气胸的治疗原则是根据气胸的不同类型其适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病下一页2未见继续冒出气泡1-2天后,病人并不感气急,经透视或摄片见肺已全部复张时,可以拔除导管有时虽见气泡冒出水面,但病人气急未能缓解,可能是由于导管不够通畅,...[详情]
(2)继发性气胸:指继发于明显肺部疾病而发生的气胸(2)由其他病因引起的气胸,可给支气管扩张剂(一)原发病治疗和对症治疗(四)并发病症的处理1.自发性气胸预防与护理:(3)特殊类型的气胸:减压气胸,月经性气胸,正压人工气胸(2)卧床休息治疗(五)饮食疗法气胸指当空气或其他气体进入肺周围的胸膜间隙时所...[详情]
10-30%的气胸患者可以采用单纯胸膜腔抽气的方法,这样能够缩短病程复发性气胸可严重影响病人的劳动和生活同侧发生两次自发性气胸之后,一般采用手术治疗,方法是作胸廓切开术,缝合或切除肺大泡,并用纱布摩擦胸膜使之粗糙如果肺大泡病变广泛,则作壁层胸膜切除术手术可通过电视辅助的胸腔镜进行这也是目前全世界公认...[详情]
暗室内光导纤维光源透照单侧胸腔阳性,强有力地提示胸腔内有游离气体.如果婴儿情况稳定,治疗前胸部x线摄片能明确诊断尽管气胸有时是无症状的,但对有严重的肺实质性疾病(如呼吸窘迫综合征,胎粪吸入综合征)而接受机械通气的婴儿,张力性气胸可危及生命在患肺部原发疾病或使用机械通气的婴儿,须立即排除胸腔内的游离气...[详情]
(4)肋间切开引流术:上述部位常规消毒,局部麻醉,切开皮肤1.5~2cm沿肋骨上缘垂直分离皮下组织及肌层,刺破壁层胸膜,将7~8mm口径的鱼口状橡皮管插入胸腔,切口缝线固定导管于胸壁上,导管接水封瓶接管的近端,其远端入水深度为1cm。中医治疗方药:补肺汤加减。方中党参、黄芪、白术补益肺气固表,桑白皮...[详情]
肺完全复张后需行胸部ct检查,以了解自发性气胸发生的原因。如为肺大疱破裂所致,需要立即手术治疗,否则会复发。如胸部ct检查未发现肺部病变,暂不需要手术,但以后患者仍有复发的可能,如患者连续三次出现气胸的情况,此时需手术治疗。目前手术多采用电视胸腔镜下肺大疱切除术,此术式创伤小、恢复快、安全美观,深受...[详情]
1.创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起;根据发病原因气胸可分为以下几种类型:临床类型自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛开放性气胸胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸气时开启,空气漏入胸膜腔;呼气时关闭,胸膜腔内气体...[详情]
病人亦有急起胸痛、胸闷、甚至呼吸困难、休克等临床表现,但常有高血压、动脉粥样硬化、冠心病史。体征、心电图和x线胸透有助于诊断。四、肺大疱有气急和呼吸困难,体征亦与自发性气胸相似,但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘病人有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿病人呼吸困难突然加重且有胸痛,应考虑并...[详情]
几乎每周都有全省各地甚至外省转来的迁延不愈的气胸患者,无一例外的带着一个很细的引流管(2)大多数内科医师没有挤压引流管,保证管子通畅的习惯,一放了之气胸治疗中的另一个突出的问题,是内科医师所谓的“微创插管”,这个问题近两年尤其凸显患者家属介绍起这个管子,都很自豪,很自慰自豪的是:这时当地某有名的内科...[详情]
小量闭合性气胸可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。中、大量气胸可先行胸腔穿刺,若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧亦有气胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用机械通气等,均应放置胸腔闭式引流。原来肺功能差者及老年人,以及有其他部位严重合并伤者,例如重型颅脑伤和重度休克病人,对闭合...[详情]
比利时科学家最近指出,人们听音乐时将音量调得很大不仅会影响自己的耳朵和周围的邻居,还有个更可怕的后果,那就是会使自己患上一种肺部疾病——气胸气胸是内科急症之一,由气体在事先无外伤情况下进入胸膜腔而引起气胸常常突然发病,症状则表现为呼吸困难和剧烈的胸痛等局部的轻度气胸可以自己复原,而发病面积大的病人就...[详情]
大疱的形成是肺泡过度充气,泡壁破裂融合而形成1、关于自发性气胸的病因综上所述,关于自发性气胸的形成,笔者认为其主要原因是由于肺脏的纤维化,而使肺泡壁弹性纤维降低,促使肺泡破裂,形成肺大疱或气肿性囊泡,在咳嗽、打喷嚏、吹气、屏气、用力提物、高声大笑、剧烈运动时使肺泡内压升高,最终导致大疱破裂,而形成自...[详情]
[症状体症](一)闭合性气胸:小量气胸、肺压缩小于30%,可无明显症状。肺压缩大于30%,可有胸闷、气短或呼吸困难等症状。 体征:肺压缩小于30%,可无明显体征。肺压缩大于30%,伤侧呼吸运动减弱,气管、心浊音界向健侧移位。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。当合并血气胸时,上方叩诊鼓音,下方叩诊...[详情]
4.胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规 1.观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度,及时与医生联系采取相应措施1.尽量避免咳嗽,必要时给止咳剂1.给予高蛋白,适量进粗纤维饮食3.保持大便通畅,2d以上未解大便应采取有效措施2.气胸痊愈后,1个月内避免剧烈运动,避免抬、举重物,避免屏气4.胸腔闭式引流术后应...[详情]
一、排气疗法:根据症状、体征、x线所见以有胸内测压结果,判断是何种类型气胸,是否需要即刻排气治疗,如需排气,采用何种方法适宜治疗原则:在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病二、其他治疗:要根据病人情况,适当给氧,...[详情]
自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,随之出现呼吸困难,严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系,单侧闭合型气胸,尤其肺功能正常...[详情]
鼓励或协助病人咳痰开放性气胸:开放性气胸病情一般较危重,需要急救处理首先用无菌凡士林纱布加棉垫封盖伤口,交开放性气胸为闭合‘性气胸,然后按闭合性气胸依次处理:胸膜腔穿刺或放置闭式引流同时给予吸氧、补液、输血、纠正休克待病人一般情况平稳后再进行彻底清创缝合,必要时可行胸内探查应用抗生素,预防感染张力性...[详情]
由胸外伤、针刺治疗等所引起的气胸,称为外伤性气胸 胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸(pneumothorax)此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍用人工方法将滤过的空气注...[详情]
根据病人当时所处现场的条件,自救或互救,尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包,多层清洁布块或厚纱布垫,在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。要求封闭敷料够厚以避免漏气,但不能往创口内填塞;范围应超过创缘5厘米以上;包扎固定牢靠。在伤员转送途中...[详情]
赵江个子瘦高,平时很喜欢中长跑的球类运动。前几天,他和同学打了一场篮球,回家后右臂上抬时感到疼痛。父母赶快将他送到医院,医生检查后确定为“自发性气胸,左肺被压缩70%”。小赵告诉父母,他的同学小王,和他身高体型差不多,前几天也是运动后发生了气胸。为什么像小赵这种身材瘦高体型的男性,爱发生自发性气胸呢...[详情]