如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等4.慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错...[详情]
肺大泡是一种常见病,有先天性与后天性之分先天性由局部肺组织发育异常引起;后天性通常继发于严重的肺部炎症和哮喘、“老慢支”等病变目前临床所用的肺大泡一词,事实上包括两种不同病理类型的肺内病变——bleb:胸膜下大泡或肺小泡;bulla:肺实质内大泡或肺大泡如果简单的归纳一下两者的特点,前者往往好发于肺...[详情]
手术时,子宫腔内为负压,突然拔出吸管,外界空气立即进人,使宫内负压变成正压林女士这两天来了月经,下午上班好好的,忽然觉得有点胸闷,越来越重,不到半小时,便连气都喘不过来了,嘴唇发紫,额头上渗出豆大的汗珠同事们觉得不对劲,赶快将她送到医院急诊室原来,位于胸腔左右的两肺,外表各自穿着一件“夹衣”——胸膜...[详情]
对于多次复发的气胸(一)复发性气胸 约1/3气胸2-3年内可同侧复发能耐受手术者作胸膜修补术;对不能耐受剖胸手术者,可考虑胸膜粘连疗法可供选用的粘连剂有四环素粉针剂、灭菌精制滑石粉、50%葡萄糖、维生素c、气管炎菌苗、链球菌激酶、ok432(链球菌制剂)等其作用机制是通过生物、理化刺激,产生无菌性变...[详情]
肺萎陷使肺容量和潮气量减少,损失通气功能并产生肺内右向左分流,引起低氧血症又称高压性气胸,是由于肺内较大肺泡发生破裂或较大较深的肺裂伤、支气管破裂而形成的张力性气胸脏层胸膜破口形成单向活瓣,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内空气不能经破口进入支气管内排出;吸气时活瓣开启,空气经胸膜破口进入胸膜腔,导致胸膜腔内...[详情]
患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,x线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急。病人呼吸困难程...[详情]
胸膜腔内同时有积液和积气称为液气胸支气管胸膜瘘、外伤、手术后及胸腔穿刺术后均可产生液气胸可分为游离性液气胸及包裹性液气胸两种影像学表现立位时胸腔下部有液体致密影,液面呈水平状,液平面以上呈气体透亮影,患侧肺受不同程度压缩;液气胸液面的宽、窄、高、低视空气及液体量的多少而异,在病人体位改变时液面始终保...[详情]
2.根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物,并及时配合医生进行有关处理3.胸痛剧烈患者,可给予相应的止痛剂2.减少活动,保持大便通畅,避免用力屏气,必要时采取相应的通便措施【病情观察】3.保持大便通畅,2d以上未解大便应采取有效措施3.观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化1.饮食护理,多进...[详情]
x线检查是诊断气胸的重要方法,可以显示肺脏萎缩的程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,x线也不一定能显示肺压缩若积气量较大...[详情]
4、诊断根据肺一胸膜裂口的大小、状态及气胸腔压力的大小,通常将自发性气胸分为三类,各有其不同特点⑤拔管:如水封瓶中玻璃管末端连续无气泡排出,排除阻塞的因素后,提示肺已复张,胸膜破口已愈合,经x线证实后,可以先夹管,观察24小时以上,无气急等症状可以拔除插管(3)咳嗽:多为干咳,由胸膜反向性刺激引起,...[详情]
发病之后随着胸腔漏气量的增加,喘憋症状可能会越来越重近年来随着科学技术的进步,在气胸的治疗上,出现了手术创伤甚微的电视胸腔镜技术,这是一种利用冷光源和内窥镜成像技术辅助实施外科手术的现代科技手段医生利用胸壁上三个1cm左右的小口,通过监视屏幕和特制的内镜操作器械,即可完成对胸腔内肺漏气情况的探查和病...[详情]
约1/3气胸2-3年内可同侧复发由金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、结核杆菌以及多种厌氧菌引起的坏死性肺炎、肺脓肿以及干酪性肺炎可并发脓气胸病情多危重,常有支气管胸膜瘘形成脓液中可找到病原菌,除适当应用抗生素(局部和全身)外,还应根据具体情况考虑外科治疗对于多次复发的气胸能耐受手术者作胸膜修补术;...[详情]
据主任医师介绍,年轻人发生自发性气胸最常见的原因就是肺大泡破裂,可无任何诱因下突然发生,轻者胸痛,胸闷,气促,重者会颜面发紫,干咳,全身多汗,甚至神志不清肺大泡好发于瘦高体型,胸部扁平的青年人,发生自发性气胸应立即就诊,否则可能危及生命对于初次发作的患者一般急诊胸腔内置管引流可以缓解病情,如有肺大泡...[详情]
让我们先了解一下什么是自发性气胸,自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织及胸膜破裂,肺及支气管内的空气进入胸膜腔而引发的气胸王师傅今年62岁,患慢性支气管炎7年了入院前三天,自觉良好的他与放假在家的小孙子掰了两次手腕,没一会儿,突感左侧胸痛,他以为是心绞痛,自己含服了两片 ,没见好转,赶快到医院就诊,经...[详情]
应与急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、肺囊肿、支气管囊肿、隔疝等鉴别。二、查体发现:一、病史及症状:(一)x线胸部检查:为最可靠诊断方法,可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸腔积液等并发症。(二)其他检查:(1)血气分析,对肺压缩>20%者可出现低氧血症。(2)胸腔穿刺测压,有助判断气胸的...[详情]
气胸会压迫肺部,轻度气胸会有气短的感觉,中度气胸会有心慌的感觉,重度气胸会感到呼吸困难,而且严重的话还会影响对侧的肺部,就会危急生命,这时吸氧也无济于事气胸分为自发性气胸和获得性气胸获得性气胸是指由于外伤、外力等原因导致胸壁破损引起的气胸;自发性气胸是指胸内胀气出现破损,如肺癌、肺炎、肺大泡,气体进...[详情]
其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸...[详情]
局部体征按损伤性质和伤情轻重而有所不同,可有胸壁挫裂伤、胸廓畸形、反常呼吸运动、皮下气肿、局部压痛、骨摩擦音和气管、心脏移位征象胸部损伤由车祸、挤压伤、摔伤和锐器伤所致,包括胸壁挫伤、裂伤、肋骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤有时合并腹部损伤胸部损伤的主要症状是胸痛,常位于受伤处,并有压痛,呼吸时加剧,尤以...[详情]
临床上,病人极度呼吸困难,端坐呼吸缺氧严重者,发绀、烦躁不安、昏迷,甚至创伤性硬模下血肿体格检查,可见伤侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,可有皮下气肿叩诊呈高度鼓音听诊呼吸音消失胸部x线检查显示胸膜腔大量积气肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出抽气后,症状好转,但不久又...[详情]
胸痛可突然发生,呈刺痛或胀痛,咳嗽及深吸气时疼痛加剧自发性气胸是由于肺或胸膜病变,造成脏层胸膜破裂,引起空气进入胸膜腔,形成气胸气胸产生后,胸膜腔内压力增加(正常时胸膜腔内为负压),使肺不能膨胀,肺压向肺门,甚至使气管、心脏等发生移位,被推向对侧胸腔引起气胸的原因休克高压性气胸如未得到及时救治,患者...[详情]