胸腔镜微创手术大病只需小切口安阳地区医
医院心胸外二科目前开展多种胸腔镜手术，该项手术技术成熟，切口小、微创伤、切口美观、住院时间短，为患者提供了安全有效、住院周期短的治疗，获得广泛好评。
我院心胸外二科具有一支以孔建国主任为技术核心的外科手术团队，主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师梯队合理、团队协作有致，具备完善的腔镜手术设备和技术能力，已开展包括肺大疱切除术、肺叶楔形切除术在内的多种胸腔镜手术。
手术中
本文为大家讲述气胸及其胸腔镜治疗的相关知识。相对于心心胸外科的其他大手术，自发性气胸在心胸外科可以说是“最小”的一种疾病了，但发病率较高，危险性也比较大，因此小病不小。所谓气胸，是指气体进入胸膜腔，造成的积气状态。
气胸示意图
胸膜腔是相对封闭的，正常情况下呈负压，有利于人的呼吸。如果肺破了，气就漏到胸膜腔，人的胸壁是完整的，气体不能跑出体外，胸膜腔的负压就消失了。存的气体越多，胸膜腔的压力就越高，就会压迫肺脏，影响呼吸，肺的功能就会出现障碍。
自发性气胸典型的症状是出现突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。
胸腔闭式引流术
部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因，但不少患者在正常活动或安静休息时发病。年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现；而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显的呼吸困难。如果出现上诉症状，高度怀疑自发性气胸，医院就诊，做个胸片，即可明确诊断，及时行胸腔闭式引流术，即可缓解症状。
如有肺大疱，应在合适时机切除，肺大疱常是气胸的主要原因。那什么是肺大疱呢？肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。
肺大疱的CT影像
切除下来的肺大疱
目前医院治疗肺大疱常规采用胸腔镜手术，疱体积大，占据一侧胸腔的70%～%，临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者，均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
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1866123（孔建国）
孔建国主任专家门诊时间：
每周一、三、五上午
编辑：李玉英
