王师傅是一个老烟民,50多岁的他已经抽了30多年的烟,每天可以说是烟不离手。虽然平时有点咳嗽、咳痰的毛病,但自感身体不错也就并没有在意。然而,一次住院手术的经历,让王师傅猛然意识到问题的严重性,没想到吸烟对身体的损害竟如此之大……
原来,几日前,王师傅像往常一样早早起床准备去上班,然而刚下床,他就感觉右胸有点痛,想着自己可能是岔气了,过会应该就会好的。于是,他忍着痛洗漱完、吃过早饭便匆匆上班去了。
“工作的时候,胸痛一直没好,反而越来越痛,就好像有块大石头压在胸口一样,又闷又疼!”王师傅意识到可能是身体哪里出问题了,“虽然有点像岔气的感觉,但以前自己也岔气过,十几分钟就会好的,这次完全不一样了。”最终,痛苦难耐的王师傅在同事的陪同下医院。
急诊科医生接诊后,为王师傅安排了胸部CT及心电图检查,结果发现他右侧存在大量气胸,整个右肺几乎被压扁了。据前来会诊的胸外科傅文辉副主任医师介绍,“气胸”是由于各种原因导致胸膜发生破损,空气进入胸膜腔造成,压缩肺组织。通俗点讲,类似于气球破了,漏气了。这是一种常见的胸外科急症,严重程度与起病快慢、肺压缩程度、原发疾病、气胸类型等有关。当患者发病时候会出现呼吸困难,疼痛难忍的症状,如果处理不当可能会造成死亡。
“通常情况下,如果肺压缩30%以下,我们会给予高浓度氧气吸入,卧床休息,保守治疗就可以使患者胸腔内气体逐渐吸收。如果肺压缩30%以上,往往需要胸腔穿刺等治疗,及时将气体抽出,以恢复患者呼吸功能。目前来看,王师傅的肺压缩已经达到了80%多,并且症状比较严重,需要尽快将胸腔内的气体排出。”胸外科副主任医师傅文辉说到。在经过王师傅同意后,立即为他安排做了胸腔闭式引流术,顺利将胸腔内的气体排出,之后,王师傅胸痛、胸闷的症状逐渐得到了缓解。
症状得到缓解,并不意味着王师傅可以高枕无忧了,傅文辉告诉他:“像你这种情况,如果肺还是持续漏气,可能就需要进一步手术治疗了。”原来王师傅的肺上有很多的肺大泡,正是这些肺大泡破裂漏气,导致引发了气胸。而这些肺大泡的产生与他吸烟密切相关。就这样,王师傅听了医生的建议,乖乖住院治疗,并在医生的嘱咐下停止了抽烟。
果然如傅医生估计的那样,王师傅的肺还是一直在漏气,无法自行愈合。最终,王师傅接受了胸腔镜肺大泡切除修补术。手术中,医生发现王师傅右肺大泡正在持续不断地漏气,并且他的肺要比一般人的肺黑的多,这一看就是长期吸烟带来的危害。经过胸外科团队的努力,顺利为王师傅切除了肺大泡,并把漏气的肺修补了起来。
在医护人员的悉心照料下,王师傅恢复的非常顺利。而王师傅也在看到了自己肺脏照片后,下定决心一定把烟戒掉。
胸外科副主任医师傅文辉提醒到:中老年人发生气胸、肺大泡多与吸烟、呼吸系统慢性疾病有关,在此呼吁大家戒烟,定期体检,注意呼吸系统保健。如果发生胸痛、胸闷等不适,医院就诊。
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