c 血胸病员如出血量少,需严密观察生命体征变化,对出血量多的休克病人,应密切观察血压、脉搏及胸腔引流量及色泽并作好记录。如有进行性出血;每小时引流超过200ml而连续3小时,应作好剖胸止血术的预备工作。应持续作中心静脉压监测,及时补足失血量。纠正休克。a 做好心理护理,安慰病人,使莽人消除紧张情绪。...[详情]
若无禁忌,亦可考虑开胸修补破口开放性气胸病人常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、紫绀和休克检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声因两层胸膜间有粘连和牵拉,使破口持续开启,吸气和呼气时,空气自由进出胸膜腔...[详情]
气胸会压迫肺部,轻度气胸会有气短的感觉,中度气胸会有心慌的感觉,重度气胸会感到呼吸困难,而且严重的话还会影响对侧的肺部,就会危急生命,这时吸氧也无济于事。胸腔内是不应该有气体的,一旦出现气体,就说明患了气胸。肺内病变是引起气胸的主要原因之一。气体从呼吸系统进入有破口的肺部再进入胸膜腔内引起气胸。气胸...[详情]
气胸好发于30岁~40岁、体型瘦长的男性;在原有肺部疾病的基础上形成肺气肿、肺大泡或胸膜损伤也是诱发气胸的原因之一在梅雨季节,持续的低气压使天气闷热难忍,有严重的基础肺疾病者比较容易诱发气胸所谓气胸就是游离空气存在于脏层和壁层胸膜之间空气进入胸膜腔造成胸膜腔内压力升高,肺脏被压缩影响气体交换,静脉回...[详情]
因此,容易造成早期诊断的延误呼吸困难—常与胸痛同时发生,年轻人肺压缩小于20%,呼吸困难可不明显但因老年人多有慢性肺部疾病,且肺功能差,虽然肺压缩仅为10%,亦可出现明显的呼吸困难如为高压性气胸,患者可呈进行性呼吸困难,甚至休克、呼吸衰竭等休克—高压性气胸如未得到及时救治,患者可发生休克,这时患者除...[详情]
如果有肺、支气管、心脏和血管等胸内脏器的严重损伤,应尽早剖胸探查处理根据病人当时所处现场的条件,自救或互救,尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸可用大型急救包,多层清洁布块或厚纱布垫,在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用要求封闭敷料够厚以避免漏气,但不能往创口...[详情]
综上所述,气胸患者根据不同的类型可出现以上表现,此外,在诊断气胸时还需要与其他心肺疾病相鉴别,以免造成误诊因为各种原因导致胸膜腔内积气称为气胸在胸部发生损伤时,气胸的发生率仅次于肋骨骨折临床上根据胸膜腔破口的情况一般将气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类那么气胸有什么临床表现呢?闭合性气胸...[详情]
一、创伤性气胸的急救因外伤使支气管断裂或伤口直通胸膜腔时,空气也随之进入胸膜腔而引起气胸。气胸分为闭合怀、开放性、张力性三种。判断 急救闭合性 小量气入胸腔,症状不明显。大量气入时,有胸闷、胸痛、气促,用手拍打患胸有“嘭嘭”声 小量气胸无需治疗,可自愈开放性 病人呼吸困难,促迫,如伤口直通胸膜腔,呼...[详情]
气胸的症状二机械通气特别是终末正压比间歇正压更易引起气胸。近年来国外由于用机械呼吸抢救新生儿呼吸窘迫综合征及其他肺疾患愈益经常,故新生儿发生气胸者有增多趋势。那些有广泛肺泡损伤伴肺顺应性变严重减低的新生儿,用人工机械通气最易合并气胸。同时空气进入纵隔引起纵隔气肿及皮下气肿,严重者同时合并腹腔或心包积...[详情]
病史及症状:可有或无用力增加胸腔、肤腔压力等诱因,多突然发病,主要症状为呼吸困难、患恻胸痛、刺激性干咳,张力性气胸者症状严重烦躁不安,可出现紫绀、多汗甚至休克自发性气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发...[详情]
如每小时引流量超过300ml,持续3小时以上或引流的血液很快凝固,应考虑有活动性出血的可能,应及时报告医师,采取相应措施,每次引流量不得超过800ml,以免纵膈移位5.鼓励病人咳嗽、排痰、经常变换体位,并轻轻拍扣患者背部,以利咳痰亦可轻压患者气管,反射性地促使患者用力咳痰咳嗽时可用双手按住患者的胸部...[详情]
辅助检查:.网专家提示:气胸的诊断方法,看了以上介绍你对气胸的诊断方法有了了解吧!.网专家说,要想预防气胸,就要注意自己的日常习惯,注意劳逸结合,戒烟,防止便秘,一定要了解气胸常识,发现病情,即时就医,以免耽误病情!(一)x线胸部检查:为最可靠诊断方法,可判断气胸程度、肺被压缩情况、有无纵隔气肿、胸...[详情]
1. 控制感染继发性气胸,原发病感染易致胸腔感染,胸腔穿刺、留置吸引管也易引起感染,均需加用抗生素治疗证候分析:肺气阴两虚,肺不主气,则见倦怠懒言,语声低怯,咳嗽气急咳声无力,气虚,津液不化则见有白痰质清稀肺络虚损则见痰中带血阴虚迫津外泄则盗汗气虚卫外不固则自汗、畏风肺病及脾、运化失健,气血化源不足...[详情]
或者因为虽然经过胸腔镜微创手术,但手术者的经验不够,遗留下难以处理的问题,如术中胸膜粘连未予以完全、彻底的分离,术后的肺不张未能及时处理,肺表面仍有持续存在的漏气等等⑥多种原因造成的严重异位粘连,伴有多发性包裹粘连、胸腔感染等⑤胸腔镜手术后复发,始终漏气,时间大于2周,膨胀不全;③全身情况差,肺气肿...[详情]
患自发性气胸的多是活泼好动的年轻人,有的人还会出现气胸复发 小王个子瘦高,平时很喜欢中长跑的球类运动前几天,他和同学打了一场篮球,回家后右臂上抬时感到疼痛父母赶快将他送到医院,医生检查后确定为“自发性气胸,左肺被压缩70%”小王告诉父母,他的同学小高,和他身高体型差不多,前几天也是运动后发生了气胸自...[详情]
张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引四.积极治疗原发病和并发症二.胸腔减压:三.手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收...[详情]
气胸是内科急症之一,由气体在事先无外伤情况下进入胸膜腔而引起。气胸常常突然发病,症状则表现为呼吸困难和剧烈的胸痛等。局部的轻度气胸可以自己复原,而发病面积大的病人就需要在肺部插入导管,将胸腔内的气体引出来。比利时科学家最近指出,人们听音乐时将音量调得很大不仅会影响自己的耳朵和周围的邻居,还有个更可怕...[详情]
如果呼吸困难明显,或慢阻肺病人肺功能不全者,可试用负压吸引,在肺复张过程中,破口也随之关闭,若是破口较大,或者因胸膜粘连牵扯而持续开启,病人症状明显,单纯排气措施不能奏效者,可经胸腔镜窥察,行粘连烙断术,促使破口关闭因两层胸膜间有粘连和牵拉,使破口持续开启,吸气和呼气时,空气自由进出胸膜腔患侧胸膜腔...[详情]
创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%胸膜腔内积气称为气胸气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂锐器伤或火器伤穿...[详情]
小量闭合性气胸可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。中、大量气胸可先行胸腔穿刺,若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧亦有气胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用机械通气等,均应放置胸腔闭式引流。原来肺功能差者及老年人,以及有其他部位严重合并伤者,例如重型颅脑伤和重度休克病人,对闭合...[详情]