冠心病常见诱因有哪些

什么是冠心病?

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是为心肌细胞供血供氧的血管,如果发生粥样硬化、血栓栓塞或血管痉挛等,管腔会狭窄甚至堵塞,血液受阻,进而使下游的心肌得不到充分的血液灌注,由此导致出现心肌缺血的表现。

冠心病最具特征性的表现为胸痛,疼痛持续时间可长可短,可在活动后发生,也可在安静时出现,需要与肋间神经痛、气胸等导致的胸痛进行鉴别。

冠心病的常见症状有哪些?

胸痛:患者常感到胸骨后或心前区的压迫感、紧缩感,胸口沉重。疼痛范围不清,通常为手掌范围大小,可放射到左肩、左臂内侧无名指和小指、或达到脖子、下巴。

对于一部分病人而言,胸痛往往由体力劳动或者情绪激动诱发,持续数十分钟至十余分钟,一般不超过半小时,舌下含服硝酸甘油等药物可缓解症状;

而对于另一部分病人而言,疼痛程度往往更加剧烈,持续时间更长,可达数十分钟,疼痛可在休息时发生,舌下含服硝酸甘油可能无法缓解疼痛;

对于已经发生急性心肌梗死的患者而言,疼痛程度重,持续时间长,且患者常烦躁不安、大汗甚至有濒死感,舌下含服硝酸甘油也不能缓解疼痛。

为什么会得冠心病?

冠状动脉粥样硬化是最常见的病因:

冠状动脉粥样硬化(通俗解释,冠状动脉是为心肌细胞供血供氧的重要血管,当血管内壁发生脂质积聚、纤维组织增生和钙质沉着,导致管腔狭窄或闭塞)引起动脉管腔狭窄或闭塞,导致冠脉的供血与心肌需血之间发生矛盾,导致心肌无法完成正常的生理代谢,从而导致冠心病的发生。

图片来源于:腾讯医典

可以预防的因素

有如下危险因素或诱因的人群,更容易得病:

血脂异常:总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高,是冠心病主要的危险因素。

高血压:高血压是冠心病的主要危险因素之一,血压升高会损伤血管功能,从而促发和加剧动脉粥样硬化,导致冠心病。

糖尿病。

吸烟:研究表明,每天吸烟的女性和男性,心肌梗死的发病率分别是从不吸烟者的6倍和3倍。发生冠心病的风险与吸烟量有关,每天吸烟的量越大、吸烟时间越长,患冠心病的风险也就越高。

超重和肥胖:肥胖、超重者往往同时伴高血压、血脂异常和糖尿病,这些都会增加发生冠心病的风险。肥胖本身也会增加发生冠心病的几率。

饮食不健康、少活动:饮食中有过多胆固醇、饱和脂肪酸会引起血脂异常;摄入较多盐可升高血压;过多糖分、热量的摄入会导致肥胖、高血糖,这些因素综合作用会升高冠心病风险。体力活动过少与肥胖密切相关,这些人通常也容易合并高血压、高血脂、糖尿病等心血管病的危险因素。因此,体力活动过少与心血管病的发生也存在非常密切的关系。

如何安排饮食?

建立良好的饮食习惯:

少吃肥肉、动物内脏、油炸食品等高油脂食物,适当多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物;

合并高血压者,减少食盐摄入,炒菜时少放盐,少吃腌制食品等高盐食物;

合并糖尿病者,控制甜食、糕点、米面等高碳水化合物食物的摄入。

冠心病如何预防?

1

控制血脂

主要是控制总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的含量。

2

控制血压

一般患者应控制血压于/90毫米汞柱(mmHg)以下,高危患者应控制于/80毫米汞柱以下。

3

控制血糖

尽量控制血糖于正常范围,空腹血糖正常值为6.1豪摩尔/升。

4

定期锻炼

每周至少运动3-4次,每次至少30分钟。如果合并有其他疾病不好确定自己的运动强度的,运动前请咨询医生。

5

控制体重

使身体质量指数(BMI)24千克/平方米,腰围男性90厘米,女性85厘米。

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