水现场的救护你需要知道以下几个实用点~
1.保持呼吸道通畅
立即清理溺水者的呼吸道，将其舌头拉出。同时松解领口和紧裹的内衣、腰带等。
2.倒水处理
（1）顶膝法：急救者采取半蹲位，一腿跪地，另一腿屈膝将淹溺者腹部横置于救护者屈膝的大腿上，是头部下垂，并用手按压其背部，使呼吸道及消化道内的水倒出。
（2）肩顶法：急救者抱住淹溺者的双腿，将其腹部放在救护者的肩部，使淹溺者头胸下垂，急救者快步奔跑，是积水倒出。
抱腹法急救者从淹水者背后用双手抱住其腰腹部，使淹溺者背部在上，头胸部下垂，摇晃淹溺者，以利倒水。
3.如果溺水者呼吸心跳已停止，应立即进行心肺复苏。
4.对于呼吸，脉搏正常的溺水者，经过倒水之后，回到家里立即进行漱口，喝些姜汤或者热茶，注意保暖，让患者安静入睡。
注意：
（1）避免倒水时间过长而影响心肺复苏等措施。
（2）倒水时注意使淹溺者头胸部保持下垂位置，以利于积水流出。
怎么判断溺水者是否需要就医
有研究表明，救援成功的名溺水受害者中，有轻微症状患者中的0.5%和中等症状患者中的5%最终死于溺水。这些数据让人们开始重视，究竟什么程度的症状可以忽略，什么样的症状需要及时就医。
令人高兴的是，目前并没有一篇医学文献报道过溺水后临床评估没有症状的患者会在后面突然恶化甚至死亡。溺水后，有轻微症状的患者在两到三个小时内症状会有所改善或者恶化。
但是，我们建议，当你感觉比平时喝水呛到更严重或者剧烈的咳嗽几分钟后还不停止的时候，请及时就医。一般患者在急诊室观察4-6小时以后，如果身体状况一切正常就可以出院了。但是，患者接下来如果继续咳嗽、从鼻子或嘴巴冒出泡沫、意识障碍或者出现一些不正常的行为还需要继续观察哦。
除了咳嗽，还需要注意什么
实际上，很少的水就可以破坏肺表面活性物质，影响肺泡的通气和换气。当轻微溺水恶化的时候，肺里的水常常少到难以测量，当然也不足以影响呼吸。这时候，患者不会出现咳嗽等基础症状。而轻到中度的溺水时，肺部炎症和感染也会导致一些轻微的症状最终恶化。
所以当孩子出现呼吸困难或者从水里将孩子拉出来以后状态立刻不太好的时候，无论有没有出现过度的咳嗽，请立即送医。
如果孩子上岸后表现完全正常，在8小时以后才出现明显的症状，这时候也应及时送医，不过并不是因为溺水，而是别的疾病。在以往的经验中，自发性气胸、化学性肺炎、细菌或病毒性肺炎、头部受伤、哮喘、心脏病发作和胸部受伤等经常被误认为迟发性溺水。
综上，我们可以判断谣文中的小朋友并不是死于溺水，他极有可能是死于别的疾病。小朋友溺水后如果表现一切正常，家长可不必担心。不过与其在小朋友落水后才担惊受怕，不如平时做好安全教育，不带孩子在危险区域玩耍。而且假如小朋友本身就有哮喘，心脏病等疾病，更应该谨慎。只有做好预防，我们才能将一切危险因子扼杀在摇篮中。
REFERENCE
参考文献
[1]刘晨.急救医学{M}.版.58-62.
[2]Friday,June16,,DrowninginaSeaofMisinformation:DryDrowningandSecondaryDrowning.
